Wat is fentermine?
Phentermine bevindt zich in een klasse van geneesmiddelen die anorectica worden genoemd. Deze medicijnen helpen om de eetlust te onderdrukken en gewichtsverlies te bevorderen.
Phentermine (Adipex-P, Lomaira) is een recept voor oraal gebruik. Het is ook verkrijgbaar als een combinatie met een ander medicijn genaamd topiramaat, op de markt gebracht als Qsymia.
Phentermine wordt tijdelijk gebruikt bij mensen met overgewicht of obesitas en probeert actief af te vallen door middel van voeding en lichaamsbeweging. Het is tijdelijk omdat de effectiviteit na drie tot zes weken afneemt.
Phentermine werkt veel als een stimulerend middel en heeft veel van dezelfde bijwerkingen:
- verhoogde hartkloppingen
- verhoogde bloeddruk
- duizeligheid
Phentermine staat bekend als een onderdeel van Fen-Phen, een afslankmedicijn dat ook het medicijn fenfluramine bevatte. Fen-Phen werd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) in 1997 van de markt gehaald na bezorgdheid over de veiligheid rond fenfluramine.
Phentermine alleen is echter al tientallen jaren gebruikt en lijkt een veilige en effectieve medicatie voor gewichtsverlies te zijn wanneer het op korte termijn wordt gebruikt bij gezonde personen.
Eén studie toonde aan dat fentermine het gewicht significant verlaagde zonder de bloeddruk te verhogen of andere hartproblemen te veroorzaken. Sommige patiënten verloren meer dan 10 procent van hun lichaamsgewicht en konden achttien jaar lang de kilo's afhouden.
Er is echter zeer weinig bekend over de effecten van fentermine op zwangere vrouwen of ongeboren baby's tijdens de zwangerschap. Als zodanig is het niet goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Phentermine en andere eetlustremmers worden over het algemeen niet aanbevolen tijdens de zwangerschap omdat de meeste vrouwen tijdens hun zwangerschap geen gewicht mogen verliezen.
Als u fentermine had ingenomen vóór de zwangerschap of voordat u wist dat u zwanger was, kunt u zich zorgen maken over de effecten op uw ontwikkelende baby. Laten we eens nader bekijken wat u zou moeten weten.
Risico's indien genomen vóór de zwangerschap
Als u vóór de zwangerschap fentermine heeft gebruikt, zou dit geen effect mogen hebben op uw vermogen om een gezonde baby op termijn te dragen. Alle sporen van fentermine moeten door je lichaam gaan. Zelfs als u uw laatste dosis inneemt een week voor de bevruchting, zou dit geen effect op uw zwangerschap moeten hebben.
Onderzoek naar het risico op geboorteafwijkingen
Er zijn zeer weinig studies bij mensen of dieren uitgevoerd op fentermine tijdens de zwangerschap. Maar de weinige die er zijn, lijken het middel niet te verbinden met geboorteafwijkingen.
Een zeer kleine studie vergeleek zwangere vrouwen in de Tsjechische Republiek die fentermine of sibutramine, een andere onderdrukkende eetlustremmer, namen aan zwangere vrouwen die de medicijnen niet gebruikten. Er werden geen verschillen in zwangerschapsuitkomsten gevonden.
Hoewel onderzoek op het gebied van zwangerschap en fentermine alleen ontbreekt, is in een ander onderzoek gekeken naar het gebruik van fentermine / fenfluramine, dat niet langer beschikbaar is, in het eerste trimester van de zwangerschap. Het toonde aan dat, in vergelijking met vrouwen die het medicijn niet gebruikten, vrouwen die het gebruikten geen groter risico liepen op:
- miskraam
- vroeggeboorte
- baby's met geboorteafwijkingen
Qsymia wordt door de FDA beschouwd als een drug voor categorie X. Dat betekent dat het medicijn mogelijk geboorteafwijkingen kan veroorzaken en niet mag worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Onderzoek wijst uit dat de topiramaat in het medicijn het risico op een hazenlip bij baby's kan verhogen.
Onderzoek naar risico's voor de moeder
Nogmaals, er is weinig bekend over het gebruik van fentermine en het effect ervan op een baby in ontwikkeling of zwangere vrouwen. Eén onderzoek uit 2002 wijst op een hoger risico op zwangerschapsdiabetes bij zwangere vrouwen die fentermine / fenfluramine gebruikten tijdens het eerste trimester. Maar dit verhoogde risico op zwangerschapsdiabetes was waarschijnlijk gerelateerd aan overgewicht om mee te beginnen, in plaats van een bijwerking van het medicijn.
Zwangerschapsdiabetes kan het risico op een aantal gezondheidscomplicaties voor zwangere vrouwen verhogen, waaronder:
- het baren van een grote baby, wat leveringscomplicaties kan veroorzaken
- hoge bloeddruk en pre-eclampsie, die mogelijk levensbedreigend kan zijn
- diabetes bij volwassenen later in het leven
Risico's voor de baby geassocieerd met gewichtsverlies
Hoewel gewichtsverlies tijdens de zwangerschap over het algemeen niet wordt aanbevolen, bleek uit onderzoek dat 8 procent van de zwangere vrouwen het probeert. Hoewel fentermine geen deel uitmaakte van deze studie, is fentermine verbonden met gewichtsverlies.
Het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen suggereert een gewichtstoename tijdens de zwangerschap van:
- 25 tot 35 pond voor vrouwen zonder overgewicht
- 15 tot 25 pond voor vrouwen met overgewicht
- 11 tot 20 pond voor vrouwen die zwaarlijvig zijn
Gewichtsverlies tijdens de zwangerschap - of niet het verkrijgen van de juiste hoeveelheid gewicht - kan uw baby in gevaar brengen voor verschillende gezondheidscomplicaties, waaronder:
- Klein zijn voor zijn zwangerschapsduur. Dit verhoogt de kansen van:
- moeite met het in stand houden van de lichaamstemperatuur
- lage bloedsuikerspiegel, waardoor een baby traag kan worden
- moeite met ademhalen
- Sterven in het eerste levensjaar. In één onderzoek hadden baby's van vrouwen die tijdens de zwangerschap onvoldoende gewicht hadden gekregen drie keer meer kans om te overlijden in hun eerste levensjaar dan baby's die geboren zijn uit vrouwen die een gepaste hoeveelheid gewicht hebben gekregen.
- Handicap. Volgens het Office on Women's Health lopen zwangere vrouwen die hun calorieën beperken tot het punt dat hun vetvoorraden worden afgebroken en ketonen zich ontwikkelen het risico kinderen met een mentale tekortkoming te leveren.
- Neurale buisdefecten. Onderzoek suggereert dat het gebruik van producten voor gewichtsverlies tijdens de zwangerschap het risico kan verhogen om een baby te baren met dit defect dat de hersenen en de wervelkolom beïnvloedt.
Phentermine tijdens de borstvoeding
Het is mogelijk dat fentermine wordt uitgescheiden in de moedermelk. Om deze reden wordt het niet aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven.
Zoals veel dingen met fentermine, is het niet goed onderzocht hoe het een baby die borstvoeding krijgt beïnvloedt. Omdat het echter als stimulerend middel werkt, kan het bijwerkingen veroorzaken zoals agitatie en slaap- en voedingsproblemen.
De afhaalmaaltijden
Onderzoek naar het gebruik van fentermine bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, is op zijn best schaars.
Als u fentermine gebruikt en zwanger bent of borstvoeding geeft, is de veiligste manier om onmiddellijk te stoppen. Uw arts kan u helpen potentiële risico's te beoordelen en u advies te geven over gewichtstoename en -management vóór, tijdens en na de zwangerschap.
