Overzicht
Osteoartritis (OA) beïnvloedt voornamelijk kraakbeen, de weefsels die botten beschermen en gewrichten vormen. OA is een degeneratieve ziekte. Dit betekent dat schade aan de gewrichten niet kan worden teruggedraaid. Een OA flare-up, of? Flare? verwijst naar een plotselinge instroom van symptomen. Fakkels kunnen door veel factoren worden veroorzaakt.
Wanneer een OA-flare-up beheersbaar is met medicijnen en veranderingen in levensstijl, wordt het beschouwd als een acute of tijdelijke aandoening. Als uw symptomen blijven verergeren, kunt u last hebben van een gewrichtsschade en niet van een flare-up.
Symptomen van een OA flare-up
Een verwonding aan het aangetaste gewricht of de gewrichten kan een OA-opflakkering veroorzaken. Een opflakkering kan ook optreden als het gewricht na verloop van tijd verder afbreekt.
Symptomen van een OA flare-up kunnen zijn:
- verhoogde pijn in de gewrichten
- zwelling van het getroffen gebied
- verminderd bewegingsbereik ter plaatse van het gewricht
- vermoeidheid door verhoogde pijn
Oorzaken van OA flare-ups
De precieze oorzaak van een flare-up is niet bekend. Een verwonding of trauma aan het getroffen gewricht kan een OA-opflakkering veroorzaken. Dit is anders dan reumatoïde artritis (RA). Bij RA veroorzaken veranderingen in het immuunsysteem flare-ups die ontstekingen of zwellingen veroorzaken. OA veroorzaakt een ontsteking van de aangetaste gewrichten, maar een opflakkering wordt niet veroorzaakt door ontstekingen zoals bij RA.
Meer informatie: Reumatoïde artritis vs. artrose "
Kraakbeen zorgt voor schokabsorptie tijdens bewegingen. Een afbraak van kraakbeen laat je gewrichten kwetsbaarder worden voor opflakkeringen omdat de botten tegen elkaar wrijven.
Osteofyten, ook wel bekend als sporensporen, kunnen OA-flare-ups veroorzaken. Botachtige sporen zijn kleine stukjes botten die groeien op afgebroken gewrichten. Soms kunnen botdelen, evenals kraakbeen, losraken en meer pijn veroorzaken.
Flare-ups kunnen ook worden veroorzaakt door:
- spanning
- aan oefeningen gerelateerd letsel
- repetitieve bewegingen
- koud weer
- een daling van de barometerdruk
- infecties
- gewichtstoename
Werken met uw arts
Je hoeft niet per se naar je dokter te gaan telkens als je een opflakkering hebt. Als pijn en andere symptomen langer dan een paar dagen duren, wilt u misschien een afspraak maken. Uw arts moet symptomen aanpakken die lijken te vorderen, zoals verslechterende flexibiliteit.
Het kan ook nuttig zijn om uw OA-uitlopers te volgen voor toekomstige referentie. Een dagboek of een app kan u en uw arts helpen om de voortgang van uw OA te volgen.
Uw arts kan een röntgenfoto of MRI aanbevelen om te zoeken naar veranderingen in uw gewrichten. Dit kan ook helpen om sporen van botten of andere mogelijke oorzaken van OA-aanvallen op te sporen.
Gewrichtsvervangende chirurgie kan terugkerende opflakkeringen en aanzienlijke pijn verhelpen.
Een OA-flare-up behandelen
Het behandelen van een OA-opflakkering kan een combinatie van vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) of voorgeschreven medicijnen en huismiddeltjes vereisen. Praat met uw arts over de onderstaande opties.
OTC-oplossingen
OTC-pijnstillers zijn vaak de eerste stappen voor OA-flare-ups. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn de meest voorkomende OTC-geneesmiddelen die worden gebruikt voor aan artritis gerelateerde pijn. Deze omvatten ibuprofen (Advil, Motrin), aspirine en naproxen (Aleve). Hoewel NSAID's effectief zijn tegen gewrichtspijn en ontsteking tijdens een opflakkering, lopen ze het risico op maagbloeding als je ze te lang gebruikt. NSAID's kunnen ook interageren met voorgeschreven medicatie en ze kunnen de bloeddruk verhogen.
Acetaminophen (Tylenol) is een andere optie voor OTC-pijnverlichting. Acetaminophen-producten behandelen echter geen ontsteking. Dit medicijn kan de lever aantasten als u het te lang of in grote doses gebruikt.
Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) is een andere OTC-optie. Een TENS-apparaat werkt op batterijen en het wordt geleverd met zelfklevende pads die u op de pijnplaats plaatst. Het apparaat levert vervolgens elektrische pulsen om bepaalde zenuwen die pijn uitzenden, te veranderen. TENS is geen medicijn, maar sommige apparaten zijn zonder recept verkrijgbaar. Meer complexe apparaten worden ook verkocht via fysiotherapeuten en medische voorraadwinkels tegen hogere kosten. Hoewel TENS tijdens een flare-up pijnverlichting kan bieden, kan het OA-schade niet minimaliseren.
Recept medicijnen
Soms bieden OTC-medicijnen mogelijk niet genoeg verlichting in het geval van een ernstige OA-opflakkering. Receptopties kunnen zijn:
- narcotica
- NSAID's met prescriptiesterkte
- tramadol (Ultram)
- corticosteroïden
Recept pijnstillers kunnen vergelijkbare risico's dragen als hun OTC-tegenhangers. Het nadeel van verdovende middelen voor pijnverlichting is ook dat ze duizeligheid kunnen veroorzaken, wat het risico op vallen kan vergroten. Recept pijnstillers kunnen ook verslavend worden. Je moet ze niet langdurig gebruiken. Corticosteroïden verminderen ontstekingen, maar bij sommige mensen kunnen ze prikkelbaarheid en gewichtstoename veroorzaken.
Huismiddeltjes
Enkele mogelijke huismiddeltjes voor OA flare-ups zijn:
- acupunctuur
- warmtetherapie om stijfheid te verminderen
- koude kompressen en ijs voor pijnverlichting
- massagetherapie, zorg er wel voor dat je therapeut bekend is met OA
- ademhalingsoefeningen om stress te verminderen
- veel rust tussen de activiteiten
Het is belangrijk op te merken dat huismiddeltjes voor OA-flare-ups kunnen helpen pijn, ontsteking en zwelling te verminderen, maar mogelijk zijn ze niet zo effectief voor ernstige symptomen als medicijnen.
Meer informatie: 4 osteoartritis-oefeningen "
vooruitzicht
De schade van OA kan tijdens flare-ups verergeren. OA-fakkels zijn tijdelijk en duiden niet op een verslechtering van uw toestand.
Langdurig beheer van OA is nog steeds de sleutel tot het voorkomen van toekomstige opflakkeringen en gezamenlijke schade. OA kan leiden tot invaliditeit zonder de juiste zorg- en leefstijlveranderingen.
Hoewel het moeilijk is om het begin van een flare-up te voorspellen, kan het beheren van uw OA het risico van optreden verminderen. In ernstige gevallen kan een gewrichtsvervangende operatie noodzakelijk zijn om invaliditeit te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
OA opflakkeringen voorkomen
Hoewel gewrichtsschade onomkeerbaar is, zijn er preventieve maatregelen die u kunt nemen om het risico op opflakkeringen te minimaliseren. Pijnstillers kunnen dagelijkse bewegingen comfortabeler maken, maar ze voorkomen toekomstige symptomen niet. Dit is waar levensstijlmaatregelen nuttig kunnen zijn. Praat met uw arts over:
- gewicht verliezen: Afvallen kan OA flare-ups verminderen, omdat extra gewicht meer druk op de gewrichten legt. Die extra druk kan de naden nog verder afslijten en ongemak veroorzaken. Gewichtsverlies kan vooral nuttig zijn als u OA in de wervelkolom, knieën en heupen hebt.
- het dragen van beugels: Kniebeugels kunnen bijvoorbeeld helpen de gewrichten te beschermen en u ook in staat te stellen gemakkelijker dagelijkse activiteiten uit te voeren.
- actief blijven: Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om gewrichten te smeren en botten te versterken, en dit alles terwijl de spiermassa rond gewrichten wordt verhoogd om te helpen beschermen tegen blessures.
- met behulp van hulpmiddelen: Apparaten, zoals grijpers, kunnen helpen bewegingen eenvoudiger te maken en onnodige druk op uw gewrichten te voorkomen.
