Overzicht
Het Levator ani-syndroom is een type niet-ontlastende bekkenbodemdisfunctie. Dat betekent dat de bekkenbodemspieren te strak zijn. De bekkenbodem ondersteunt het rectum, de blaas en de urethra. Bij vrouwen ondersteunt het ook de baarmoeder en de vagina.
Levator ani-syndroom komt vaker voor bij vrouwen. Het belangrijkste symptoom is constante of frequente saaie pijn in het rectum veroorzaakt door een spasme in de levator ani-spier, die zich in de buurt van de anus bevindt. Het Levator ani-syndroom heeft veel andere namen, waaronder:
- chronische anorectale pijn
- chronische proctalgie
- levator spasmen
- bekken spanning myalgie
- piriformis syndroom
- puborectalis syndroom
Bekkenbodemaandoeningen
Bekkenbodemaandoeningen treden op als de spieren niet goed werken. Ze komen voort uit twee problemen. De bekkenbodemspieren zijn te ontspannen of te strak.
Bekkenbodemspieren die te ontspannen zijn, kunnen verzakking van het bekkenorgaan veroorzaken. Een niet-ondersteunde blaas kan leiden tot urine-incontinentie. En bij vrouwen kan de baarmoederhals of de baarmoeder in de vagina vallen. Dit kan rugpijn, problemen bij het urineren of een stoelgang en pijnlijke geslachtsgemeenschap veroorzaken.
Bekkenbodemspieren die te strak zitten, kunnen leiden tot niet-ontspannende bekkenbodemdisfunctie. Dit kan problemen veroorzaken met het bewaren of ledigen van darmen, evenals bekkenpijn, pijnlijke geslachtsgemeenschap of erectiestoornissen.
symptomen
Symptomen van levator ani syndroom kunnen aanhouden en van invloed zijn op uw kwaliteit van leven. De meeste mensen met deze aandoening hebben op zijn minst enkele van de volgende symptomen, zo niet allemaal.
Pijn
Mensen met dit syndroom kunnen rectale pijn ervaren die niet geassocieerd is met het hebben van een stoelgang. Het kan kort zijn of het kan komen en gaan, enkele uren of dagen aanhoudend. De pijn kan worden veroorzaakt of verergerd door zitten of liggen. Het kan je uit de slaapstand halen. De pijn is meestal hoger in het rectum. De ene kant, vaak de linker, voelt misschien malser aan dan de ander.
U kunt ook lage rugpijn ervaren die zich naar de lies of dijen kan verspreiden. Bij mannen kan pijn zich verspreiden naar de prostaat, testikels en de top van de penis en urethra.
Urine en darmproblemen
U kunt last krijgen van constipatie, problemen bij het passeren van de stoelgang of moeite om ze te passeren. Je hebt misschien ook het gevoel dat je nog niet klaar bent met een stoelgang. Bijkomende symptomen kunnen zijn:
- opgeblazen gevoel
- vaak moeten plassen, dringend of zonder in staat te zijn om de stroom te starten
- blaaspijn of pijn bij het plassen
- urine-incontinentie
Seksuele problemen
Levator ani-syndroom kan ook pijn veroorzaken vóór, tijdens of na geslachtsgemeenschap bij vrouwen. Bij mannen kan de aandoening leiden tot pijnlijke ejaculatie, vroegtijdige ejaculatie of erectiestoornissen.
Oorzaken
De exacte oorzaak van levator ani-syndroom is onbekend. Dit kan te maken hebben met een van de volgende:
- niet urineren of kruk doorgeven wanneer dat nodig is
- vaginaal krimpen (atrofie) of pijn in de vulva (vulvodynie)
- doorgaande geslachtsgemeenschap, zelfs als het pijnlijk is
- letsel aan de bekkenbodem door chirurgie of trauma, inclusief seksueel misbruik
- een ander type chronische bekkenpijn hebben, waaronder het prikkelbare darmsyndroom, endometriose of interstitiële cystitis
Diagnose
Het identificeren van levator ani syndroom wordt vaak een? Diagnose van uitsluiting genoemd.? Dat komt omdat artsen moeten testen om andere problemen die de symptomen kunnen veroorzaken uit te sluiten voordat het levator ani syndroom wordt vastgesteld. Bij mannen wordt levator ani syndroom vaak verkeerd gediagnosticeerd als prostatitis.
Met de juiste evaluatie en behandeling kunnen mensen met levator ani-syndroom verlichting vinden.
Thuisbehandeling
Praat met uw arts over vrij verkrijgbare pijnstillers die kunnen helpen.
Veel mensen vinden troost in een zitbad. Om er een te nemen:
- Week de anus in warm (niet heet) water door te hurken of in een bak bovenop de toiletpot te zitten.
- Blijf gedurende 10 tot 15 minuten weken.
- Dep jezelf droog na het bad. Vermijd jezelf droog te wrijven met de handdoek, die het gebied kan irriteren.
Je kunt deze oefeningen ook proberen om de strakke bekkenbodemspieren losser te maken.
Diepe squat
- Ga staan met je benen breder gespreid dan je heupen. Houd vast aan iets stabiels.
- Hurk naar beneden tot je een stuk door je benen voelt.
- Houd 30 seconden vast terwijl je diep ademt.
- Herhaal vijf keer gedurende de dag.
Vrolijke baby
- Ga op je rug liggen op je bed of op een mat op de grond.
- Buig je knieën en til je voeten op naar het plafond.
- Pak de buitenkant van je voeten of enkels vast met je handen.
- Scheid je benen voorzichtig breder dan je heupen.
- Houd 30 seconden vast terwijl je diep ademt.
- Herhaal 3 tot 5 keer gedurende de dag.
Benen op de muur
- Zit met je heupen ongeveer 5 tot 6 centimeter van een muur.
- Ga liggen en zwaai je benen omhoog zodat je hielen hoog tegen de muur rusten. Houd je benen ontspannen.
- Als het comfortabeler is, laat je je benen naar de zijkanten vallen zodat je een stretch voelt in je binnenste dijen.
- Concentreer je op je ademhaling. Blijf 3 tot 5 minuten in deze positie.
Kegel-oefeningen kunnen ook helpen. Leer tips voor Kegel-oefeningen.
Andere behandelingen
Thuisbehandeling is misschien niet genoeg om uw aandoening te beheersen. Uw arts kan met u praten over een van deze behandelingen voor levator ani syndroom:
- fysiotherapie, inclusief massage, warmte en biofeedback, met een therapeut die is getraind in disfunctie van de bekkenbodem
- voorgeschreven spierverslappers of pijnstillers, zoals gabapentine (Neurontin) en pregabaline (Lyrica)
- triggerpoint-injecties, die kunnen zijn met een corticosteroïd of botulinumtoxine (Botox)
- acupunctuur
- zenuwstimulatie
- seks therapie
Tricyclische antidepressiva mogen niet worden gebruikt, omdat ze de symptomen van de darmen en de blaas kunnen verergeren.
vooruitzicht
Met de juiste diagnose en behandeling kunnen mensen met levator ani-syndroom verlichting krijgen van de ongemakkelijke symptomen.
