Wat is frontotemporale dementie?
Frontotemporale dementie is niet één aandoening. Het zijn verschillende aandoeningen die de frontale en temporale kwabben van de hersenen beïnvloeden. Persoonlijkheid, emoties, gedrag en spraak worden beheerst in deze gebieden van de hersenen. Deze aandoeningen veroorzaken dat de hersenen de hersencelfunctie verliezen.
Frontotemporale dementie wordt soms frontale kwabdementie genoemd. Het stond vroeger bekend als de ziekte van Pick, na Arnold Pick, de arts die het ontdekte.
Wat zijn de symptomen van frontotemporaal
De symptomen van frontotemporale dementie zijn afhankelijk van de hersengebieden. De meeste symptomen kunnen worden onderverdeeld in een van de twee categorieën: gedrag of taal.
Veelvoorkomende gedragssymptomen van frontotemporale dementie omvatten:
- ongepaste acties
- apathie, of gebrek aan interesse of enthousiasme in activiteiten
- gebrek aan remming of beperking
- verwaarlozing van persoonlijke hygiëne en zorg
- Compulsief gedrag
Veel voorkomende taalgerelateerde symptomen van frontotemporale dementie omvatten:
- moeite met spreken of verstaan van spraak
- taalherinnering problemen
- verlies van lees- en schrijfvaardigheid
- problemen met sociale interacties
De drie soorten frontotemporale dementie
Artsen en onderzoekers verdelen frontotemporale dementie in drie categorieën. Waaronder:
- gedragsvariant frontotemporale dementie: beïnvloedt persoonlijkheid en gedrag
- primaire progressieve afasie: beïnvloedt eerst spraak en vervolgens gedrag
- progressieve, niet-aflatende afasie: zorgt ervoor dat mensen hun vermogen om woorden te herinneren en te spreken verliezen
Het type frontotemporale dementie wordt bepaald door de meest prominente symptomen. Het is mogelijk om meer dan één type dementie te hebben. Dit staat bekend als gemengde dementie.
Wat veroorzaakt frontotemporale dementie?
Onderzoekers hebben geen enkele oorzaak voor dit type dementie geïdentificeerd, maar ze hebben een aantal ideeën. De hersenen van sommige mensen ontwikkelen abnormale eiwitstructuren, de zogenaamde organen van de oogst.
Onderzoekers hebben ook abnormale eiwitten geïdentificeerd die een rol kunnen spelen. Deze eiwitten, gevonden in hersencellen van mensen die zijn overleden met dementie, kunnen van invloed zijn op hoe de hersenen werken. Onderzoekers weten niet waarom deze eiwitten zich ontwikkelen of hoe ze kunnen worden voorkomen.
Wat zijn de risicofactoren voor frontotemporale dementie?
Frontotemporale dementie heeft één bekende risicofactor: genetica. Wetenschappers hebben verschillende genen gevonden die verband houden met de ziekte. Als een van uw familieleden wordt gediagnosticeerd met frontotemporale dementie, loopt u een groter risico.
Niet iedereen met een familiegeschiedenis zal echter een probleem krijgen. Er wordt ook geschat dat meer dan de helft van de personen met de diagnose frontotemporale dementie geen familiegeschiedenis heeft die verband houdt met de ziekte.
Hoe wordt frontotemporale dementie gediagnosticeerd
Artsen kunnen geen frontotemporale dementie diagnosticeren met een enkele test. In plaats daarvan proberen uw artsen andere aandoeningen of ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Sommige van de tests die worden gebruikt om frontotemporale dementie te diagnosticeren, zijn:
- bloedtesten: deze kunnen helpen bij het identificeren van andere mogelijke oorzaken.
- neuropsychologische tests: deze tests controleren je beoordelingsvermogen en geheugenvaardigheden en helpen bepalen welk type dementie je hebt.
- Beeldvorming van de hersenen: artsen zullen controleren op tumoren of bloedstolsels.
- MRI: een magnetic resonance imaging (MRI) -test geeft artsen een gedetailleerd beeld van uw hersenen.
- CT-scan: een computertomografie (CT) -scan maakt afbeeldingen van uw hersenen in lagen.
Hoe wordt frontotemporale dementie behandeld?
Frontotemporale dementie kan niet worden genezen. De behandeling is gericht op het beheersen en verlichten van de symptomen.
Gemeenschappelijke behandelingen omvatten:
medicijnen
Sommige antidepressiva kunnen helpen de gedragsproblemen te verminderen die worden veroorzaakt door veranderingen in de hersenen. Antipsychotica worden ook gebruikt om gedragsproblemen te behandelen. Deze behandelingen worden beschouwd als off-label drugsgebruik.
Off-label drugsgebruik betekent dat een medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor één doel wordt gebruikt voor een ander doel dat niet is goedgekeurd. Een arts kan het medicijn echter nog steeds voor dat doel gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen geneesmiddelen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, hoewel zij denken dat dit het beste is voor uw zorg.
Lees meer over off-label medicamenteuze behandelingen.
Logopedie
Logopedie kan u helpen te leren omgaan met spraakmoeilijkheden. Een logopedist kan u ook helpen bij het vinden van alternatieve manieren om te communiceren.
Kunnen veranderingen in de leefstijl de frontotemporale dementie helpen?
Medicatie kan effectief zijn bij de behandeling van dementie, maar ook lifestyle-behandelingen kunnen helpen. Door mensen te helpen een comfortabele omgeving te vinden, kunnen ze de symptomen van dementie het hoofd bieden.
Omgeving is belangrijk. Een omgeving onderhouden die niemand van streek maakt, is van vitaal belang. Zorg ervoor dat uw huis goed verlicht is en weinig ruis heeft. Mensen met gedragsproblemen moeten zich in vertrouwde omgevingen bevinden. Ze moeten mogelijk ook grote menigten vermijden.
Mensen met spraakproblemen moeten mogelijk in een omgeving zijn waar communicatie gemakkelijker is. Misschien willen ze tools voor het communiceren, zoals pen en papier, altijd bij zich hebben.
Wat zijn de vooruitzichten voor frontotemporale dementie?
In de vroege stadia kunnen de symptomen en tekenen van frontotemporale dementie worden behandeld en met goede resultaten worden behandeld. Late-fase frontotemporale dementie kan jaren duren om zich te ontwikkelen. Naarmate de ziekte vordert, kan 24-uurszorg noodzakelijk zijn.
Frontotemporale dementie verkort iemands levensduur. De aandoening zal er uiteindelijk toe leiden dat iemand moeite heeft met lichamelijke functies zoals:
- slikken
- kauwen
- rond bewegen
- controle van de blaas en darmen
Deze veranderingen kunnen ernstige infecties in de longen, urinewegen en huid veroorzaken.
Volgens de Alzheimer's Association leven de meeste mensen met een frontotemporale dementiestoornis gemiddeld zes tot acht jaar nadat de eerste symptomen zijn opgetreden. In sommige gevallen leven mensen slechts twee jaar.
Hulp krijgen voor frontotemporale dementie
Als een geliefde moeite heeft met spraak of merkbare gedragsveranderingen, maak dan een afspraak om met hun arts te praten. Probeer de afspraak met hen bij te wonen. Maak een lijst met incidenten die je hebt opgemerkt. Het kan een arts helpen bepalen welke stappen moeten worden genomen om de symptomen te diagnosticeren.
Als u de diagnose hebt gehad van een frontotemporale dementiestoornis of als u zorgt voor iemand die wel, ondersteuningsgroepen bij u in de buurt vindt. Het gezondheidseducatiekantoor van uw plaatselijke ziekenhuis moet u kunnen helpen bij het vinden van steungroepen. Het leren omgaan met de effecten van frontotemporale dementie kan moeilijk zijn, maar er is hulp beschikbaar.