Waar moet je op letten?
De ziekte van Parkinson is een progressieve, degeneratieve hersenstoornis. Als je denkt aan Parkinson, denk je waarschijnlijk aan motorische problemen. Enkele van de meer bekende symptomen zijn tremoren, vertraagde bewegingen en slechte balans en coördinatie.
Maar de ziekte van Parkinson kan ook een hele reeks niet-motorische problemen veroorzaken, die aanzienlijk minder voor de hand liggen. Sommige van deze symptomen kunnen jaren voor de motorische symptomen opduiken - en ruim voordat je weet dat je Parkinson hebt.
Er is een lange lijst van symptomen geassocieerd met de ziekte van Parkinson, maar niemand heeft ze allemaal. De realiteit van de aandoening varieert sterk van persoon tot persoon. Maar ongeveer 98,6 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson heeft een of meer niet-motorische symptomen.
Wat zijn de vroegste niet-motorische symptomen?
Sommige van de vroegste niet-motorische symptomen lijken helemaal niet gerelateerd aan hoe we denken aan de ziekte van Parkinson. In het begin kunnen ze vrij mild zijn, en ze hebben de neiging om langzaam te vorderen.
Onder hen zijn:
Verzwakt reukvermogen en smaak
Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van de voorste reukzuil en reukbol, een van de eerste delen van de hersenen die zijn aangetast door Parkinson. Dit kan zo geleidelijk gebeuren dat je je er niet eens van bewust bent.
Als u uw reukvermogen en uw smaak verliest, kunt u uw interesse in voedsel verliezen. U kunt belangrijke voedingsstoffen missen en afvallen.
Slaapproblemen
Dit omvat slapeloosheid, overmatige slaperigheid overdag, levendige dromen en praten in je slaap. Slaapproblemen kunnen het gevolg zijn van degeneratie van de regelaars van de slaap-waakcyclus. Het kunnen ook schokkende bewegingen zijn of spierstijfheid tijdens de nacht.
Stemmingsstoornissen
Dit omvat prikkelbaarheid, impulsief gedrag, angst en depressie. Als u Parkinson heeft, produceren uw hersenen steeds minder dopamine, een chemische stof die helpt emoties te reguleren.
Duizeligheid en flauwvallen
Dit kan te wijten zijn aan het hebben van een lage bloeddruk als u opstaat (orthostatische hypotensie). Het kan zijn dat uw zenuwstelsel norepinefrine niet correct maakt of gebruikt, wat resulteert in een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
Constipatie
Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van zenuwen in uw maag-darmkanaal, die de beweging in de darmen vertraagt.
Raadpleeg een arts
Natuurlijk kunnen deze symptomen te wijten zijn aan een aantal redenen die niets te maken hebben met de ziekte van Parkinson. Uw arts is de enige persoon die een diagnose kan stellen, dus maak een afspraak als u onverklaarbare symptomen ondervindt.
Wat zijn enkele andere niet-motorische symptomen?
Er zijn veel potentiële niet-motorische symptomen van Parkinson. Deze kunnen op elk moment in de ziekteprogressie beginnen.
Sommige hiervan zijn:
Cognitieve veranderingen
Dit omvat geheugenproblemen, vertraagde gedachten en problemen bij het scherpstellen. De ziekte van Parkinson kan ook hallucinaties, wanen en dementie veroorzaken.
Cognitieve achteruitgang is een van de meest voorkomende niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson. Dit kan te wijten zijn aan de daling van dopamine of andere chemische boodschappers in de hersenen.
Gastro-intestinale stoornissen
Naast constipatie kan degeneratie van zenuwen in het maag-darmkanaal andere problemen veroorzaken, zoals zure reflux, misselijkheid, verlies van eetlust en gewichtsverlies.
Urinaire problemen
Dit omvat verhoogde frequentie en incontinentie. Dit kan het gevolg zijn van degeneratie van autonome blaasneuronen, motorgebieden en hogere controlegebieden.
Seksuele problemen
Dit omvat erectiestoornissen, mogelijk veroorzaakt door autonome degeneratie. Stemmingsstoornissen en andere lichamelijke klachten kunnen ook invloed hebben op uw seksleven.
Pijn
Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van dopamine-afhankelijke centra die pijnremming reguleren. Pijn kan ook het gevolg zijn van andere symptomen, zoals spierkramp en stijfheid.
masking
Deze situatie doet zich voor wanneer je uitdrukking serieus, verdrietig of boos lijkt, zelfs als je in een goed humeur bent. Het kan ook een blanco voorkomen inhouden of niet zo vaak knipperen als zou moeten. Dit kan de verkeerde signalen verzenden, waardoor u ongenaakbaar lijkt en uw vermogen om effectief te communiceren verstoort.
Andere symptomen
Andere mogelijke symptomen zijn:
- zichtproblemen, waaronder droge ogen, wazig zien, dubbel zien en vermoeide ogen
- overmatig zweten of andere huidproblemen, zoals een vette of droge huid, schilferende of ontstoken huid
- kortademigheid
- vermoeidheid
- bukken of voorover buigen
- gewichtsverlies
Gemengde motor- en niet-motorische symptomen
De ziekte van Parkinson kan de spieren beïnvloeden die u gebruikt voor mondbewegingen en slikken.
Dit kan symptomen veroorzaken zoals:
- lage, zachte of rasperige stem
- overmatig speeksel of kwijlen
- moeite met correct spreken
- slikproblemen, die kunnen leiden tot gebitsproblemen en verstikking
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Het is gemakkelijk om aan te nemen dat deze problemen andere oorzaken hebben, en dat doen ze vaak. Maar elk van deze niet-motorische symptomen kan een grote impact hebben op uw algehele kwaliteit van leven.
Het hebben van één of meer betekent niet noodzakelijk dat je de ziekte van Parkinson hebt of dat je het uiteindelijk zult ontwikkelen. Maar het is de moeite waard om met uw arts te overleggen.
Vertel het uw arts als u zich zorgen maakt over het hebben van de ziekte van Parkinson. Hoewel er geen remedie is, zijn er medicijnen om de symptomen onder controle te houden.
Wat te verwachten van de diagnose
Er is geen enkele test voor Parkinson, dus het kan enige tijd duren voordat de diagnose is bereikt.
Uw arts zal u waarschijnlijk doorverwijzen naar een neuroloog, die uw symptomen zal beoordelen en een lichamelijk onderzoek zal uitvoeren. Vertel uw arts over alle medicijnen die u neemt. Sommige van deze symptomen kunnen bijwerkingen van die medicijnen zijn.
Uw arts zal ook willen controleren op andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Diagnostische tests zullen gebaseerd zijn op uw symptomen en neurologische opwerking en kunnen omvatten:
- bloedtesten
- urineonderzoek
- beeldvormingstests, zoals MRI, echografie en PET-scans
Als uw arts Parkinson vermoedt, kunt u een medicijn krijgen dat carbidopa-levodopa wordt genoemd. Als uw symptomen tijdens het gebruik van dit medicijn verbeteren, wordt de diagnose bevestigd.
En als u geen Parkinson heeft, is het nog steeds belangrijk om de oorzaak van uw symptomen te vinden, zodat u de hulp kunt krijgen die u nodig hebt.
