Overzicht
Een dorskist is een verwonding die meestal optreedt na een stompe trauma aan de borstkas. Wanneer drie of meer ribben op een rij meerdere breuken in elke rib hebben, kan dit ertoe leiden dat een deel van uw borstwand wordt gescheiden en niet synchroon loopt met de rest van uw borstwand. Het wordt als een noodsituatie beschouwd, omdat er een ernstige longschade kan zijn en het is noodzakelijk dat u onmiddellijk wordt behandeld.
Het komt zelden voor dat dit optreedt als gevolg van een trauma op de borst, maar als het gebeurt, kan de dikkoek borstkas uw vermogen om te ademen ernstig aantasten en aanzienlijke gezondheidsproblemen veroorzaken.
Wat zijn de symptomen?
De dorsvlegel kan heel anders presenteren, afhankelijk van hoe ernstig een geval is. Als je een ernstige trauma aan de borst hebt gehad, moet je op de volgende symptomen letten:
- extreme pijn in je borst
- tederheid in het gebied van je borst waar het bot is weggegaan
- aanzienlijke moeite met ademhalen
- blauwe plekken en ontstekingen
- ongelijkmatig stijgen of dalen van je borst tijdens het ademen
De borst die ongelijk beweegt tussen het afgescheiden deel en de rest van de borst is vaak het meest definitieve teken dat je een dorsvlegel hebt. Het deel van je borst dat getraumatiseerd is, zal naar binnen komen als je inademt, terwijl de rest van je borst naar buiten toe uitzet. Wanneer je uitademt, zal het getroffen gebied uitzetten terwijl de rest van je borst naar binnen trekt.
Oorzaken
Borstwand stomp trauma is de oorzaak van klepel borst. Het wordt thoraxmuur stompe trauma's genoemd omdat het het resultaat is van een stomend of vlak voorwerp dat op de thoraxwand slaat, het destabiliseert en het "zwevend" laat. Het komt vaak voor dat trauma aan de borst optreedt tijdens verkeersongevallen. Dit trauma kan in ernst variëren van minimale kneuzing tot breuk van de ribben. Een trauma aan de borstkas tijdens een verkeersongeval is meestal het gevolg van een bot of plat voorwerp, zoals een stuurwiel, dat tegen de borstwand botst zonder door de huid te dringen.
Dit type verwonding kan ook worden veroorzaakt door CPR-borstcompressies of traumatische letsels, zoals een getrapt worden door een dier.
Ribbreuken die worden veroorzaakt door botte trauma's kunnen zeer pijnlijk zijn, omdat de spieren die we gebruiken om te ademen, nog steeds aan de blessure trekken. Ribben die zijn gebroken door een bot trauma kunnen ook verdere verwondingen veroorzaken, zoals longen in de longen of beschadigde bloedvaten.
De borst van de dorsvlegel is een van de ernstigste gevolgen van een stomp trauma aan uw borstwand.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Een klepel borst wordt gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek van uw arts, net zoals elke andere ribfractuur zou zijn. Als ze tijdens het ademen een ongewone beweging van je borstwand zien, is dit een duidelijk teken dat je een doffe borstkas hebt.
Ze sturen u dan meestal naar een thoraxfoto om hun diagnose te bevestigen. Hoewel sommige ribfracturen niet zichtbaar zijn in röntgenonderzoek met gewone film, kunnen op een bepaald punt vaak ernstige verwondingen worden gezien die worden veroorzaakt door stomp trauma, zoals de borst van de dorsvlegel. Mogelijk moet u meer dan één röntgenfoto laten maken om uw verwonding op te sporen.
Behandelingsopties
Een dorskist is een zeer ernstige verwonding en het is noodzakelijk dat u onmiddellijk wordt behandeld. Uw artsen moeten uw longen beschermen en ervoor zorgen dat u voldoende kunt ademen. Ze geven je een zuurstofmasker om je te helpen ademen en geven je medicijnen om je pijn te helpen.
In meer ernstige gevallen waarbij er sprake is van een onderliggende longbeschadiging, moet u mogelijk een mechanische ventilator gebruiken om uw borstholte stabiel te houden. Het is mogelijk dat een operatie nodig is, afhankelijk van de ernst van de verwonding en de risico's versus voordelen van een operatie.
Herstel van een dorsvlegel
De hersteltijd voor een dorsvlegel borstletsel varieert sterk. Uw herstel zal volledig afhangen van het type letsel, de locatie en of u complicaties heeft ontwikkeld. Mensen met verwondingen aan de minder ernstige kant van het spectrum kunnen na zes weken volledig herstellen. Mensen wier verwondingen veel groter zijn, kunnen een jaar nodig hebben om te herstellen. Veel mensen die een dorsvlegel hebben gehad, hebben nog steeds last van hun leven.
Mogelijke complicaties
Er is een groter risico op langdurige invaliditeit voor mensen die een dorsvlegel hebben. Langdurige problemen zijn onder meer aanhoudende pijn in de borstwand, misvorming van de borstkas en kortademigheid na inspanning. In sommige gevallen kunnen mensen echter binnen zes maanden hun normale longfunctie terugwinnen, zelfs als er nog steeds een misvorming in de borst is.
Prognose en vooruitzichten
Onmiddellijke behandeling voor dorsvlegel is vereist om te voorkomen dat het uw leven bedreigt. Het is een extreem ernstige toestand.
Jongere mensen die gezond zijn, kunnen meestal herstellen zonder verdere complicaties te ondervinden, als de juiste behandeling snel wordt uitgevoerd. Maar oudere volwassenen hebben een groter risico op complicaties, zoals longontsteking of ademhalingsproblemen.
In de meest extreme gevallen, waar een deel van de borstwand instort en er sprake is van een ernstig onderliggende long- of bloedvatentrauma in de borstholte, zijn de overlevingskansen laag, zelfs wanneer onmiddellijk naar de behandeling wordt gezocht.
In veel gevallen van dorsvlegel, waar de blessure minder ernstig is en er geen complicaties optreden, is het mogelijk dat mensen binnen een paar weken of maanden herstellen als ze de juiste behandeling krijgen.
