Wat is een TFCC-traan?
Het driehoekige fibrokraakbeencomplex (TFCC) is een gebied tussen je straal en ellepijp, de twee belangrijkste botten waaruit je onderarm bestaat. Je TFCC is gemaakt van verschillende ligamenten en pezen, evenals kraakbeen. Het helpt uw pols te bewegen en stabiliseert uw onderarmbeenderen wanneer u iets met uw hand vastpakt of uw onderarm roteert.
Een TFCC-scheur is een soort verwonding aan dit gebied.
Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste symptoom van een TFCC-scheur is pijn langs de buitenkant van je pols, hoewel je ook pijn kunt voelen in je hele pols. De pijn kan constant zijn of alleen verschijnen als u uw pols beweegt of er druk op uitoefent.
Andere symptomen van een TFCC-scheur omvatten:
- een klik- of ploffend geluid wanneer u uw pols beweegt
- zwelling
- onbestendigheid
- zwakheid
- tederheid
Wat veroorzaakt een TFCC-scheur?
Er zijn twee soorten TFCC-tranen, afhankelijk van de oorzaak:
- Type 1 TFCC-scheuren. Deze tranen worden veroorzaakt door een verwonding. Vallen en landen op een uitgestrekte hand kan bijvoorbeeld het kraakbeen, de pezen of ligamenten van uw TFCC beschadigen.
- Type 2 TFCC-scheuren. Deze tranen worden veroorzaakt door de langzame afbraak van het kraakbeen in uw TFCC, meestal als gevolg van leeftijd of een onderliggende aandoening, zoals reumatoïde artritis of jicht.
Sporters die regelmatig roteren of druk uitoefenen op hun polsen, zoals tennissers of gymnasten, lopen een groter risico om een TFCC-scheur te ontwikkelen. Je loopt ook een hoger risico als je eerder je pols hebt verwond.
TFCC-scheurtest
TFCC-tranen worden vaak gediagnosticeerd met behulp van de fovea-test, ook wel het ulna-fovea-teken genoemd. Om dit te doen, zal uw arts druk uitoefenen op de buitenkant van uw pols en vragen of u pijn of gevoeligheid voelt. Ze zullen hetzelfde doen voor uw onaangetaste pols ter vergelijking.
U kunt ook worden gevraagd om een verscheidenheid aan polsbewegingen te doen. Deze kunnen bestaan uit het draaien van uw onderarm of het weg bewegen van uw duim.
Uw arts kan ook een röntgenfoto gebruiken om ervoor te zorgen dat u geen gebroken botten in uw hand of onderarm hebt.
Niet-chirurgische behandeling
De eerste stap in het behandelen van TFCC-tranen is om tijdelijk te stoppen met het doen van activiteiten die polspijn veroorzaken terwijl de traan geneest. Het is mogelijk dat u een spalk of cast moet dragen om te voorkomen dat uw pols beweegt. Uw arts zal waarschijnlijk ongeveer zes weken fysiotherapie aanraden. Dit omvat het doen van zachte oefeningen om u te helpen kracht te herstellen in uw TFCC. Als het rusten op uw pols en fysiotherapie geen verlichting biedt, moet u mogelijk een operatie ondergaan om de scheur te herstellen.
Chirurgie
Een operatie om een TFCC-scheur te behandelen, omvat vaak minimaal invasieve artroscopie. Tijdens deze procedure zal uw arts het beschadigde gedeelte van uw TFCC repareren met enkele kleine incisies rond uw pols. In sommige gevallen hebt u mogelijk traditionele open chirurgie nodig.
Na de operatie moet je een cast dragen om te voorkomen dat je pols beweegt, meestal gedurende ongeveer zes weken. Nadat uw cast is verwijderd, heeft u wellicht fysiotherapie nodig voordat uw pols zijn eerdere kracht en functie terugkrijgt.
Oefeningen
Terwijl je herstelt van een TFCC-scheur, zijn er verschillende oefeningen die je thuis kunt doen om het genezingsproces te helpen. Waaronder:
- beweeg uw pols in een cirkelvormige richting, zowel met de klok mee als tegen de klok in
- strek je pols terug naar je onderarm, en dan vooruit in de tegenovergestelde richting
- uw pols buigen tegen een hard oppervlak
- herhaaldelijk pakken van een tennisbal
Om te beginnen, doe slechts een paar van deze oefeningen tegelijkertijd om te voorkomen dat u uw pols overbelast. Als een van de bewegingen ernstige pijn veroorzaakt, stop dan met hen te doen. Uw arts kan ook over veilige huisoefeningen gaan op basis van uw toestand.
Hersteltijd
Voor TFCC-tranen die geen operatie vereisen, duurt het herstel gewoonlijk ongeveer vier tot zes weken. Als u een operatie nodig heeft, kan het zes weken tot enkele maanden duren voordat u uw pols volledig kunt gebruiken. Fysieke therapie en het vermijden van activiteiten die uw pols belasten, kunnen uw hersteltijd helpen versnellen.
Leven met een TFCC-traan
Terwijl de meeste mensen volledig herstellen van een TFCC-scheuring door fysiotherapie of een operatie, kan het zijn dat u nog enkele jaren milde pijn of stijfheid in uw pols voelt. Werk samen met uw arts om eventuele resterende pijn of stijfheid te beheersen. Afhankelijk van je pijnniveau, moet je misschien een brace dragen tijdens bepaalde taken, of doorgaan met het doen van fysiotherapie.
