Wat is Gliobastoma? / conditie specifiek klinisch

glioblastoom

Glioblastoma is een type van zeer agressieve hersentumor. Het is ook bekend als Glioblastoma Multiforme.

Glioblastoma is één van een groep tumoren die astrocytomen worden genoemd. Deze tumoren beginnen in astrocyten - stervormige cellen die zenuwcellen (neuronen) in uw hersenen voeden en ondersteunen. Een glioblastoom kan echter veel verschillende soorten hersencellen bevatten, waaronder dode hersencellen. Ongeveer 12 tot 15 procent van de mensen met hersentumoren heeft glioblastomas.

Dit type tumor groeit erg snel in de hersenen. De cellen kopiëren zichzelf snel en het heeft veel bloedvaten om het te voeden. Het verspreidt zich echter zelden naar andere delen van het lichaam.

Wat betekent graad 4 astrocytoom?

Glioblastomen worden soms graad 4 astrocytoomtumoren genoemd. Tumoren worden gesorteerd op een schaal van 1 tot 4 op basis van hoe verschillend ze eruit zien van normale cellen. Het cijfer geeft aan hoe snel de tumor waarschijnlijk zal groeien en zich zal verspreiden.

Een graad 4-tumor is het meest agressieve en snelst groeiende type. Het kan zich heel snel door uw brein verspreiden.

Typen glioblastoma

Er zijn twee soorten glioblastoma:

Primair (de novo) is het meest voorkomende type glioblastoom. Het is ook de meest agressieve vorm.
Secundair glioblastoom komt minder vaak voor en groeit langzamer. Het begint meestal met een lagergradig, minder agressief astrocytoom. Secundair glioblastoom treft ongeveer 10 procent van de mensen met dit type hersenkanker. De meeste mensen die deze vorm van kanker krijgen, zijn 45 jaar of jonger.

Glioblastomen groeien vaak in de frontale en temporale kwabben van de hersenen. Ze kunnen ook worden gevonden in de hersenstam, de kleine hersenen, andere delen van de hersenen en het ruggenmerg.

Overlevingspercentages en levensverwachting

De mediane overlevingstijd met glioblastoma is 15 tot 16 maanden bij mensen die een operatie, chemotherapie en bestralingsbehandeling ondergaan. Mediaan betekent dat de helft van alle patiënten met deze tumor dit tijdsdomein heeft overleefd.

Iedereen met glioblastoma is anders. Sommige mensen overleven het niet zo lang. Andere mensen kunnen tot vijf jaar of langer overleven, hoewel het zeldzaam is.

Bij kinderen

Kinderen met tumoren van hogere graad hebben de neiging om langer te overleven dan volwassenen. Ongeveer 25 procent van de kinderen met deze tumor leeft vijf jaar of langer.

De levensverwachting verlengen

Nieuwe behandelingen verlengen de levensverwachting nog meer. Mensen van wie de tumoren een gunstige genetische marker hebben genoemd MGMT methylatie heeft betere overlevingskansen.

MGMT is een gen dat beschadigde cellen herstelt. Wanneer chemotherapie glioblastomacellen doodt, MGMT repareert ze. MGMT methylatie voorkomt deze reparatie en zorgt ervoor dat meer tumorcellen worden gedood.

Glioblastoma-behandelingen

Glioblastoom kan moeilijk te behandelen zijn. Het groeit snel en het heeft vingerachtige projecties in het normale brein die moeilijk te verwijderen zijn met een operatie. Deze tumoren bevatten ook veel verschillende soorten cellen. Sommige behandelingen werken mogelijk goed op sommige cellen, maar niet op andere cellen.

Behandeling voor glioblastoma omvat meestal:

operatie om zoveel mogelijk van de tumor te verwijderen
bestraling om kankercellen die na de operatie achterbleven te doden
chemotherapie met het medicijn temozolomide (Temodar)

Andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om deze kanker te behandelen, zijn onder andere:

bevacizumab (Avastin)
polifeprosan 20 met carmustine implantaat (Gliadel)
lomustine (Ceenu)

Nieuwe behandelingen voor glioblastoma worden getest in klinische studies. Deze behandelingen omvatten:

immunotherapie - het immuunsysteem van uw lichaam gebruiken om kankercellen te doden
gentherapie - het repareren van defecte genen om kanker te behandelen
stamceltherapie - gebruik van vroege cellen die stamcellen worden genoemd om kanker te behandelen
vaccin therapie - versterking van het immuunsysteem van uw lichaam om kanker te bestrijden
gepersonaliseerde geneeskunde - ook wel doelgerichte therapie genoemd

Als deze en andere behandelingen worden goedgekeurd, kunnen ze op een dag de vooruitzichten voor mensen met glioblastoma verbeteren.

Oorzaken en risicofactoren

Artsen weten niet wat de oorzaak is van Glioblastoma. Net als andere kankers begint het wanneer cellen ongecontroleerd beginnen te groeien en tumoren vormen. Deze celgroei kan iets te maken hebben met genveranderingen.

Je hebt meer kans om dit type tumor te krijgen als je:

mannetje
ouder dan 50
van Kaukasische of Aziatische afkomst

Glioblastoma-symptomen

Glioblastoma veroorzaakt symptomen wanneer het op delen van uw hersenen drukt. Als de tumor niet erg groot is, hebt u mogelijk geen symptomen. Welke symptomen u heeft, hangt af van waar in uw hersenen de tumor zich bevindt.

Symptomen kunnen zijn: