Overzicht
Kinderen die sporten en een zere hiel ontwikkelen, kunnen een veel voorkomende aandoening hebben die bekend staat als de ziekte van Sever. Repetitieve stress op de groeischijf van de hiel kan een pijnlijke ontsteking veroorzaken. De klinische term voor de aandoening is calcaneale apofysitis. Het is een ontsteking van de groeischijf in de hiel.
De ziekte van Sever kan gewoonlijk zonder een operatie worden behandeld, hoewel de ontsteking zich opnieuw kan voordoen terwijl een actief kind nog steeds groeit.
symptomen
Het eerste symptoom dat uw kind kan opvallen met de ziekte van Sever is pijn in de onderkant of achterkant van hun hiel. De ziekte van Sever kan ook roodheid en zwelling in de aangedane hiel veroorzaken. De hele voet kan 's ochtends ongemak en stijfheid ervaren.
De ziekte van Sever kan ook een slap of moeilijk rennen en springen veroorzaken. Uw kind kan op zijn tenen lopen om de pijn in de hiel te compenseren. De pijn heeft de neiging om te verergeren door activiteit en te verbeteren met rust.
De ziektesymptomen van Sever ontwikkelen zich meestal bij meisjes in de leeftijd van 8 tot 13 jaar, en bij jongens in de leeftijd van 10 tot 15 jaar. Kinderen hebben minder kans om de ziekte van Sever te ontwikkelen als hun voeten zijn gestopt met groeien en hun hielen zijn verhard.
Oorzaken
De voet is een van de snelstgroeiende delen van het lichaam. Het is eigenlijk een van de eerste lichaamsdelen die zijn volwassen grootte bereikt. De ligamenten en pezen rond de hiel en voet groeien niet zo snel, dus ze kunnen overbelast raken en worden bekrachtigd door activiteit.
Bovendien is de hiel niet erg flexibel. Dat betekent dat het kwetsbaarder is voor verwondingen als gevolg van hardlopen en springen op harde oppervlakken. Zelfs sporten op zacht gras kan zwaar zijn op de groeischijf van de hiel. Dit alles brengt de groeischijf in gevaar voor ontsteking.
Risicofactoren
Kinderen die nog steeds groeien en actief zijn in de sport hebben het grootste risico op de ziekte van Sever. Sporten waarbij veel wordt gerend en gesprongen, zoals basketbal, gymnastiek en koers, vormen de grootste risico's.
Extra risicofactoren zijn onder meer:
- staan voor lange tijd, vooral in schoenen die niet veel opvulling of ondersteuning bieden
- zwaarlijvig of overgewicht zijn
- met platte voeten of hoge bogen
- met een been dat korter is dan het andere, bekend als het korte-benen-syndroom
Hoe het is gediagnosticeerd
Tijdens een lichamelijk onderzoek kan uw kinderarts de zijkanten van de hiel van uw kind samendrukken. Als dat pijn doet, kan het de ziekte van Sever betekenen. De arts zal ook andere delen van de voet en de enkel van uw kind knijpen als onderdeel van een grondig lichamelijk onderzoek.
Röntgenfoto's kunnen nodig zijn na het examen. Een röntgenfoto kan helpen een fractuur uit te sluiten of te bevestigen, maar het kan de ziekte van Sever niet laten zien. Andere beeldvorming kan nodig zijn om te kijken naar de ligamenten, pezen en ander weefsel.
Behandelingsopties
Om deze aandoening te behandelen, moet uw kind even stoppen met sporten of andere activiteiten die de aandoening in de eerste plaats hebben veroorzaakt. Het doel is om de druk op de hiel te verminderen. Dit kan ook worden gedaan met behulp van orthetische schoeninzetstukken om de hiel te helpen ondersteunen.
De voet en enkel moeten mogelijk in sommige gevallen geïmmobiliseerd worden in een cast gedurende enkele weken. Dit omvat als de ontsteking ernstig is of als er andere verwondingen zijn, zoals een fractuur of verstuiking.
Voor pijn kan een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel, zoals ibuprofen (Advil, Motrin), nuttig zijn. Je kunt ook wat ijs in een dunne handdoek wikkelen en het drie keer per dag ongeveer 20 minuten per keer onder de hiel houden. Icing kan helpen pijn en ontsteking sneller te verminderen.
Uw kinderarts kan ook fysiotherapie aanbevelen. Een fysiotherapeut leert je kind rek- en versterkingsoefeningen.
Wat te verwachten van herstel
Meestal duurt het ongeveer twee tot drie maanden om volledig te herstellen van de ziekte van Sever. In ernstigere gevallen kunnen de symptomen langer duren of terugkomen.
Terwijl je kind nog steeds pijn ervaart, moeten ze zich onthouden van activiteiten die de hiel belasten. Als fysiotherapie nodig is, zorg er dan voor dat uw kind de oefeningen goed doet. Vraag de arts van je kind ook naar andere activiteiten die ze kunnen doen en die niet veel druk op de hiel uitoefenen, zoals zwemmen en fietsen.
Het is zeldzaam dat de ziekte van Sever ernstige complicaties veroorzaakt.
Verwachte vooruitzichten
Zodra de hak van een kind is verhard en gestopt met groeien, neemt het risico op de ziekte van Sever aanzienlijk af. Tot die tijd is het mogelijk om meerdere periodes van deze inflammatoire aandoening te hebben. Als de symptomen terugkeren, zorg er dan voor dat uw kind een arts ziet. De hielpijn kan van de ziekte van Sever of een ander voetprobleem zijn. Meer informatie over andere veelvoorkomende oorzaken van hielpijn bij kinderen.
Om te helpen de ziekte van Sever te voorkomen, moet uw kind schoenen dragen met veel hiel- en boogondersteuning. De schoenen moeten geschikt zijn voor de sport of activiteit. Het beperken van de tijd van uw kind in schoenplaatjes kan ook helpen om hun hielgezondheid te behouden terwijl ze groeien.
Je moet er ook voor zorgen dat de activiteiten van een kind geschikt zijn voor hun leeftijd en vaardigheden. Basketbal spelen met oudere, grotere kinderen kan uw kind bijvoorbeeld in gevaar brengen voor verschillende verwondingen.
Als u uw kind helpt gezond te blijven, kunt u ook toekomstige episodes van de ziekte van Sever helpen verminderen.
De ziekte van Sever kan pijnlijk zijn en uw kind weken of maanden buitenspel zetten, maar met goed schoeisel en behandeling is het vooruitzicht van een gezond herstel goed.
