Testosteron begrijpen
Testosteron is een belangrijk hormoon. Het kan het libido stimuleren, de spiermassa vergroten, het geheugen verscherpen en energie oppompen. Toch verliezen de meeste mannen testosteron met de leeftijd.
Een gemeld 20 tot 40 procent van de oudere mannen hebben een medische aandoening genaamd hypogonadisme en hebben testosteronvervangende therapie (TRT) nodig. Maar er zijn nadelen aan TRT, waaronder het risico op hartaandoeningen, een hoog aantal rode bloedcellen en andere aandoeningen.
Succesvolle hormoontherapie houdt in dat u precies de juiste dosis krijgt met de juiste toedieningsmethode voor uw individuele behoeften. Er zijn pleisters, crèmes, injecties en testosteronkorrels.
Voor het op lange termijn afleveren van een consistente dosis kunnen pellets een goede optie zijn. Uw arts kan deze opties bespreken om de juiste methode voor u te vinden.
Testosteronkorrels
Testosteronkorrels, zoals Testopel, zijn klein. Ze meten 3 millimeter (mm) bij 9 mm en bevatten kristallijn testosteron. Onder de huid geïmplanteerd, laten ze langzaam testosteron vrij in de loop van drie tot zes maanden.
Een korte, eenvoudige procedure wordt uitgevoerd in het kantoor van uw arts om de pellets onder de huid te implanteren, meestal in de buurt van uw heup.
Deze pellets zijn een langwerkende vorm van testosterontherapie. Ze moeten een stabiele, gestage dosis testosteron afgeven, die doorgaans het benodigde hormoonniveau gedurende vier maanden levert.
De juiste dosis vinden
Het kan enige tijd duren om de juiste dosis te vinden om uw symptomen van laag testosteron te verbeteren. Te veel testosteron kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken, waaronder een stijging van het aantal rode bloedcellen (RBC). Onderzoek toont aan dat er ook andere risico's zijn voor te veel testosteron.
Het vinden van de juiste dosis kan voor sommige mensen een uitdaging zijn. U kunt samenwerken met uw arts om de juiste dosis voor uw lichaam te vinden, die u mogelijk ook helpt de juiste methode te vinden.
Hoge en lage waarden van de dosering van testosteron
Crèmes, gels, buccale tabletten voor de binnenkant van de wang en pleisters zijn allemaal gemakkelijk zelf te beheren, maar ze moeten dagelijks worden gedaan. Onthouden om elke dag te beheren kan voor sommigen een uitdaging zijn. Een andere zorg voor deze behandelingen is dat ze vrouwen en kinderen kunnen blootstellen aan contact met overtollig testosteron.
Ondertussen kunnen injecties langer duren en geven ze geen contactproblemen die deze andere methoden wel hebben. Irritatie kan echter optreden op de injectieplaats. U moet naar een zorgverlener gaan of uzelf leren injecteren.
Enkele van de negatieve bijwerkingen van TRT zijn te wijten aan de hoge en lage waarden van de testosterondosering met conventionele toedieningsmethoden.
Vooral met testosteroninjecties kunnen de testosteronniveaus heel hoog beginnen en vervolgens erg laag worden voordat de volgende injectie plaatsvindt. Dit kan resulteren in een achtbaanachtige reeks veranderingen in stemming, seksuele activiteit en energieniveaus.
Deze hoge pieken van blootstelling aan testosteron kunnen ertoe leiden dat testosteron wordt afgebroken en omgezet door enzymen in het lichaam - meestal in vetweefsel - in estradiol, een oestrogeen. Dit teveel aan oestrogeen kan mogelijk leiden tot borstgroei en gevoeligheid.
Andere bijwerkingen van TRT kunnen zijn:
- slaapapneu
- acne
- laag aantal zaadcellen
- vergrote borsten
- krimp van de testikels
- verhoogde RBC
Implantatie van pellets
Implantatie is een eenvoudige procedure die doorgaans slechts 10 minuten duurt.
De huid van de bovenheup of billen wordt grondig gereinigd en daarna geïnjecteerd met een lokaal anestheticum om ongemak te verminderen. Er is een kleine incisie gemaakt. Kleine testosteronkorrels worden onder de huid geplaatst met een instrument dat een trocar wordt genoemd. Typisch worden 10 tot 12 pellets geïmplanteerd tijdens de procedure.
Mogelijke nadelen van pellets
Pellets bieden wel een langdurige doseeroplossing voor mensen met weinig testosteron, maar er zijn nadelen.
Incidentele infecties kunnen optreden of de pellets kunnen worden geëxtrudeerd? en kom uit de huid. Dit is zeldzaam: Onderzoeksrapporten 1,4 tot 6,8 procent van de gevallen leiden tot infectie, terwijl ongeveer 5 tot 12 procent van de gevallen resulteert in extrusie.
Het is ook moeilijk om de dosis gemakkelijk te veranderen, omdat een andere chirurgische procedure nodig is om pellets toe te voegen.
Als u ervoor kiest om testosteronkorrels te gebruiken, kan het een goed idee zijn om eerst andere vormen van dagelijkse testosteron-toepassing, zoals crèmes of pleisters, te gebruiken om de juiste dosis testosteron te bepalen die uw lichaam nodig heeft. Uw arts kan u hierbij helpen.
Als u eenmaal een vastgestelde dosis heeft waarmee u de voordelen kunt zien zonder een toename van RBC of andere negatieve effecten, bent u een kandidaat voor testosteronkorrels.
Testosteronkorrels voor vrouwen
Hoewel het controversieel is, ontvangen vrouwen ook testosterontherapie. Postmenopauzale vrouwen hebben TRT ontvangen, met of zonder extra oestrogeen, voor de behandeling van een hypoactieve seksuele luststoornis. Verbeteringen in seksueel verlangen, orgasmefrequentie en tevredenheid zijn aangetoond.
Er kunnen ook aanwijzingen zijn voor verbetering in:
- spiermassa
- botdichtheid
- cognitieve prestaties
- hart gezondheid
Het is momenteel echter moeilijk om de lage dosis therapie te bieden die vrouwen nodig hebben. Terwijl testosteronkorrels zijn gebruikt bij vrouwen, moeten er nog steeds consistente onderzoeken worden gedaan om de risico's te evalueren, vooral voor de ontwikkeling van bepaalde kankers.
Het gebruik van testosteronkorrels bij vrouwen is ook? Off-label? gebruik. Off-label drugsgebruik betekent dat een geneesmiddel dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor één doel wordt gebruikt voor een ander doel dat niet is goedgekeurd.
Een arts kan het medicijn echter nog steeds voor dat doel gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen geneesmiddelen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, hoewel zij denken dat dit het beste is voor uw zorg.
Praat met uw arts
Overleg met uw arts of u een testosteronbehandeling nodig heeft. Zodra u een dosis heeft vastgesteld die werkt met uw lichaam, kunt u overwegen welke methode het beste bij u past om het toe te dienen.
TRT is een verbintenis op lange termijn. Testosteronkorrels betekenen meer doktersbezoeken en mogelijk meer kosten. Maar er is misschien minder zorgen over het dagelijks bestuur en andere mensen die in contact komen met testosteron.
