Overzicht
Pijnlijke ejaculatie, ook bekend als dysorgasmie of orgasmie, kan variëren van mild ongemak tot ernstige pijn tijdens of na de ejaculatie. De pijn kan betrekking hebben op de penis, het scrotum en het perineale of perianale gebied.
Pijnlijke ejaculatie kan een ernstige impact hebben op uw seksleven.
Lees verder om erachter te komen waarom je pijnlijke ejaculatie niet moet negeren en waarom communicatie cruciaal is.
Wat veroorzaakt het?
Hieronder volgen negen veel voorkomende oorzaken voor pijnlijke ejaculatie:
1. Prostatitis
Prostatitis is de term voor ontsteking of infectie van de prostaatklier. Het is het meest voorkomende urologische probleem bij mannen jonger dan 50 jaar oud.
Het kan pijnlijk of frequent urineren veroorzaken, dus het is gemakkelijk om fouten te maken voor een urineweginfectie. Andere symptomen zijn onderbuikpijn en moeite om een erectie te krijgen.
Risicofactoren voor prostatitis kunnen zijn:
- suikerziekte
- verzwakt immuunsysteem
- goedaardige vergrote prostaat
- rectale geslachtsgemeenschap
- gebruik van een urinekatheter
2. Chirurgie
Sommige soorten chirurgie kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, waaronder pijnlijke ejaculatie. Een daarvan is radicale prostatectomie, een procedure om alle of een deel van de prostaat en een aantal nabijgelegen weefsels te verwijderen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker. Risico's van de procedure zijn erectiestoornissen en penis- en testiculaire pijn. Een operatie om een hernia te herstellen (inguinale herniorrhapie) kan ook een pijnlijke ejaculatie veroorzaken.
3. Cysten of stenen
Het is mogelijk om cysten of stenen te ontwikkelen in het ejaculatorische kanaal. Ze kunnen het ejaculaat blokkeren, wat leidt tot onvruchtbaarheid en pijnlijke ejaculatie.
4. Antidepressiva
Antidepressiva kunnen seksuele disfunctie veroorzaken, waaronder pijnlijke ejaculatie. De typen die het meest waarschijnlijk seksuele bijwerkingen veroorzaken, zijn:
- selectieve serotonine herinname remmers
- remmers van de heropname van serotonine en norepinefrine
- tricyclische en tetracyclische stoffen
- monoamine oxidase-remmers
5. Pudendal neuropathie
Pudendal neuropathie is een aandoening waarbij er enige schade is aan een zenuw in het bekken. Dat kan leiden tot genitale en rectale pijn. Sommige dingen die de nervus pudendus kunnen beïnvloeden zijn letsel, diabetes en multiple sclerose (MS).
6. Prostaatkanker
Hoewel vaak asymptomatisch, kan prostaatkanker pijnlijke ejaculatie veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn: urineproblemen, erectiestoornissen of bloed in uw urine of sperma.
7. Trichomoniasis
Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening die tijdens het urineren ook brandend of pijn kan veroorzaken.
8. Stralingstherapie
Bestralingstherapie voor het bekken kan leiden tot erectiestoornissen, waaronder pijn bij de ejaculatie. Deze bijwerkingen zijn meestal tijdelijk.
9. Psychologische problemen
In sommige gevallen kan de oorzaak niet worden vastgesteld. Als je geen pijn hebt wanneer je masturbeert, kan dit emotioneel zijn. Overweeg een therapeut te zien om dit verder te onderzoeken.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Maak een afspraak om uw huisarts te raadplegen als u pijnlijke ejaculatie heeft. Een lichamelijk onderzoek en enkele tests zijn mogelijk alles wat u nodig hebt om de oorzaak van het probleem te achterhalen.
Uw arts kan u indien nodig doorverwijzen naar een uroloog of vruchtbaarheidsspecialist.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
U hebt een fysiek, inclusief een digitaal rectaal examen nodig. Wees voorbereid om een volledige medische geschiedenis te geven en een paar vragen te beantwoorden, zoals:
- Hoe lang heb je pijn met een orgasme ervaren?
- Hoe lang duurt het?
- Maak je een ejaculaat of heb je een droog orgasme?
- Welke andere symptomen heb je?
- Doet het pijn of verbranden als je plast.
- Ziet je urine er normaal uit?
- Gebruikt u momenteel medicijnen?
- Ben je ooit behandeld voor kanker?
- Is er een familiegeschiedenis van prostaatkanker?
- heb je diabetes?
Diagnostische tests kunnen zijn:
- urinetests om te controleren op infectie
- prostaatspecifieke antigeentest om prostaatproblemen, waaronder kanker, te beoordelen
Afhankelijk van de resultaten kunnen aanvullende tests, zoals bloedonderzoek of beeldvormingstests, nodig zijn.
Zijn er mogelijke complicaties?
Pijnlijke ejaculatie is meestal een symptoom van een groter probleem dat moet worden behandeld. Door de behandeling te krijgen die u nodig hebt, kunt u ernstige complicaties voorkomen.
Onbehandelde, pijnlijke ejaculatie kan een negatief effect hebben op uw seksuele gedrag.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling zal afhangen van de oorzaak. Ook onderliggende ziektes, zoals diabetes en MS, moeten worden aangepakt.
Behandeling voor bacteriële infectie
- Een uitgebreide kuur met orale antibiotica is meestal noodzakelijk.
- Over-the-counter NSAID's of voorgeschreven pijnstillers kunnen zwelling helpen verminderen en pijn verlichten.
- Voor een ernstige infectie hebt u mogelijk intraveneuze antibiotica of zelfs een ziekenhuisopname nodig.
Wanneer het een bijwerking van een operatie is
- Sommige bijwerkingen zijn tijdelijk en verbeteren langzaam.
- Uw arts zal de details van uw toestand beoordelen om te zien of er remedies zijn. Deze kunnen medicijnen of extra operaties omvatten.
Behandeling voor cysten of stenen
- Blokkades kunnen operatief worden verwijderd in een procedure die transurethrale resectie van de ejaculatiekanalen wordt genoemd.
Wanneer de oorzaak antidepressiva is
- Stop niet met het innemen van uw medicijnen zonder toezicht van een arts. Hierdoor kan je depressie verslechteren.
- Werk samen met uw arts om een alternatief geneesmiddel te vinden. Het kan enige tijd duren om het juiste medicijn en de juiste dosering te vinden.
Behandeling voor pudendal-neuropathie
- Zenuwblokkers, verdovende middelen en steroïden kunnen helpen pijn onder controle te houden.
- Een fysiotherapeut kan u instrueren hoe u uw bekkenbodemspieren moet versterken.
- In sommige gevallen kan een operatie worden uitgevoerd op de gecomprimeerde zenuw.
Meer informatie: Kegel-oefeningen voor mannen "
Behandeling voor prostaatkanker
- Behandelingsopties zijn afhankelijk van het type, het stadium en de agressiviteit van de kanker.
- Sommige prostaatkankers zijn erg traag groeiend, vereisen een minimale behandeling samen met actief toezicht.
- Prostaatkanker kan worden behandeld met bestralingstherapie, hormoontherapie, vaccinbehandeling en chemotherapie.
- Een operatie kan nodig zijn om een deel of de gehele prostaat te verwijderen.
Behandeling voor trichomoniasis
- Behandeling met antibiotica is meestal alles wat nodig is.
- Omdat trichomoniasis een SOA is, moeten seksuele partners worden gecontroleerd en behandeld.
Wanneer het wordt veroorzaakt door bestraling
- Bijwerkingen kunnen verdwijnen zodra de behandeling is beëindigd.
- Neem contact op met uw arts als het een voortdurend probleem wordt.
Wanneer het wordt veroorzaakt door emotionele of psychologische problemen
Als er een emotionele of psychologische reden is achter pijnlijke ejaculatie, kan therapie heilzaam zijn.
vooruitzicht
Uw arts kan u een idee geven van wat u kunt verwachten op basis van de oorzaak en de behandeling.
Seksuele problemen kunnen zowel u als uw partner beïnvloeden. Als je er niet over praat, kan je partner een aantal verkeerde conclusies trekken over je relatie. Daarom is open communicatie cruciaal.
Hier zijn een paar tips om met je partner te praten:
- Zoek een tijd waarin je allebei niet gehaast en relaxed bent.
- Leg uit dat het probleem fysieke pijn is als je ejaculeert, geen probleem met intimiteit.
- Geef aan hoe dit je seksueel en emotioneel beïnvloedt.
- Neem de zorgen van de ander serieus.
Uw partner kan ook troost vinden door te horen dat u van plan bent om naar een dokter te gaan.
