Overzicht
In de jaren tijdens je overgang door de menopauze, ga je door veel hormonale veranderingen. Na de menopauze maakt je lichaam minder reproductieve hormonen aan, zoals oestrogeen en progesteron. Lage oestrogeenspiegels kunnen op verschillende manieren invloed hebben op uw gezondheid en ongemakkelijke symptomen veroorzaken, zoals opvliegers.
Een van de minder bekende symptomen van de menopauze is droge ogen. Droge ogen worden veroorzaakt door problemen met je tranen.
Iedereen heeft een traanfilm die zijn ogen bedekt en smeert. De traanfilm is een complex mengsel van water, olie en slijm. Droge ogen treden op als u niet genoeg tranen produceert of als uw tranen niet werken. Dit kan een gruizig gevoel veroorzaken, zoals iets in uw oog. Het kan ook leiden tot stekend, brandend, wazig zicht en irritatie.
Menopauze en droge ogen: waarom het gebeurt
Naarmate mensen ouder worden, neemt de traanproductie af. Als u ouder bent dan 50 jaar, verhoogt u het risico op droge ogen, ongeacht uw geslacht.
Postmenopauzale vrouwen zijn echter bijzonder gevoelig voor droge ogen. Sekshormonen zoals androgenen en oestrogenen beïnvloeden de traanproductie op de een of andere manier, maar de exacte relatie is onbekend.
Onderzoekers veronderstelden dat lage oestrogeenspiegels bij postmenopauzale vrouwen droge ogen veroorzaakten, maar nieuwe onderzoeken richten zich op de rol van androgenen. Androgenen zijn geslachtshormonen die zowel mannen als vrouwen hebben. Vrouwen hebben in het begin lagere niveaus van androgenen en die niveaus nemen af na de menopauze. Het is mogelijk dat androgenen een rol spelen bij het beheer van de delicate balans van traanproductie.
Risicofactoren voor droge ogen voor vrouwen die de menopauze ondergaan
De overgang naar de menopauze gebeurt geleidelijk in de loop van vele jaren. In de jaren voorafgaand aan de menopauze (de perimenopauze genoemd) beginnen veel vrouwen symptomen van hormonale veranderingen te ervaren, zoals opvliegers en onregelmatige menstruaties. Als u een vrouw bent die ouder is dan 45, loopt u ook het risico droge ogen te krijgen.
Droge ogen zijn wat artsen een multifactoriële aandoening noemen, wat betekent dat verschillende dingen een bijdrage kunnen leveren aan het probleem. Typisch, droge ogen problemen komen voort uit een of meer van de volgende:
- verminderde traanproductie
- tranen drogen op (verdamping van tranen)
- ineffectieve tranen
U kunt het risico op droge ogen verminderen door omgevingsinvloeden te voorkomen. Dingen die leiden tot traanverdamping zijn onder andere:
- droge winterlucht
- wind
- buitenactiviteiten zoals skiën, hardlopen en varen
- airconditioning
- contactlenzen
- allergieën
Menopauze en droge ogen: behandeling
Veel vrouwen met menopauze droge ogen vragen zich af of hormonale substitutietherapie (HST) hen kan helpen. Het antwoord is onduidelijk. Onder artsen is het een bron van controverse. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat droge ogen verbeteren met HST, maar anderen hebben aangetoond dat HST droge oogklachten ernstiger maakt. Het probleem wordt nog steeds besproken.
Uit het grootste cross-sectionele onderzoek tot nu toe is gebleken dat langdurige HST het risico en de ernst van symptomen van droge ogen verhoogt. De onderzoekers ontdekten dat grotere doses overeenkwamen met slechtere symptomen. Ook namen de langere vrouwen hormoonvervanging, hoe ernstiger de symptomen van het droge oog werden.
Andere opties voor droge oogbehandeling omvatten het volgende.
Medicijnen zonder recept
Verschillende vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) zijn beschikbaar om chronische problemen met droge ogen te behandelen. In de meeste gevallen zijn kunstmatige tranen voldoende om uw symptomen te verlichten. Kies bij het kiezen uit de vele OTC-oogdruppels op de markt het volgende:
- Druppels met conserveringsmiddelen kunnen je ogen irriteren als je ze te veel gebruikt.
- Druppels zonder bewaarmiddelen zijn veilig om meer dan vier keer per dag te gebruiken. Ze komen in single-serving droppers.
- Smeer zalven en gels zorgen voor een langdurige dikke coating, maar ze kunnen je zicht vertroebelen.
- Druppels die roodheid verminderen, kunnen irriterend zijn als ze te vaak worden gebruikt.
Recept medicijnen
Afhankelijk van uw toestand kan uw arts verschillende soorten medicatie voorschrijven:
- Geneesmiddelen om ooglidontsteking te verminderen. Zwelling rond de rand van uw oogleden kan ervoor zorgen dat de noodzakelijke oliën zich vermengen met uw tranen. Uw arts kan orale antibiotica aanbevelen om dit tegen te gaan.
- Geneesmiddelen om hoornvliesontsteking te verminderen. Ontsteking op het oppervlak van uw ogen kan worden behandeld met voorgeschreven oogdruppels. Uw arts kan druppels voorstellen die de immuunremmende medicatie cyclosporine (Restasis) of corticosteroïden bevatten.
- Ooginserts. Als kunstmatige tranen niet werken, kun je een minuscule inleg tussen je ooglid en oogbal proberen die gedurende de dag langzaam een smerende substantie afgeeft.
- Geneesmiddelen die de tranen stimuleren. Geneesmiddelen die cholinergica worden genoemd (pilocarpine [Salagen], cevimeline [Evoxac]) helpen de traanproductie te verhogen. Ze zijn verkrijgbaar als een pil, gel of oogdruppel.
- Medicijnen gemaakt van je eigen bloed. Als u een ernstig, droog oog hebt dat niet op andere behandelingen reageert, kunt u oogdruppels uit uw eigen bloed halen.
- Speciale contactlenzen. Speciale contactlenzen kunnen helpen door vocht op te sluiten en je ogen te beschermen tegen irritatie.
Alternatieve behandelingen
- Beperk uw schermtijd. Als u de hele dag op een computer werkt, vergeet dan niet om pauzes te nemen. Sluit uw ogen een paar minuten of knipper een paar seconden herhaaldelijk.
- Bescherm je ogen. Zonnebrillen die zich om het gezicht wikkelen, kunnen wind en droge lucht blokkeren. Ze kunnen helpen als je hardloopt of fietst.
- Vermijd triggers. Irriterende stoffen zoals rook en stuifmeel kunnen uw symptomen ernstiger maken, evenals activiteiten zoals fietsen en varen.
- Probeer een luchtbevochtiger. Het kan helpen om de lucht in huis of op kantoor vochtig te houden.
- Eet juist. Een dieet dat rijk is aan omega-3-vetzuren en vitamine A kan een gezonde traanproductie stimuleren.
- Vermijd contactlenzen. Contactlenzen kunnen droge ogen slechter maken.Praat met uw arts over het overschakelen op een bril of speciaal ontworpen contactlenzen.
Complicaties van droge ogen
Als u chronisch droge ogen heeft, kunt u de volgende complicaties ervaren:
- Infecties. Je tranen beschermen je ogen tegen de buitenwereld. Zonder hen heb je een verhoogd risico op ooginfecties.
- Schade. Ernstige droge ogen kunnen leiden tot ontstekingen en schaafwonden aan de oppervlakte van het oog. Dit kan pijn, hoornvlieszweer en zichtproblemen veroorzaken.
Vooruitzichten voor de menopauze en droge ogen
De menopauze veroorzaakt veranderingen in uw hele lichaam. Als je droge ogen hebt vanwege hormonale veranderingen, kun je niet veel anders doen dan alleen de symptomen behandelen. Er zijn echter veel opties voor de behandeling van droge ogen beschikbaar om uw systemen te vergemakkelijken.