Wat is anisopoikilocytose?
Anisopoikilocytose is wanneer u rode bloedcellen heeft die van verschillende groottes en vormen zijn.
De term anisopoikilocytose bestaat eigenlijk uit twee verschillende termen: anisocytose en poikilocytose. Anisocytose betekent dat er rode bloedcellen van verschillende zijn maten op je bloedvlek. Poikilocytose betekent dat er rode bloedcellen van verschillende zijn vormen op je bloedvlek.
Resultaten van een bloeduitstrijkje kunnen ook milde anisopoikilocytose vinden. Dit betekent dat de hoeveelheid rode bloedcellen met verschillende grootten en vormen gematigder is.
Wat zijn de oorzaken?
Anisopoikilocytose betekent zowel anisocytose als poikilocytose hebben. Daarom is het handig om eerst de oorzaken van deze twee aandoeningen afzonderlijk op te splitsen.
Oorzaken van anisocytose
De abnormale rode bloedcelgrootte die wordt waargenomen bij anisocytose kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen:
- Anemie. Deze omvatten ijzergebreksanemie, hemolytische anemie, sikkelcelanemie en megaloblastaire anemie.
- Erfelijke sferocytose. Dit is een erfelijke aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hemolytische anemie.
- Thalassemie. Dit is een erfelijke bloedaandoening die wordt gekenmerkt door minder hemoglobine en lagere rode bloedcellen in het lichaam.
- Vitamine tekort. Specifiek, deficiëntie in folaat of vitamine B-12.
- Hart-en vaatziekten. Kan acuut of chronisch zijn.
Oorzaken van poikilocytose
Oorzaken van de abnormale vorm van de rode bloedcellen bij poikilocytose kunnen ook worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen. Veel van deze zijn hetzelfde als die anisocytose kunnen veroorzaken:
- anemie
- erfelijke sferocytose
- erfelijke elliptocytose, een erfelijke ziekte waarbij rode bloedcellen ovaal of eivormig zijn
- thalassemie
- foliumzuur en vitamine B12-tekort
- leverziekte of cirrose
- nierziekte
Oorzaken van anisopoikilocytose
Er is enige overlap tussen aandoeningen die anisocytose en poikilocytose veroorzaken. Dit betekent dat anisopoikilocytose kan optreden in de volgende omstandigheden:
- anemie
- erfelijke sferocytose
- thalassemie
- foliumzuur en vitamine B12-tekort
Wat zijn de symptomen?
Er zijn geen symptomen van anisopoikilocytose. U kunt echter symptomen ervaren van de onderliggende aandoening die dit veroorzaakt. Symptomen kunnen zijn:
- zwakte of gebrek aan energie
- kortademigheid
- duizeligheid
- snelle of onregelmatige hartslag
- hoofdpijn
- koude handen of voeten
- geelzucht, of bleke of geelgekleurde huid
- pijn in je borst
Sommige symptomen hangen samen met specifieke onderliggende aandoeningen, zoals:
thalassemie
- zwelling van de buik
- donkere urine
Foliumzuur of B12-tekort
- mondzweren
- zichtproblemen
- een gevoel van spelden en naalden
- psychologische problemen, inclusief verwarring, geheugen en beoordelingskwesties
Erfelijke sferocytose of thalassemie
- vergrote milt
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Uw arts kan anisopoikilocytose diagnosticeren met behulp van een uitstrijkje van perifeer bloed. Voor deze test wordt een kleine druppel van uw bloed op een glazen microscoopglaasje geplaatst en met een vlek behandeld. De vorm en de grootte van de bloedcellen die op de dia aanwezig zijn, kunnen vervolgens worden geanalyseerd.
Een perifeer bloeduitstrijkje wordt vaak uitgevoerd samen met een volledige bloedceltelling (CBC). Uw arts gebruikt een CBC om de verschillende soorten bloedcellen in uw lichaam te controleren. Deze omvatten rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.
Uw arts kan ook tests bestellen om uw hemoglobine-, ijzer-, foliumzuur- of vitamine B-12-spiegels te bepalen.
Sommige van de aandoeningen die anisopoikilocytose veroorzaken, worden overgeërfd. Deze omvatten thalassemie en erfelijke sferocytose. Uw arts kan u ook vragen stellen over de medische geschiedenis van uw familie.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling zal afhangen van de onderliggende aandoening die anisopoikilocytose veroorzaakt.
In sommige gevallen kan de behandeling betrekking hebben op het veranderen van uw dieet of het nemen van voedingssupplementen. Dit is belangrijk wanneer lage niveaus van ijzer, foliumzuur of vitamine B-12 symptomen veroorzaken.
Bij meer ernstige bloedarmoede en erfelijke sferocytose kunnen bloedtransfusies nodig zijn om te behandelen. Een beenmergtransplantatie kan ook worden uitgevoerd.
Mensen met thalassemie hebben meestal herhalingsbloedtransfusies nodig voor de behandeling. Bovendien is ijzerchelatie vaak nodig. In deze procedure wordt overtollig ijzer uit het bloed verwijderd na een bloedtransfusie. Splenectomie (verwijdering van de milt) kan ook nodig zijn bij mensen met thalassemie.
Zijn er complicaties?
Er kunnen complicaties zijn van de onderliggende aandoening die anisopoikilocytose veroorzaakt. Complicaties kunnen zijn:
- zwangerschapscomplicaties, inclusief vroege bevalling of geboorteafwijkingen
- hartproblemen als gevolg van snelle of onregelmatige hartslag
- problemen met het zenuwstelsel
- ernstige infecties bij mensen met thalassemie als gevolg van herhaalde bloedtransfusies of miltverwijdering
Wat zijn de vooruitzichten?
Uw vooruitzichten hangen af van de behandeling die u ontvangt voor de onderliggende aandoening die anisopoikilocytose veroorzaakt.
Sommige anemieën en vitaminetekorten zijn gemakkelijk te behandelen. Aandoeningen zoals sikkelcelanemie, erfelijke sferocytose en thalassemie zijn erfelijk. Ze zullen je hele leven lang moeten worden behandeld en bewaakt. Praat met uw medische team over de behandelingsopties die het beste voor u zijn.
