Wat is artrose?
Artrose (OA) is de meest voorkomende chronische (langdurige) gewrichtssituatie.
Een joint is waar twee botten samenkomen. De uiteinden van deze botten zijn bedekt met beschermend weefsel dat kraakbeen wordt genoemd. Bij OA breekt dit kraakbeen af, waardoor de botten in het gewricht samen wrijven. Dit kan pijn, stijfheid en andere symptomen veroorzaken.
OA komt het vaakst voor bij oudere mensen, hoewel het bij volwassenen van elke leeftijd kan voorkomen. OA wordt ook degeneratieve gewrichtsaandoening, degeneratieve artritis en slijtage-en-scheurartritis genoemd.
OA, een belangrijke oorzaak van invaliditeit, treft meer dan 30 miljoen mannen en vrouwen in de Verenigde Staten. Hier is alles wat u moet weten over OA, van behandeling tot preventie en meer.
Osteoartritis veroorzaakt
OA wordt veroorzaakt door gewrichtsschade. Deze schade kan zich na verloop van tijd ophopen. Daarom is de leeftijd een van de hoofdoorzaken van de gewrichtsschade die leidt tot artrose. Hoe ouder je bent, hoe meer slijtage je op je gewrichten hebt gehad.
Andere oorzaken van gewrichtsschade zijn letsel in het verleden, zoals:
- gescheurd kraakbeen
- ontwrichte gewrichten
- ligamentische verwondingen
Ze omvatten ook gewrichtsmisvorming, obesitas en een slechte houding. Bepaalde risicofactoren, zoals familiegeschiedenis en geslacht, verhogen uw risico op artrose. Bekijk de meest voorkomende oorzaken van OA.
Artrose en kraakbeen
Kraakbeen is een taaie, rubberachtige substantie die flexibel en zachter is dan bot. Het is zijn taak om de uiteinden van botten in een gewricht te beschermen en ze gemakkelijk tegen elkaar te laten bewegen.
Wanneer kraakbeen afbreekt, worden deze botoppervlakken putten en ruw. Dit kan pijn in het gewricht veroorzaken en irritatie in omringende weefsels. Beschadigd kraakbeen kan zichzelf niet herstellen. Dit komt omdat kraakbeen geen bloedvaten bevat.
Wanneer kraakbeen volledig wegslijt, verdwijnt de bufferbuffer die het verschaft, waardoor bot-op-bot contact mogelijk wordt. Dit kan intense pijn en andere symptomen veroorzaken die gepaard gaan met OA. Hier is wat u nog meer moet weten over kraakbeen, gewrichten en artrose.
Artrose symptomen
OA kan in elk gewricht voorkomen. De meest getroffen delen van het lichaam zijn echter:
- handen
- vingertoppen
- knieën
- heupen
- wervelkolom, meestal in de nek of onderrug
De meest voorkomende symptomen van artrose zijn onder andere:
- pijn
- tederheid (ongemak wanneer je met je vingers op het gebied drukt)
- stijfheid
- ontsteking
Naarmate OA geavanceerder wordt, kan de pijn die ermee gepaard gaat, heviger worden. Na verloop van tijd kan zwelling in het gewricht en in de omgeving ook voorkomen. Het herkennen van de vroege symptomen van OA kan u helpen om de aandoening beter te beheersen.
Ernstige artrose
OA is een progressieve conditie met vijf fasen, van 0 tot 4. De eerste fase (0) vertegenwoordigt een normale verbinding. Stadium 4 vertegenwoordigt ernstige OA. Niet iedereen die OA heeft zal doorgaan naar stadium 4. De aandoening stabiliseert vaak lang voordat deze fase wordt bereikt.
Mensen met ernstige OA hebben uitgebreid of volledig verlies van kraakbeen in een of meerdere gewrichten. De bot-op-been wrijving die hiermee samenhangt, kan ernstige symptomen veroorzaken, zoals:
- Verhoogde zwelling en ontsteking. De hoeveelheid synoviale vloeistof in het gewricht kan toenemen. Normaal gesproken helpt deze vloeistof wrijving tijdens beweging te verminderen. In grotere hoeveelheden kan het echter zwelling van de gewrichten veroorzaken. Fragmenten van afgebroken kraakbeen kunnen ook in de synoviale vloeistof drijven, waardoor pijn en zwelling toenemen.
- Verhoogde pijn. Je kunt pijn voelen tijdens activiteiten, maar ook wanneer je in rust bent. U kunt een verhoging van uw pijnniveau voelen als de dag vordert, of meer zwelling in uw gewrichten als u ze de hele dag veel hebt gebruikt.
- Verlaagd bewegingsbereik. U kunt misschien niet zo goed bewegen, vanwege stijfheid of pijn in uw gewrichten. Dit kan het moeilijker maken om te genieten van de dagelijkse activiteiten die vroeger gemakkelijk waren.
- Gezamenlijke instabiliteit. Je gewrichten kunnen minder stabiel worden. Als u bijvoorbeeld ernstige OA in uw knieën hebt, kunt u een blokkering tegenkomen (plotselinge beweging ontbreekt). Je kunt ook knikken (als je knie knalt), wat kan leiden tot vallen en letsel.
- Andere symptomen. Naarmate een gewricht blijft slijten, kunnen ook spierzwakte, sporen van botten en gewrichtsmisvorming optreden.
De gewrichtsschade veroorzaakt door ernstige OA is niet omkeerbaar, maar behandeling kan de symptomen helpen verminderen. Leer alles wat u moet weten over geavanceerde artrose.
Artrose versus reumatoïde artritis
OA en reumatoïde artritis (RA) delen dezelfde symptomen, maar zijn zeer verschillende aandoeningen. OA is een degeneratieve aandoening, wat betekent dat het in de loop van de tijd ernstiger wordt. RA, aan de andere kant, is een auto-immuunziekte.
Mensen met RA hebben immuunsystemen die de zachte voering rondom gewrichten als een bedreiging voor het lichaam beschouwen, waardoor het gebied wordt aangevallen. Deze zachte voering, die de synoviale vloeistof omvat, wordt het synovium genoemd. Naarmate het immuunsysteem zijn aanval lanceert, treedt vochtophoping binnen het gewricht op, waardoor stijfheid, pijn, zwelling en ontsteking worden veroorzaakt.
Als u niet zeker weet welke vorm van artritis u heeft, is uw beste gok om te praten met uw arts. Maar je kunt ook je eigen onderzoek doen. Ontdek de verschillen tussen RA en OA.
Artrose diagnose
OA is vaak een zich langzaam ontwikkelende ziekte die moeilijk te diagnosticeren kan zijn totdat deze pijnlijke of slopende symptomen begint te veroorzaken. Vroege OA wordt vaak gediagnosticeerd na een ongeval of ander incident dat een breuk veroorzaakt die een röntgenfoto vereist.
Naast röntgenfoto's kan uw arts een MRI-scan gebruiken om OA te diagnosticeren. Deze beeldvormingstest maakt gebruik van radiogolven en een magnetisch veld om beelden van bot en zacht weefsel te maken.
Andere diagnostische tests omvatten een bloedtest om andere aandoeningen uit te sluiten die gewrichtspijn veroorzaken, zoals RA. Een gezamenlijke vloeistofanalyse kan ook worden gebruikt om te bepalen of jicht of infectie de onderliggende oorzaak van ontsteking is. Bekijk de andere tests die worden gebruikt om een diagnose van artrose te stellen.
Artrose behandeling
OA-behandeling is gericht op symptoombestrijding. Het type behandeling dat u het meest zal helpen, zal grotendeels worden bepaald door de ernst van uw symptomen en hun locatie. Vaak zijn veranderingen in levensstijl, OTC-medicijnen (over-the-counter) en huismiddeltjes voldoende om u te helpen bij pijn, stijfheid en zwelling.
Thuisbehandelingen en veranderingen in levensstijl voor OA omvatten:
Oefening
Lichamelijke activiteit versterkt de spieren rond uw gewrichten en kan helpen de stijfheid te verminderen. Streef minstens 20 tot 30 minuten naar fysieke beweging, ten minste om de andere dag. Kies zachte, weinig impactvolle activiteiten, zoals wandelen of zwemmen. Tai chi en yoga kunnen ook de gewrichtsflexibiliteit verbeteren en helpen bij pijnmanagement.
Gewichtsverlies
Overgewicht kan je gewrichten belasten en pijn veroorzaken. Het afwerpen van overtollige kilo's helpt deze druk te verlichten en vermindert pijn. Een gezond gewicht kan ook het risico op andere gezondheidsproblemen verminderen, zoals diabetes en hartaandoeningen.
Voldoende slaap
Rust uw spieren kan zwelling en ontsteking verminderen. Wees lief voor jezelf en overdrijf het niet. Als u 's nachts voldoende slaapt, kunt u ook beter pijn bestrijden.
Warmte- en koudetherapie
U kunt experimenteren met warmte of koude therapie om spierpijn en stijfheid te verlichten. Breng een aantal keren per dag gedurende 15 tot 20 minuten een koud of heet kompres aan op pijnlijke gewrichten.
Deze praktijken kunnen helpen om de scherpte van uw symptomen weg te nemen en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Voor een volledige lijst met OA-behandelingen, lees hier meer.
Oefeningen voor artrose
Zachte rekoefeningen kunnen zeer nuttig zijn voor mensen met artrose, vooral als u stijfheid of pijn in uw knieën, heupen of rug heeft. Rekken kan de mobiliteit en het bewegingsbereik helpen verbeteren.
Zoals met elk oefeningsplan, raadpleegt u uw arts voordat u begint, om zeker te zijn dat dit de juiste manier van handelen voor u is. Als rekoefeningen het groene licht krijgen, probeer dan deze vier artrose-oefeningen.
Artrose medicijnen
Er zijn een aantal verschillende soorten OA-medicijnen die kunnen helpen pijn of zwelling te verlichten. Ze bevatten:
- Orale pijnstillers. Tylenol (paracetamol) en andere pijnstillers verminderen de pijn, maar niet de zwelling.
- Topische pijnstillers. Deze OTC-producten zijn verkrijgbaar als crèmes, gels en pleisters. Ze helpen het gewrichtsgebied te verdoven en kunnen pijnverlichting bieden, vooral bij milde artritispijnen.
- NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). NSAID's zoals Advil (ibuprofen) en Aleve (naproxen) verminderen zwelling en pijn.
- Cymbalta. Uw arts kan het antidepressivum Cymbalta (duloxetine) voorschrijven buiten uw etiket om OA-pijnverlichting te helpen bieden.
- Corticosteroïden. Deze voorgeschreven medicijnen zijn verkrijgbaar in orale vorm. Ze kunnen ook worden toegediend door injectie rechtstreeks in een gewricht.
Uw arts kan aanbevelen OTC-oplossingen te proberen als eerste verdedigingslinie. Meer informatie over de OTC en receptopties voor artrose.
Artrose natuurlijke behandelingen
Alternatieve behandelingen en supplementen kunnen helpen om symptomen zoals ontsteking en gewrichtspijn te verlichten. Sommige supplementen of kruiden die kunnen helpen zijn onder meer:
- visolie
- groene thee
- gember
- glucosamine
Andere alternatieve behandelingsopties zijn onder meer:
- acupunctuur
- fysiotherapie
- massage therapie
Andere remedies kunnen variëren van het nemen van Epsom-zoutbaden tot het gebruik van warme of koude kompressen.
Bespreek met uw arts alle kruiden of supplementen die u overweegt voordat u ze gebruikt. Dit zal helpen ervoor te zorgen dat ze veilig en effectief zijn en niet interfereren met andere medicijnen die u gebruikt. Geïnteresseerd in meer natuurlijke huismiddeltjes voor OA? Dit is wat werkt.
Artrose dieet
Er is geen nadeel aan gezond eten, maar als je OA hebt, zijn voeding en voeding vooral belangrijk.
Ten eerste wilt u uw gewicht binnen een normaal bereik houden om onnodige druk op uw gewrichten te verminderen.
Er is ook onderzoek dat suggereert dat sommige soorten OA, zoals osteoartritis van de knie, positief reageren op een dieet met veel flavonoïden, die voedingsstoffen zijn die worden aangetroffen in groenten en fruit. Ook kunnen de antioxidanten die worden aangetroffen in veel groenten en fruit ook helpen bij het bestrijden van de vrije radicalen die door ontsteking worden geproduceerd. Vrije radicalen zijn moleculen die celschade kunnen veroorzaken.
Een dieet van hoge kwaliteit kan verlichting bieden van OA-symptomen door ontsteking en zwelling te verminderen. Het eten van voedsel in de volgende kan zeer gunstig zijn:
- vitamine C
- vitamine D
- beta-caroteen
- Omega-3 vetzuren
Het verhogen van uw inname van voedingsmiddelen met ontstekingsremmende eigenschappen helpt ook. Bekijk meer redenen en manieren om goed te eten tijdens het leven met OA.
Artrose in uw handen
Artrose kan een of meerdere delen van uw handen aantasten. Deze gebieden omvatten vaak de toppen van de vingers, de middelste knokkel van elke vinger, het gewricht dat de duim en de pols verbindt, en de pols zelf. De gewrichten die worden beïnvloed, bepalen grotendeels de symptomen die optreden. Deze symptomen omvatten vaak:
- stijfheid
- pijn
- zwelling
- roodheid
- zwakheid
- moeite met het bewegen van je vingers
- verminderde bewegingsvrijheid
- krakende geluid wanneer u uw vingers beweegt
- moeite met pakken of vasthouden aan objecten
Vrouwen zijn meer vatbaar voor OA in de hand dan mannen, en krijgen het meestal op een jongere leeftijd. Hand OA kan een grote invloed hebben op uw vermogen om de taken uit te voeren die verband houden met het dagelijks leven.Behandelingen die variëren van veranderingen in levensstijl tot chirurgie kunnen echter helpen. Lees meer over OA in de handen en hoe het te behandelen.
Artrose in je heupen
OA kan voorkomen in een of beide heupen. Op deze manier verschilt het van RA, dat meestal in beide heupen op hetzelfde moment voorkomt.
Heup OA is een langzaam degeneratieve aandoening. Veel mensen merken dat ze hun symptomen vele jaren kunnen bestrijden door medicatie, lichaamsbeweging en fysiotherapie te gebruiken. Steunen, zoals stokken, kunnen ook helpen.
Als de aandoening verergert, kunnen steroïde injecties, andere medicijnen of een operatie helpen verlichting te bieden. Alternatieve therapieën kunnen ook helpen, en nieuwe technologieën komen aan de horizon. Dit is wat u moet weten over de vele behandelingsopties voor hip OA.
Artrose in je knieën
Net als hip OA, kan knie-OA optreden in een of beide knieën. Leeftijd, genetica en knieblessures kunnen allemaal een rol spelen bij knie-OA.
Sporters die zich uitsluitend concentreren op een sport die een uitgebreide, repetitieve beweging creëert, zoals hardlopen of tennis, lopen mogelijk een verhoogd OA-risico. Evenzo, als je slechts één soort fysieke activiteit nastreeft, kan dit sommige spieren te veel gebruiken en anderen onderbenutten, wat leidt tot zwakte en instabiliteit in het kniegewricht. Door je activiteiten te variëren, kun je verschillende spiergroepen werken, waardoor alle spieren rond je knie worden versterkt.
Behandeling voor knie-OA hangt af van het stadium van de aandoening. Meer informatie over de stadia van OA in de knie en hoe elke wordt behandeld.
Artrose kniebrace
Het dragen van een brace rond je knie kan een uitstekende niet-chirurgische behandeling zijn voor knie-OA. Bretels kunnen zwelling en druk verminderen. Ze kunnen ook de stabiliteit van je knie verhogen door je gewicht weg te bewegen van het beschadigde deel van je knie. Dit zorgt voor meer mobiliteit.
Er zijn verschillende soorten kniebeugels. Sommige kunnen op maat voor u worden gemaakt en andere zijn OTC beschikbaar. Uw arts kan aanbevelen dat u verschillende soorten beugels voor verschillende activiteiten probeert. Ontdek wat het beste type beugel voor uw OA is.
Cervicale osteoartritis
Cervicale OA wordt ook hals OA of als cervicale spondylose genoemd. Het is een aan leeftijd gerelateerde aandoening die meer dan 85 procent van mensen boven de 60 jaar treft. Het komt voor bij zowel mannen als vrouwen.
De cervicale wervelkolom bevindt zich in de nek en bevat facetgewrichten. Deze gewrichten helpen om de flexibiliteit in de wervelkolom te behouden, waardoor een volledige bewegingsvrijheid mogelijk is. Wanneer het kraakbeen rond de facetgewrichten begint weg te slijten, resulteert er cervicale OA.
Cervicale OA veroorzaakt niet altijd symptomen. Als dat zo is, kunnen de symptomen variëren van mild tot ernstig en omvatten:
- pijn in uw schouderblad, langs uw arm of in uw vingers
- spier zwakte
- stijfheid in je nek
- hoofdpijn, meestal in je achterhoofd
- tintelingen of gevoelloosheid langs uw armen of benen
Soms kunnen er ernstiger symptomen optreden, zoals verlies van blaas- of darmbeheersing of verlies van evenwicht. Bekijk de risicofactoren en behandelingsopties voor baarmoederhalskanker.
Spinale osteoartritis
Als u rugpijn heeft, kunt u artrose hebben van de wervelkolom. Deze toestand beïnvloedt de facetgewrichten in de onderrug en billen. Leeftijd en wervelkolom trauma zijn beide mogelijke factoren in spinale OA. Vrouwen hebben meer kans dan mannen om deze aandoening te krijgen. Mensen met overgewicht, of van wie de baan moet worden geknield en zitten, lopen mogelijk ook een verhoogd risico.
De symptomen van spinale OA kunnen in ernst variëren. Ze bevatten:
- stijfheid of tederheid in de gewrichten in uw rug
- zwakte, gevoelloosheid of tintelingen in uw armen of benen
- verminderde bewegingsvrijheid
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan deze symptomen. Indien onbehandeld, kan artrose van de wervelkolom verergeren, wat ernstiger symptomen en invaliditeit veroorzaakt. Lees meer over OA van de wervelkolom.
Preventie van artrose
Mogelijk hebt u risicofactoren voor OA die u niet onder controle hebt, zoals erfelijkheid, leeftijd en geslacht. Maar andere risicofactoren kunnen worden beheerst en het beheer ervan kan uw OA-risico helpen verminderen.
De volgende tips kunnen u helpen de risicofactoren onder uw controle te beheren:
- Steun je lichaam. Als je een atleet of een fervent sporter bent, zorg dan dat je om je lichaam geeft. Draag atletische steunen en schoenen die de impact op uw knieën verminderen. Zorg er ook voor dat je je sport varieert, zodat al je spieren een training krijgen, en niet alleen elke keer dezelfde spieren.
- Let op je gewicht. Houd uw body mass index (BMI) in het juiste bereik voor uw lengte en geslacht.
- Houd een gezond dieet. Eet een scala aan gezonde voedingsmiddelen, met de nadruk op verse groenten en fruit.
- Krijg voldoende rust. Geef je lichaam voldoende mogelijkheden om te rusten en te slapen.
Als u diabetes heeft, kan het regelen van uw bloedsuikerspiegel ook helpen om uw OA-risico te beheersen. Kijk hoe u anders uw risico kunt beheersen en OA kunt voorkomen.
Osteoartritis vooruitzichten
OA is een chronische aandoening die geen genezing kent, maar met behandeling is de verwachting positief. Negeer de symptomen van chronische gewrichtspijn en stijfheid niet. Hoe eerder u met uw arts praat, hoe eerder u een diagnose kunt ontvangen, de behandeling kunt beginnen en uw kwaliteit van leven kunt verbeteren. Dit is waarom je misschien een reumatoloog moet bezoeken.