Oorzaken van spierzwakte bij multiple sclerose
De reden dat je kunt lopen, je kleren kunt aantrekken en een glas van je keukenrek kunt halen, is vanwege de verbinding tussen je hersenen en spieren. Je brein bestuurt de actie, stuurt elektrische signalen van je hersenen naar je spieren via een netwerk van zenuwen. Die signalen vertellen je spieren om te bewegen.
Wanneer u multiple sclerose (MS) heeft, valt uw immuunsysteem uw zenuwen aan. Het vernietigt myeline, een isolerende substantie die zenuwvezels omringt en beschermt. Omdat myeline beschadigd is, kan er littekenweefsel op de zenuwen ontstaan. Dit kan voorkomen dat zenuwsignalen vanuit uw hersenen correct naar bepaalde delen van uw lichaam reizen.
Zenuwbeschadiging kan uw spieren stijf of zwak maken, waardoor uw vermogen om te bewegen en dagelijkse activiteiten uit te voeren wordt verminderd. De zwakte komt vaak alleen aan de ene kant van je lichaam of alleen in je benen of romp. Zwakte, zoals andere MS-symptomen, kan komen en gaan als je tijdens de loop van de ziekte flare-ups en remissies ervaart.
Soorten spierzwakte
Wanneer zenuwvezels zijn beschadigd, kunnen je hersenen je spieren niet effectief de signalen sturen die ze nodig hebben om te buigen of samentrekken. Als gevolg hiervan kunt u deze spieren niet goed gebruiken.
Ook verzwakken je spieren als je ze niet gebruikt. Zelfs spieren die niet direct door MS worden getroffen, kunnen zwak worden als symptomen zoals vermoeidheid en pijn voorkomen dat u ze beweegt en traint. Na verloop van tijd kunnen je spieren zwakker en zwakker worden.
Sommige mensen met MS merken dat hun spieren gemakkelijker verslijten dan normaal. Iemand met MS kan bijvoorbeeld merken dat zijn benen misschien instabiel worden of dat ze moeite hebben met bewegen na perioden van beweging, zoals wandelen.
Soms beïnvloedt MS de spieren van de voet, waardoor het moeilijk is om in een normaal hiel-teenpatroon te lopen. Als gevolg hiervan kan uw voet tijdens het lopen over de grond slepen. Dit wordt drop foot of foot drop genoemd.
Hoe spierzwakte te behandelen
De belangrijkste behandelingen voor MS zullen gericht zijn op het vertragen van de ziekteprogressie, het voorkomen van zenuwschadelijke aanvallen en het verlichten van uw symptomen. Medicijnen die deze doelen bereiken, kunnen de pijlers zijn van uw MS-therapie. Deze kunnen zijn:
- steroïde medicijnen
- interferon-bètabehandeling
- plasma-uitwisseling
- glatirameer acetaat (Copaxone)
- spierverslappers
Lichaamsbeweging is een ander belangrijk onderdeel van uw behandeling. Een combinatie van cardio- en krachttraining oefeningen kan spierzwakte bestrijden en geeft je meer energie. Als uw spieren zwak zijn geworden door gebrek aan gebruik, kunnen weerstandsoefeningen met gewichten deze versterken.
Een fysiotherapeut kan u helpen een oefenprogramma te ontwikkelen dat voldoet aan uw vaardigheidsniveau en dat geschikt is voor eventuele beperkingen. De therapeut kan je ook laten zien hoe je de oefeningen op de juiste manier doet, zodat je niet gewond raakt of al te moe bent.
Wanneer uw zwakte wordt veroorzaakt door schade aan zenuwvezels, is de behandelstrategie een beetje anders. Het doel zal zijn om de aangetaste spieren zoveel mogelijk te gebruiken door actiever te blijven. Daarna leer je krachttraining oefeningen om de spieren rond de spieren die beschadigd zijn te versterken.
In dit geval leert de therapeut manieren om de effecten van spierzwakte te minimaliseren. Je leert hoe je hulpmiddelen zoals een stok, rollator of beugel kunt gebruiken als je ze nodig hebt. Voor voetval kan de therapeut een enkelspalk (orthese) voorschrijven om te voorkomen dat uw voet sleept terwijl u loopt. Mogelijk hebt u ook ergotherapie nodig om nieuwe strategieën te leren om thuis en op het werk rond te reizen.
Bovendien kunnen de volgende stappen de symptomen van MS helpen verlichten:
- onderhouden van een adequate slaap- en rustroutine
- stress verminderen
- je lichaamstemperatuur koel houden
- het eten van een gezond, uitgebalanceerd dieet
Werken met uw arts
MS-symptomen zijn niet one-size-fits-all. Iedereen ervaart de ziekte op een andere manier. Daarom is het belangrijk om je spierzwakte samen met je arts en fysiotherapeut aan te pakken en samen oplossingen te vinden.
U moet mogelijk verschillende behandelingen proberen totdat u er een vindt die uw spierzwakte en andere symptomen verlicht. Die behandelingen kunnen een combinatie van medicijnen, fysiotherapie en hulpmiddelen omvatten. Als één type therapie niet effectief is, ga dan terug naar uw arts als u zich zorgen maakt. Door een periode van vallen en opstaan, kunt u mogelijk een andere therapie vinden die beter voor u zal werken.
MS is een uitdagende ziekte. Zonder ondersteuning kun je je geïsoleerd gaan voelen. Om dit te voorkomen, blijf contact houden met vrienden en familie, lid worden van een steungroep en deelnemen aan leuke activiteiten en hobby's.
