Wat zijn reumatoïde artritis en fibromyalgie?
Reumatoïde artritis (RA) en fibromyalgie zijn twee verschillende aandoeningen met enkele vergelijkbare symptomen. Waaronder:
- pijn die kan aanvoelen als een doffe pijn
- slaapstoornissen
- vermoeidheid
- gevoelens van depressie en angst
De oorzaken van deze omstandigheden zijn heel verschillend. RA is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat het immuunsysteem van het lichaam de gewrichten aantast. Fibromyalgie is een aandoening die wordt gekenmerkt door musculoskeletale pijn en symptomen van vermoeidheid, slaapproblemen en problemen met geheugen en stemming.
Terwijl de Arthritis Foundation (AF) fibromyalgie als een artritis gerelateerde aandoening beschouwt ,? er zijn duidelijke verschillen tussen de twee voorwaarden.
RA en fibromyalgie verlopen heel anders. Fibromyalgie veroorzaakt meestal constante pijn die kan verergeren door slechte slaap en stress. Aan de andere kant kan RA oplaaien en progressief slechter worden zonder behandeling.
Praat met uw arts over uw symptomen en geef ze zoveel mogelijk details. Als u weet wat u ervaart, kan uw arts een nauwkeuriger diagnose stellen.
Hoe verschillen de symptomen?
Hoewel beide aandoeningen vergelijkbare symptomen hebben, kunnen de oorzaken van elk symptoom, evenals de manier waarop mensen met elke aandoening ze ervaren, verschillen.
Pijn
Pijn ervaren is normaal in elke situatie, maar de triggers zijn niet hetzelfde. Een van de grootste verschillen tussen RA en fibromyalgie is ontsteking.
Bij RA is gewrichtsontsteking een van de belangrijkste symptomen. Mensen met RA merken vaak dat hun gewrichtspijn aan beide kanten van hun lichaam verschijnt. Als u bijvoorbeeld een pijnlijke gewricht in uw rechterpols heeft, heeft u mogelijk ook pijn in uw linkerpols.
Een onderzoek uit 2002 toonde aan dat mensen met RA en mensen met fibromyalgie meer moeite hadden om op te letten dan die in de controlegroep.
Ongeveer 63 procent van de mensen met fibromyalgie meldt pijn in de onderrug, terwijl ongeveer 47 procent rapporteert:
- frequente hoofdpijn
- gewrichtspijn
- spierspanningen
- tintelingen
Een andere studie, gepubliceerd in het tijdschrift PAIN Practice, vergeleek mensen met fibromyalgie en RA met een gezonde controlegroep vóór en na de training.
Onderzoekers ontdekten dat mensen met RA verminderde pijn na de training vertoonden. De resultaten waren niet significant voor mensen met fibromyalgie.
Slaapstoornissen en vermoeidheid
Beide aandoeningen kunnen slaapstoornissen en vermoeidheid veroorzaken. Maar slaapproblemen bij mensen met fibromyalgie hebben de neiging meer drainerend te zijn.
Een voorlopige studie wees uit dat vrouwen met fibromyalgie meer overdag slaperigheid en vermoeidheid rapporteerden dan vrouwen met RA. De Multiple Sleep Latency Test (MSLT) toonde echter aan dat vrouwen met fibromyalgie minder objectieve slaperigheid overdag hadden in vergelijking met vrouwen met RA.
Bij RA kan vermoeidheid ook een gevolg zijn van ontsteking en bloedarmoede. Bloedarmoede, of het ontbreken van rode bloedcellen, treft tot tweederde van de mensen met RA.
Een andere studie, gepubliceerd in Journal of Psychosomatic Research, vond dat verminderde slaap vrouwen met fibromyalgie meer beïnvloedde dan vrouwen met RA. Vrouwen met fibromyalgie rapporteerden dat ze meer overdag slaperig waren en een langere hersteltijd nodig hadden.
Depressie en angst
Gevoelens van depressie en angst zijn veel voorkomende symptomen van fibromyalgie en RA. Deze gevoelens kunnen uw kwaliteit van leven beïnvloeden.
Een onderzoek uit 2007 wees uit dat deze gevoelens niet statistisch verschillen tussen mensen met RA en fibromyalgie.
Verschillende symptomen
Hoewel RA en fibromyalgie veel gemeenschappelijke symptomen kunnen hebben, heeft elke aandoening ook zijn eigen unieke reeks symptomen.
Verschillende symptomen van RA
Bij RA lopen de symptomen vaak op, of komen en gaan ze periodiek. Veel voorkomende RA-symptomen zijn onder meer:
- gewrichtspijn, zachtheid en stijfheid
- rode, gezwollen gewrichten, vaak in uw handen of voeten
- een plotselinge toename van de symptomen die gedurende een aantal dagen tot maanden intenser worden voordat deze tijdelijk daalt
- ontsteking
Ontsteking kan andere delen van uw lichaam aantasten, zoals uw:
- ogen: droogheid, gevoeligheid voor licht en verminderd zicht
- mond: droogte, irritatie of infectie van het tandvlees
- huid: kleine klonten rond de botgebieden
- longen: kortademig
- bloedvaten: beschadiging van organen, huid of zenuwen
- bloed: bloedarmoede
Ongeveer 40 procent van de mensen met RA ervaren ook deze tekenen en symptomen, volgens de Mayo Clinic.
Verschillende symptomen van fibromyalgie
De symptomen van fibromyalgie kunnen lijken op symptomen van veel andere aandoeningen. Maar de pijn bij fibromyalgie is wijdverspreid en komt meestal voor op specifieke gevoelige punten.
Deze punten bevinden zich in symmetrische paren op:
- de achterkant van je hoofd
- sleutelbeengebied
- bovenrug
- ellebogen
- zitvlak
- knieën
Je hebt misschien ook:
- problemen met geheugen, vaak fibro-mist genoemd
- hoofdpijn
- menstruatie pijn
- rustelozebenensyndroom
- gevoeligheid voor temperatuur, harde geluiden of felle lichten
- gevoelloosheid of tintelingen
- irritable bowel syndrome
Fibromyalgiepijn kan optreden in de gewrichten en spieren, maar fibromyalgie veroorzaakt geen schade aan uw gewrichten zoals artritis. Het beschadigt ook uw spieren of andere zachte weefsels niet. De pijn van fibromyalgie kan artritispijn verergeren.
Een diagnose krijgen
Artsen gebruiken verschillende technieken om RA en fibromyalgie te diagnosticeren. Maar in beide gevallen wilt u uw arts zoveel mogelijk informatie geven over uw medische geschiedenis en de symptomen die u ervaart.
Diagnose van RA
Er is geen enkele test voor RA, dus uw arts zal een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze zullen ook verschillende tests uitvoeren om een RA-diagnose te bevestigen. Waaronder:
- een beoordeling van uw medische geschiedenis en die van uw familie
- een lichamelijk onderzoek om te zoeken naar gezamenlijke tederheid, zwelling en pijn
- bloedonderzoek om op ontsteking te letten
- auto-antilichaamtests, ongeveer 80 procent van de mensen met RA hebben het reumafactor-antilichaam
- beeldvormingstests, zoals echografie, om gewrichtsschade of ontsteking op te sporen
Uw arts zal de behandeling onmiddellijk aanbevelen als u RA heeft omdat de aandoening een snelle behandeling vereist.
Indien onbehandeld, kunnen RA-symptomen leiden tot langdurige gewrichtsschade. Ernstige gevallen van RA kunnen zelfs schade toebrengen aan belangrijke organen, waaronder uw hart.
Diagnose van fibromyalgie
Een diagnose fibromyalgie kan moeilijk te bevestigen zijn. Hoewel er duidelijke tekenen en symptomen kunnen zijn, is er niet één test of onderzoek dat kan bepalen of u fibromyalgie heeft.
Een van de beste manieren voor uw arts om fibromyalgie te diagnosticeren, is om andere aandoeningen uit te sluiten.
Er is geen remedie voor fibromyalgie, maar er zijn behandelingsopties die een verschil kunnen maken in uw kwaliteit van leven, waaronder veranderingen in levensstijl en medicatie.
Kunnen RA- en fibromyalgiesymptomen een teken zijn van een andere aandoening?
Gewrichtspijn, vermoeidheid en spierpijn kunnen ook symptomen zijn van andere aandoeningen. Sommige hiervan omvatten:
- lupus, een auto-immuunziekte die schade aan enig deel van het lichaam veroorzaakt
- De ziekte van Sjögren, een stoornis van het immuunsysteem die ook symptomen van droge ogen en mond vertoont
- hypothyreoïdie, lage niveaus van schildklierhormoon dat overal pijn veroorzaakt
- multiple sclerose, een stoornis van het immuunsysteem die het centrale zenuwstelsel aanvalt
- slaapapneu, niet-verkwikkende slaap die vermoeidheid veroorzaakt
Door met uw arts te praten over al uw symptomen, kunnen zij bepalen wat uw ongemak veroorzaakt.
Raadpleeg een arts
Als u één van de symptomen ervaart die geassocieerd zijn met RA of fibromyalgie, maak dan een afspraak met uw arts. Ook al hebben deze aandoeningen vergelijkbare symptomen, de behandeling en vooruitzichten voor elk ervan zijn heel verschillend.
Uw arts kan u helpen de aandoening te diagnosticeren en de juiste behandeling aan te bevelen. Het is ook belangrijk om RA vroeg te behandelen omdat RA tot ernstige complicaties leidt naarmate het vordert.