Wat is retrocalcaneale bursitis?
Retrocalcaneale bursitis treedt op wanneer de slijmbeurzen rond je hiel ontstoken raken. Bursae zijn met vocht gevulde zakjes die zich rond je gewrichten vormen. De slijmbeurzen in de buurt van je hielen bevinden zich achter je achillespees, precies boven de plek waar het zich hecht aan je hielbot.
Overmatig gebruik van lopen, rennen of springen kan allemaal retrocalcaneale bursitis veroorzaken. Het komt vaak voor bij atleten, vooral hardlopers en balletdansers. Artsen stellen het soms verkeerd vast als achillespeesontsteking, maar de twee aandoeningen kunnen tegelijkertijd voorkomen.
Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste symptoom van retrocalcaneale bursitis is hielpijn. U kunt alleen pijn voelen als u op uw hiel drukt.
Andere symptomen kunnen zijn:
- zwelling rond de achterkant van je hiel
- pijn als je op je hielen leunt
- pijn in kuitspieren tijdens hardlopen of lopen
- stijfheid
- rode of warme huid op de achterkant van de hiel
- verlies van beweging
- knettergeluid bij het buigen van de voet
- schoenen worden ongemakkelijk
Wat veroorzaakt het?
De meest voorkomende oorzaak van retrocalcaneale bursitis is overmatig gebruik van het hiel- en enkelgebied. Een snelle toename van fysieke activiteit of niet goed opwarmen vóór het sporten kan dit zowel veroorzaken.
Trainen in slecht passende schoenen of lopen op hoge hakken kan ook retrocalcaneale bursitis veroorzaken. Als je al slijmbeursontsteking hebt, kan het dragen van dit soort schoenen het ook verergeren.
In sommige gevallen kan artritis retrocalcaneale bursitis veroorzaken. In zeldzame gevallen kan een infectie dit ook veroorzaken.
Andere mogelijke oorzaken zijn:
- jicht
- Haglund's misvorming, die kan samengaan met retrocalcaneale bursitis
Mogelijk loopt u meer risico op het ontwikkelen van retrocalcaneale bursitis als u:
- zijn ouder dan 65 jaar
- deelnemen aan sport met hoge activiteit
- strek je niet goed uit voordat je gaat trainen
- hebben strakke spieren
- een baan hebben die herhaaldelijk bewegen en stress op de gewrichten vereist
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw voet en hiel onderzoeken om eventuele tekenen van gevoeligheid, roodheid of hitte te controleren. Ze kunnen een röntgenfoto of MRI gebruiken om een fractuur of meer ernstig letsel uit te sluiten. In sommige gevallen kan uw arts vloeistof uit het gezwollen gebied nemen om het op een infectie te testen.
Hoe wordt het behandeld?
Retrocalcaneale bursitis reageert meestal goed op huisbehandelingen. Waaronder:
- je hielen en enkels laten rusten
- verhef je voeten
- glaasjes het gebied rond je hielen meerdere keren per dag
- het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil, Motrin)
- een schoen dragen met een iets verhoogde hiel
Uw arts kan ook over-the-counter of op maat gemaakte hielwiggen aanbevelen. Deze passen in je schoen onder je hiel en helpen beide zijden omhoog te brengen. Ze helpen de stress op je hielen te verminderen.
Als huisbehandelingen en schoenendoppen niet helpen, kan uw arts een steroïde-injectie aanbevelen als dit veilig is. Ze zullen rekening houden met de risico's van een steroïde in dit gebied, zoals een ruptuur van de achillespees.
Uw arts kan u ook een brace of cast laten dragen als u ook Achilles tendinitis heeft. Fysiotherapie kan ook helpen het gebied rond je hiel en enkel te versterken. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om slijmbeurzen te verwijderen als andere behandelingen niet werken.
Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft. Deze kunnen wijzen op een infectie in uw hiel:
- overmatige zwelling of uitslag rond het hielgebied
- hielpijn en koorts van meer dan 100.4 F (38 C)
- scherpe of schietende pijn
Is het te voorkomen?
Er zijn een paar eenvoudige stappen die u kunt nemen om retrocalcaneale bursitis te voorkomen:
- Strek en warm op voor je aan het trainen bent.
- Gebruik een goede vorm tijdens het sporten.
- Draag ondersteunende schoenen.
Versterking van je voetspieren kan ook helpen. Probeer deze negen voetoefeningen thuis.
Leven met retrocalcaneale bursitis
Retrocalcaneale bursitis-symptomen verbeteren gewoonlijk binnen ongeveer acht weken met thuisbehandeling. Als u gedurende deze periode actief wilt blijven, probeer dan een alternatieve, weinig impactrijke activiteit, zoals zwemmen. Raadpleeg altijd uw arts voordat u nieuwe fysieke oefeningen gaat doen. Volg hun aanbevolen behandelplan voor een succesvol herstel.
