Is het verwijderen van littekenweefsel noodzakelijk?
Longlittekens zijn het gevolg van een letsel aan de long. Ze hebben een breed scala aan oorzaken en niets kan gedaan worden zodra het litteken in het litteken zit. Longen zijn echter veerkrachtig en kunnen kleine niet-invasieve littekens verdragen zonder schadelijke gevolgen.
Artsen behandelen littekens meestal niet op de longen die stabiel zijn. Verwijdering is niet nodig, zelfs als het litteken groeit. In deze situatie zal uw arts de onderliggende aandoening behandelen die het litteken veroorzaakt en de progressie vertragen of stoppen.
Littekens van de longen ernstig?
Kleine gebieden van longlittekens zijn meestal niet ernstig. Ze mogen geen invloed hebben op uw kwaliteit van leven of levensverwachting.
Dat gezegd hebbende, wijdverspreide en uitdijende littekens op de long kunnen wijzen op een onderliggende gezondheidstoestand. Deze onderliggende aandoening kan van invloed zijn op de kwaliteit van uw leven en de algehele gezondheid. In deze gevallen zal uw arts de bron van de littekens bepalen en deze direct behandelen.
In extreme gevallen van littekens in de longen, moeten artsen mogelijk de long operatief vervangen. Dit staat bekend als een longtransplantatie.
Behandelingsplan voor longlittekens
Een litteken rechtstreeks verwijderen is geen optie. In plaats daarvan zal uw arts de littekens beoordelen en bepalen of verdere stappen nodig zijn.
Uw arts zal röntgenfoto's gebruiken om de omvang en de stabiliteit van de littekens te bepalen. Ze zullen ook controleren om te zien of het litteken uitbreidt. Om dit te doen, zullen ze een oudere thoraxfoto vergelijken met een nieuwe om te zien of de gebieden met littekens zijn gegroeid. In veel gevallen kan uw arts ervoor kiezen om naast röntgenfoto's ook een CT-scan te gebruiken.
Als het litteken is gelokaliseerd, wat betekent dat het zich in slechts één gebied bevindt, of in de loop van de tijd hetzelfde formaat heeft behouden, is het meestal onschadelijk. Littekens van deze aard worden meestal veroorzaakt door een eerdere infectie. Als de infectie die dit litteken heeft veroorzaakt is aangepakt, is verdere behandeling niet nodig.
Als het litteken groeit of op grotere schaal voorkomt, kan dit duiden op een consistente blootstelling aan dingen die longlittekens kunnen veroorzaken, zoals toxines of medicijnen. Bepaalde medische aandoeningen kunnen ook littekens veroorzaken. Dit kan leiden tot een probleem dat bekend staat als interstitiële longziekte (ILD). ILD verwijst naar een reeks ziekten die de elasticiteit van de longen verminderen.
Uw arts kan ook aanvullende tests aanbevelen, zoals een longbiopsie, om meer informatie te verzamelen of de diagnose van een ziekte te bevestigen. In deze gevallen zal uw arts een behandelplan opstellen om de onderliggende aandoening te beheersen en verdere littekens te voorkomen.
Meer informatie: Waarom vroege behandeling essentieel is voor pulmonaire fibrose "
Hoe symptomen die verband houden met longlittekens beheren
De intensiteit en het soort symptomen als gevolg van longlittekens zullen van persoon tot persoon verschillen.
In de meeste gevallen zullen mensen met milde of gelokaliseerde littekens in de longen geen symptomen ervaren.
Als u meer uitgebreide longlittekens heeft, zoals het soort dat wordt aangetroffen bij longfibrose, wordt dit vaak veroorzaakt door een slechte herstelreactie op letsel. Veel voorkomende symptomen zijn:
- kortademigheid (kortademigheid)
- vermoeidheid
- moeite met ademhalen met oefenen
- onverklaard gewichtsverlies
- vingers of tenen die breder worden en rond worden aan het uiteinde (knuppelen)
- pijnlijke spieren en gewrichten
- droge hoest
Uw arts kan u een of meer van de volgende aanbevelingen doen om uw symptomen te behandelen:
- medicatie: Als de littekenvorming vordert, zal uw arts waarschijnlijk medicijnen voorschrijven die de littekenvorming vertragen. Opties omvatten pirfenidon (Esbriet) en nintedanib (Ofev).
- Zuurstof therapie: Dit kan helpen om de ademhaling gemakkelijker te maken en om complicaties door lage bloedzuurstofniveaus te verminderen. Het vermindert echter niet de schade aan de longen.
- Longrevalidatie: Deze methode maakt gebruik van verschillende veranderingen in levensstijl om je algehele gezondheid te verbeteren, zodat longbeschadiging niet zoveel problemen veroorzaakt. Het omvat lichaamsbeweging, voedingsadvies, ademhalingstechnieken en counseling en ondersteuning.
Hoe extra littekens te voorkomen
De longfunctie kan worden gehandhaafd als u verdere littekens kunt voorkomen.
In sommige gevallen kunt u uw risico op verdere littekens verminderen door:
- Vermijd of minimaliseer contact met schadelijke chemicaliën, zoals asbest en silica.
- Stoppen met roken. Veel chemicaliën in sigarettenrook bevorderen infecties, ontstekingen en ziekten die littekens kunnen veroorzaken.
- De juiste medicatie volgen als u een longinfectie heeft. Volg het advies van uw arts voor zowel de behandelingskuur als de follow-up.
- Vasthouden aan uw ziektebeheersplan als de littekens het gevolg zijn van bestraling voor de behandeling van longkanker of een andere chronische aandoening. Dit kan immunotherapie zijn.
Is een longtransplantatie noodzakelijk?
De meeste mensen met littekens in de longen hebben geen transplantatie nodig. Dit komt gedeeltelijk doordat veel longlittekens niet blijven groeien of de longen niet actief beschadigen. Symptomen kunnen meestal worden behandeld zonder operatie.
In gevallen waar longbeschadiging ernstig is, zoals bij pulmonaire fibrose, kan uw arts een longtransplantatie aanbevelen. In deze procedure wordt een ongezonde long vervangen door een gezonde long die door een andere persoon is gedoneerd. Longtransplantaties kunnen worden uitgevoerd op een of beide longen en op bijna alle mensen zonder gezondheidsproblemen tot de leeftijd van 65 jaar. Sommige gezonde mensen ouder dan 65 jaar kunnen ook in aanmerking komen.
Longtransplantaties hebben wel een aantal kortetermijnrisico's, waaronder:
- afwijzing van de nieuwe long, hoewel dit risico wordt verkleind door een goede match en een goede voorbereiding van het immuunsysteem te kiezen
- infectie
- verstopping van luchtwegen en bloedvaten uit de longen
- vloeistof die de long vult (longoedeem)
- bloedstolsels en bloedingen
Mogelijke complicaties van longlittekens
Uitgebreide longlittekens zijn levensbedreigend en kunnen leiden tot de volgende complicaties:
- bloedstolsels in de longen
- Long infectie
- longinstorting (pneumothorax)
- ademhalingsfalen
- hoge bloeddruk in de longen
- rechtszijdig hartfalen
- dood
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Hoewel kleine longlittekens over het algemeen goedaardig zijn, zijn er enkele gevallen waarbij littekenweefsel kan uitzetten of diep genoeg kan zijn om uw algehele gezondheid te beïnvloeden.
Raadpleeg uw arts als u consequent een van de volgende symptomen ervaart:
- nachtelijk zweten of koude rillingen
- vermoeidheid
- kortademigheid
- onverwacht gewichtsverlies
- koorts
- aanhoudende hoest
- verminderd vermogen om te oefenen
vooruitzicht
Kleine longlittekens zijn niet schadelijk voor uw algehele gezondheid en vereisen geen speciale behandeling. Soms kan meer uitgebreide littekenvorming duiden op een onderliggende medische aandoening, zoals pulmonaire fibrose, en moet deze worden behandeld door middel van behandeling. In gevallen waar medicatie de voortdurende littekens niet vertraagt of bestrijdt, kan een longtransplantatie noodzakelijk zijn.
Blijf lezen: pulmonaire fibrose versus COPD: leer het verschil "
