Overzicht
Een complexe partiële aanval wordt ook wel een focale verzwakte bewustzijnsaanvaarding of een focale onset verminderde bewustzijnsbeslagname genoemd. Dit type aanvallen begint in een enkel deel van de hersenen. Dit gebied is meestal, maar niet altijd, de temporale kwab van de hersenen.
Hoewel het meest voorkomt bij mensen met epilepsie, is dit type aanval bekend bij mensen met hersenverlamming. Het omvat ongecontroleerde beweging van ledematen of andere lichaamsdelen. Deze aanvallen zijn meestal erg kort en de persoon met de aanval zal zich niet bewust zijn van hun omgeving. Ze kunnen ook voor een korte periode bewusteloos raken.
Complexe partiële aanvallen en epilepsie
Voor mensen met epilepsie is dit het meest voorkomende type aanval. Maar hoewel complexe partiële aanvallen vaak verband houden met epilepsie, is dit niet de enige reden voor iemand om aanvallen te krijgen.
Symptomen van complexe partiële aanvallen
Een complexe partiële aanval kan meerdere mogelijke symptomen hebben. Deze symptomen kunnen echter optreden tijdens de ene aanval en niet op de andere. Complexe partiële aanvallen duren gewoonlijk slechts een paar minuten. Aanvallen die beginnen in het gebied van de hersenkwabben zijn meestal korter dan die beginnen in het temporale lobgebied.
Symptomen zullen vaak abrupt beginnen en de persoon die de aanval ervaart, weet misschien niet dat hij er een heeft gehad. De persoon kan:
- staar wezenloos of zien eruit alsof ze dagdromen
- kan niet reageren
- plotseling wakker worden van de slaap
- slik, klap op hun lippen of anders hun mond herhaaldelijk
- kies voor dingen als lucht, kleding of meubels
- zeg herhaaldelijk woorden
- schreeuwen, lachen of huilen
- voer acties uit die potentieel gevaar voor zichzelf kunnen vormen, zoals lopen voor bewegende auto's of het verwijderen van alle of delen van hun kleding
- bewegingen uitvoeren alsof ze op een fiets rijden
- zich geheel of gedeeltelijk niet bewust zijn van hun omgeving
- hallucineren
- probeer zichzelf pijn te doen
- ervaar verwarring wanneer de aanval eindigt
- niet in staat zijn om de aanval te herinneren als het voorbij is
Oorzaken van complexe partiële aanvallen
Hoewel epilepsie een van de meest voorkomende oorzaken is, zijn er andere aandoeningen die een complexe partiële aanval kunnen veroorzaken. Enkele van deze voorwaarden zijn:
- psychische nood of trauma
- neurologische aandoeningen
- extreme stress
- angst en depressie
- autisme
- andere medische aandoeningen gerelateerd aan de hersenen
- schade veroorzaakt voorafgaand aan de geboorte
- neurofibromatose
Veel voorkomende triggers
Een complexe partiële aanval kan altijd en meestal zonder veel waarschuwing gebeuren. Ze kunnen zelfs voorkomen wanneer de persoon zich midden in een activiteit bevindt. Soms heeft de persoon een aura recht voordat hij een complexe partiële aanval krijgt. Een aura wordt ook een eenvoudige partiële aanval genoemd. Het kan fungeren als een waarschuwingssignaal dat er een grotere aanval komt.
Er zijn enkele aanvullende factoren die een aanval kunnen veroorzaken, waaronder:
- flitsende lichten
- lage bloedsuikerspiegel
- hoge koorts
- reacties op sommige medicijnen
Diagnose van een complexe partiële aanval
Alvorens te beslissen over de behandeling, moet een arts bevestigen dat een persoon complexe partiële aanvallen heeft. De arts zal zoveel mogelijk details nodig hebben van de persoon die de aanvallen heeft, evenals van iemand die deze afleveringen een aantal keren heeft gezien. De arts moet weten wat er vóór, tijdens en na elke aflevering gebeurt.
Als een arts een complexe partiële aanval vermoedt, zullen ze meestal een diagnostische test bestellen om te bevestigen. In eerste instantie kan een elektro-encefalogram (EEG) worden uitgevoerd. Het EEG zal echter meestal een aanval moeten vastleggen om accuraat te zijn. Andere tests die kunnen worden uitgevoerd om naar mogelijke oorzaken van de aanvallen te zoeken, zijn een CT-scan en een MRI. Een bloedonderzoek en een neurologisch onderzoek kunnen ook worden gedaan. Deze kunnen de arts helpen een oorzaak te vinden (als er een herkenbare oorzaak is) zonder een echte aanval te zien tijdens het testen.
Hoe worden ze behandeld en beheerd?
Er zijn verschillende soorten behandeling voor complexe partiële aanvallen nadat de aandoening is gediagnosticeerd. De volgende zijn enkele van de mogelijke behandelingsopties:
- anti-epileptica (AED's)
- tiagabine hydrochloride (Gabitril), een nieuwe AED die veelbelovend lijkt in klinische studies
- stimulatie van de nervus vagus
- responsieve neurostimulatie
- chirurgie
- dieet veranderingen
Het type behandeling dat wordt gebruikt, wordt bepaald door de oorzaak van de aanvallen, andere medische aandoeningen en andere factoren.
Bijbehorende gezondheidsvoorschriften
Een complexe partiële aanval kan iedereen overkomen. Er zijn echter enkele medische aandoeningen die meer vatbaar zijn voor dit soort aanvallen. Deze medische aandoeningen omvatten:
- epilepsie (meest voorkomende)
- hersenverlamming
- infectie in de hersenen
- hersenbeschadiging
- tumor in de hersenen
- beroerte
- sommige hartaandoeningen
Soms zal een complexe partiële aanval iemand overkomen zonder bekende medische aandoeningen. Er is niet altijd een oorzaak die kan worden vastgesteld in sommige gevallen van complexe partiële aanvallen.
vooruitzicht
Eenmaal gediagnosticeerd, kunnen epileptische aanvallen - inclusief complexe partiële aanvallen - worden beheerd via een verscheidenheid aan behandelingsopties. In sommige gevallen zullen kinderen de aanvallen ontgroeien.
Als u denkt dat u of iemand die u kent epileptische aanvallen heeft, is het belangrijk om met een arts te praten voor een juiste diagnose en behandeling.
U moet onmiddellijk contact opnemen met een medische professional als iemand die u kent een aanval heeft en een van de volgende dingen waar is:
- dit is de eerste aanval van de persoon
- de aanval duurt meer dan vijf minuten
- de persoon heeft hoge koorts
- de persoon wordt niet bewust nadat de aanval voorbij is
- de persoon heeft diabetes
- de persoon is zwanger of kan zwanger zijn
