Wat is Rocky Mountain spotted fever?
Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is een bacteriële infectie die wordt verspreid door een beet van een geïnfecteerde teek. Het veroorzaakt braken, een plotselinge hoge koorts rond 102 of 103 F, hoofdpijn, buikpijn, uitslag en spierpijn.
RMSF wordt beschouwd als de ernstigste door teken overgedragen ziekte in de Verenigde Staten. Hoewel de infectie succesvol kan worden behandeld met antibiotica, kan het ernstige schade toebrengen aan inwendige organen of zelfs de dood als het niet meteen wordt behandeld. U kunt uw risico verminderen door tekenbeten te vermijden of door een vinkje te verwijderen dat u heeft gebeten.
Rocky Mountain spotted fever symptomen
De symptomen van gevlekte koorts van Rocky Mountain beginnen meestal tussen 2 en 14 dagen na het krijgen van een tekenbeet. De symptomen komen plotseling en bevatten meestal:
- hoge koorts, die mogelijk 2 tot 3 weken aanhoudt
- rillingen
- spierpijn
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- vermoeidheid
- weinig trek
- buikpijn
RMSF veroorzaakt ook uitslag met kleine rode vlekken op de polsen, handpalmen, enkels en voetzolen. Deze uitslag begint 2 tot 5 dagen na de koorts en breidt zich uiteindelijk naar binnen uit richting de romp. Na de zesde dag van infectie kan zich een tweede uitslag ontwikkelen. Het heeft de neiging paarsrood te zijn en is een teken dat de ziekte is gevorderd en ernstiger is geworden. Het doel is om de behandeling te starten voordat deze uitslag verschijnt.
RMSF kan moeilijk zijn om te diagnosticeren, omdat de symptomen andere ziekten nabootsen, zoals de griep. Hoewel een gevlekte uitslag wordt beschouwd als het klassieke symptoom van RMSF, ontwikkelt ongeveer 10 tot 15 procent van de mensen met RMSF helemaal geen uitslag. Slechts ongeveer de helft van de mensen die RMSF ontwikkelen, onthoudt dat ze een tekenbeet hebben. Dit maakt het diagnosticeren van de infectie nog moeilijker.
Foto's van Rocky Mountain spotted fever
Rocky Mountain spotted fever-transmissie
RMSF wordt overgedragen of verspreid via de beet van een teek die is geïnfecteerd met een bacterie die bekend staat als Rickettsia rickettsii. De bacteriën verspreiden zich door uw lymfestelsel en vermenigvuldigen zich in uw cellen. Hoewel RMSF wordt veroorzaakt door bacteriën, kun je alleen via een tekenbeet met de bacteriën worden besmet.
Er zijn veel verschillende soorten teken. Typen die vectoren of dragers van RMSF kunnen zijn, zijn:
- Amerikaanse hondentik (Dermacentar variablis)
- Rocky Mountain houttik (Dermacentor andersoni)
- bruine hondentik (Rhipicephalus sanguineus)
Teken zijn kleine spinachtigen die zich voeden met bloed. Als een teek je eenmaal heeft gebeten, kan hij gedurende meerdere dagen langzaam bloed afnemen. Hoe langer een teek op uw huid wordt aangebracht, hoe groter de kans op een RMSF-infectie. Teken zijn zeer kleine insecten - sommige zo klein als de punt van een speld - zodat u misschien nooit een tik op uw lichaam ziet nadat het u heeft bijgebeten.
RMSF is niet besmettelijk en kan niet van persoon tot persoon worden verspreid. Uw huishond is echter ook gevoelig voor RMSF. Hoewel u geen RMSF van uw hond kunt krijgen, als een geïnfecteerde teek op het lichaam van uw hond zit, kan het vinkje naar u migreren terwijl u uw huisdier vasthoudt.
Meer informatie over tekenbeten "
Behandeling met Rocky Mountain spotted fever
Behandeling voor Rocky Mountain spotted fever omvat een oraal antibioticum dat bekend staat als doxycycline. Het is het geprefereerde medicijn voor de behandeling van zowel kinderen als volwassenen. Als u zwanger bent, kan uw arts in plaats daarvan chlooramfenicol voorschrijven.
De CDC beveelt aan dat u begint met het nemen van het antibioticum zodra de diagnose wordt vermoed, zelfs voordat uw arts de laboratoriumresultaten heeft ontvangen die nodig zijn om u definitief te diagnosticeren. Dit komt omdat een late behandeling van de infectie kan leiden tot aanzienlijke complicaties. Het doel is om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, idealiter binnen de eerste vijf dagen na infectie. Zorg ervoor dat u de antibiotica precies inneemt zoals uw arts of apotheker heeft beschreven.
Als u binnen de eerste vijf dagen geen behandeling begint te ontvangen, heeft u misschien intraveneuze (IV) antibiotica nodig in het ziekenhuis. Als uw ziekte ernstig is of als u complicaties heeft, moet u mogelijk voor langere tijd in het ziekenhuis blijven om vocht te ontvangen en gecontroleerd te worden.
Gevlekte koorts van Rocky Mountain op lange termijn
Als het niet meteen wordt behandeld, kan RMSF schade veroorzaken aan de bekleding van uw bloedvaten, weefsels en organen. Complicaties van RMSF omvatten:
- ontsteking van de hersenen, bekend als meningitis, leidend tot convulsies en coma
- ontsteking van het hart
- ontsteking van de longen
- nierfalen
- gangreen, of lijkweefsel, in de vingers en tenen
- vergroting van de lever of milt
- overlijden (indien niet behandeld)
Mensen met een ernstig geval van RMSF kunnen op de lange termijn gezondheidsproblemen krijgen, waaronder:
- neurologische tekorten
- doofheid of gehoorverlies
- spier zwakte
- gedeeltelijke verlamming van één kant van het lichaam
Rocky Mountain gespotte koorts feiten en statistieken
RMSF is zeldzaam, maar het aantal gevallen per miljoen mensen, bekend als incidentie, is de afgelopen tien jaar toegenomen. Het huidige aantal gevallen in de Verenigde Staten is nu ongeveer zes gevallen per miljoen mensen per jaar.
Hoe vaak is RMSF?
Jaarlijks worden ongeveer 2000 gevallen van RMSF gerapporteerd aan de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Mensen die in de buurt van beboste of grasachtige gebieden leven en mensen die veelvuldig in contact komen met honden hebben een hoger risico op infectie.
Waar wordt RMSF het vaakst gevonden?
Rocky Mountain spotted fever kreeg zijn naam omdat het voor het eerst werd gezien in de Rocky Mountains. RMSF wordt echter vaker aangetroffen in het zuidoosten van de Verenigde Staten, maar ook in delen van:
- Canada
- Mexico
- Centraal Amerika
- Zuid-Amerika
In de Verenigde Staten zien 5 staten meer dan 60 procent van de RMSF-infecties:
- Noord Carolina
- Oklahoma
- Arkansas
- Tennessee
- Missouri
Op welke tijd van het jaar wordt RMSF het vaakst gemeld?
De infectie kan op elk moment van het jaar voorkomen, maar komt vaker voor tijdens de warme maanden, wanneer teken actiever zijn en mensen de neiging hebben meer tijd buiten door te brengen. De meeste gevallen van RMSF komen voor in mei, juni, juli en augustus.
Wat is het sterftecijfer van RMSF?
RMSF kan dodelijk zijn. In de Verenigde Staten zal echter minder dan 1 procent van de mensen die met RMSF zijn geïnfecteerd, aan de infectie sterven. De meeste sterfgevallen doen zich voor bij zeer oude of zeer jonge patiënten en in gevallen waarin de behandeling werd uitgesteld. Volgens het CDC hebben kinderen jonger dan 10 jaar 5 keer meer kans om te sterven aan RMSF dan volwassenen.
Hoe kun je Rocky Mountain spotted fever voorkomen
U kunt RMSF voorkomen door tekenbeten te vermijden of door teken onmiddellijk uit uw lichaam te verwijderen. Neem deze voorzorgsmaatregelen om een tekenbeet te voorkomen:
Om bijt te voorkomen
- Vermijd dicht beboste gebieden.
- Maai gras, hark bladeren en snoei bomen in uw tuin om het minder aantrekkelijk te maken voor teken.
- Steek je broek in je sokken en je shirt in je broek.
- Draag sportschoenen of laarzen (geen sandalen).
- Draag lichtgekleurde kleding zodat je teken gemakkelijk kunt herkennen.
- Breng DEET aan op insectenwerende middelen. Permethrin is ook effectief, maar mag alleen op kleding worden gebruikt, niet rechtstreeks op uw huid.
- Controleer je kleding en lichaam om de drie uur op teken.
- Voer aan het eind van de dag een grondige controle uit op uw lichaam op teken. Teken geven de voorkeur aan warme, vochtige gebieden, dus controleer uw oksels, hoofdhuid en liesstreek.
- Scrub je lichaam 's nachts onder de douche.
Als je een teek aan je lichaam hecht, raak dan niet in paniek. Een goede verwijdering is belangrijk om de kans op infectie te verkleinen. Volg deze stappen om het vinkje te verwijderen:
Tikken verwijderen
- Pak met een pincet de teek zo dicht mogelijk bij uw lichaam. Knijp of knijp niet in het vinkje tijdens dit proces.
- Trek het pincet langzaam omhoog en weg van de huid totdat het teek losraakt. Dit kan een paar seconden duren en het vinkje zal waarschijnlijk weerstand bieden. Probeer niet te rukken of te draaien.
- Na het verwijderen van de teek, reinigt u het bijtgebied met water en zeep en desinfecteert u uw pincet met ontsmettingsalcohol. Zorg ervoor dat je je handen ook wast met zeep.
- Plaats de teek in een verzegelde zak of container. Wrijven van alcohol zal de teek doden.
Als u zich ziek voelt of huiduitslag of koorts ontwikkelt na een tekenbeet, raadpleeg dan uw arts. Rocky Mountain spotted fever en andere ziekten overgedragen door teken kunnen gevaarlijk zijn als ze niet meteen worden behandeld. Neem indien mogelijk de teek, in de container of plastic zak, mee naar het kantoor van de dokter voor onderzoek en identificatie.
