Gemetastaseerd borstkanker kan worden behandeld, maar vaak kan het niet worden genezen. Voor nu omvatten de doelen van de behandeling onder meer het verminderen van uw symptomen, het verbeteren van uw kwaliteit van leven en het verlengen van uw leven.
De behandeling omvat meestal hormoontherapie, chemotherapie, gerichte behandeling of een combinatie hiervan.
Hier zijn enkele van de huidige en toekomstige behandelingen die u kunt verwachten als u een geavanceerde diagnose van borstkanker hebt ontvangen.
Gerichte therapieën
Onderzoekers hebben verschillende relatief nieuwe geneesmiddelen ontwikkeld die gericht zijn op specifieke celveranderingen. Deze veranderingen zorgen ervoor dat kankercellen snel groeien en zich verspreiden. Dit is anders dan chemotherapie, die zich richt op alle cellen die snel groeien, waaronder kankercellen en gezonde cellen.
Veel van deze gerichte medicijnen zijn goedgekeurd voor de behandeling van gemetastaseerde borstkanker. Anderen worden bestudeerd in klinische studies en nog veel meer worden in preklinisch onderzoek uitgevoerd.
Enkele voorbeelden van gerichte therapieën zijn:
- Lapatinib (Tykerb). Dit medicijn is een tyrosinekinaseremmer. Het werkt door enzymen te blokkeren die de celgroei bevorderen. Het is beschikbaar als een pil die u dagelijks gebruikt om uitgezaaide borstkanker te behandelen. Het kan worden gecombineerd met bepaalde chemotherapie medicijnen of hormonale therapieën.
- Neratinib (Nerlynx). Dit medicijn is goedgekeurd voor de behandeling van HER2-positieve vroege borstkanker. Sommige studies tonen aan dat het ook effectief kan zijn bij de behandeling van mensen met gemetasteerde borstkanker.
- Olaparib (Lynparza). Deze behandeling is goedgekeurd voor HER2-negatieve gemetastaseerde borstkanker bij mensen met een BRCA genmutatie. Het is beschikbaar als dagelijkse pil.
CDK4 / 6-remmers zijn een andere klasse van gerichte behandelingsgeneesmiddelen. Deze medicijnen blokkeren bepaalde eiwitten waardoor kankercellen kunnen groeien. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) en ribociclib (Kisqali) zijn CDK4 / 6-remmers die zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van borstkanker. Ze worden gebruikt in combinatie met hormoontherapie om HR-positieve en HER2-negatieve metastatische borstkankers te behandelen.
Medicamenteuze therapieën aan de horizon
Er zijn veel behandelingen beschikbaar om metastatische borstkanker te behandelen, maar er worden nog steeds onderzoeken uitgevoerd om meer te weten te komen over hoe deze kankercellen en genmutaties werken. Hieronder staan enkele van de behandelingen die nog worden onderzocht.
Anti-angiogenese medicijnen
Angiogenese is het proces waarbij nieuwe bloedvaten worden aangemaakt. Anti-angiogenese geneesmiddelen zijn ontworpen om de bloedtoevoer naar bloedvaten af te sluiten. Dit berooft kankercellen van het bloed dat nodig is om te groeien.
Het anti-angiogenese medicijn bevacizumab (Avastin) is momenteel door de FDA goedgekeurd om andere vormen van kanker te behandelen. Dit medicijn toonde enige werkzaamheid bij vrouwen met gevorderde borstkanker, maar de FDA trok de goedkeuring voor dat gebruik in 2011 in. Bevacizumab en andere anti-angiogenese geneesmiddelen ondergaan nog steeds onderzoek voor de behandeling van gemetastaseerde borstkanker.
Biosimilar drugs
Biosimilar-medicijnen lijken op merkgeneesmiddelen, maar kunnen minder kosten. Ze zijn een haalbare behandeloptie.
Veel biosimilar drugs voor borstkanker worden bestudeerd. De biosimilaire vorm van trastuzumab (Herceptin), een chemotherapiemedicijn, is de enige biosimilar die is goedgekeurd voor de behandeling van HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker. Het wordt trastuzumab-dkst (Ogivri) genoemd.
immunotherapie
Immunotherapie is een behandelingsmethode die het eigen immuunsysteem helpt bij het vernietigen van kankercellen.
Eén klasse van immunotherapeutica is PD1 / PD-L1-remmers. Pembrolizumab (Keytruda) is goedgekeurd voor de behandeling van longkanker. Het ondergaat klinische proeven om de effectiviteit ervan te testen bij patiënten met drievoudig-negatieve metastatische borstkanker.
PI3-kinaseremmers
De PIK3CA gen helpt bij het reguleren van PI3-kinase, het enzym dat ervoor zorgt dat tumoren groeien. PI3-kinaseremmers zijn ontworpen om de groei van het P13-enzym te onderbreken en te stoppen. Deze worden bestudeerd voor de behandeling van gemetastaseerde borstkanker.
Verbeterde voorspelling en monitoring
Helaas kunnen mensen resistentie ontwikkelen tegen bepaalde kankerbehandelingen. Dit zorgt ervoor dat de behandelingen stoppen met werken. Onderzoekers ontwikkelen nieuwe manieren om te volgen hoe patiënten reageren op de behandeling.
Analyse van circulerend tumor-DNA (ook bekend als een vloeibare biopsie) wordt bestudeerd als een methode voor het begeleiden van de behandeling. Onderzoekers proberen vast te stellen of deze test nuttig is bij het monitoren van patiënten met gemetastaseerde borstkanker en te voorspellen hoe zij op de behandeling zullen reageren.
Betrokken raken bij een klinische proef
Deelname aan een klinische proef kan onderzoekers helpen te achterhalen of nieuwe behandelingen zullen werken. Als u geïnteresseerd bent in deelname, is een goed startpunt ClinicalTrials.gov, een doorzoekbare database van onderzoeken die momenteel wereldwijd worden geworven. Bekijk ook initiatieven zoals het Metastatic Breast Cancer Project. Dit op internet gebaseerde platform verbindt mensen met uitgezaaide borstkanker met wetenschappers die technologie gebruiken om de oorzaken van kanker te bestuderen.
Praat met uw zorgverlener om te zien of deelname aan een klinische proef geschikt voor u is. Ze kunnen u helpen bepalen of u in aanmerking komt en helpen bij het inschrijven.
