Overzicht
Atriale flutter en atriale fibrillatie (AFib) zijn beide soorten aritmieën. Ze komen beide voor als er problemen zijn met de elektrische signalen in het hart. Atriale flutter en AFib zijn vergelijkbare maar toch verschillende omstandigheden.
Beide omstandigheden worden veroorzaakt door problemen met de elektrische signalen die uw hartkamers samentrekken. Als je hart klopt, voel je dat deze kamers samentrekken. Atriale flutter en AFib worden beide veroorzaakt wanneer de elektrische signalen sneller dan normaal optreden. Het grootste verschil tussen de twee condities is hoe deze elektrische activiteit is georganiseerd.
symptomen
Mensen met AFib of atriale flutter ondervinden mogelijk geen symptomen. Als de symptomen zich voordoen, zijn ze vergelijkbaar:
| Symptoom | Atriale fibrillatie | Atriale flutter |
| snelle hartslag | meestal snel | meestal snel |
| onregelmatige pols | altijd onregelmatig | kan regelmatig of onregelmatig zijn |
| duizeligheid of flauwvallen | Ja | Ja |
| hartkloppingen (het gevoel alsof het hart aan het rennen of beuken is) | Ja | Ja |
| kortademigheid | Ja | Ja |
| zwakte of vermoeidheid | Ja | Ja |
| pijn op de borst of benauwdheid | Ja | Ja |
| verhoogd risico op bloedstolsels en beroerte | Ja | Ja |
Het grootste verschil in symptomen is de regelmaat van de hartslag. Over het algemeen zijn de symptomen van atriale flutter meestal minder ernstig. Er is ook minder risico op stolselvorming en beroerte.
AFib
In AFib ontvangen de twee bovenste kamers van je hart (atria) chaotische elektrische signalen. De atria sloegen uit de coördinatie met de onderste twee kamers van je hart (ventrikels). Dit leidt tot een snel en onregelmatig hartritme. Een normale hartslag is 60 tot 100 slagen per minuut (bpm). In AFib varieert de hartslag van 100 tot 175 bpm.
Atriale flutter
Bij atriale flutter ontvangen uw atria georganiseerde elektrische signalen, maar de signalen zijn sneller dan normaal. De atria kloppen vaker dan de ventrikels (tot 300 bpm). Alleen elke seconde beat komt tot de ventrikels. De resulterende pulsfrequentie is ongeveer 150 bpm. Atriale flutter zorgt voor een zeer duidelijke? Zaagtand? patroon op een diagnostische test kennen als een elektrocardiogram (EKG).
Blijf lezen: hoe je hart werkt "
Oorzaken
Risicofactoren voor atriale flutter en AFib lijken erg op elkaar:
| Risico factor | AFib | Atriale flutter |
| eerdere hartaanvallen | ? | ? |
| hoge bloeddruk (hypertensie) | ? | ? |
| hartziekte | ? | ? |
| hartfalen | ? | ? |
| abnormale hartkleppen | ? | ? |
| aangeboren afwijkingen | ? | ? |
| chronische longziekte | ? | ? |
| recente hartoperatie | ? | ? |
| ernstige infecties | ? | |
| misbruik van alcohol of drugs | ? | ? |
| overactieve schildklier | ? | ? |
| slaapapneu | ? | ? |
| suikerziekte | ? | ? |
Mensen met een geschiedenis van atriale flutter hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van atriale fibrillatie in de toekomst.
Behandeling
Behandeling voor AFib en atriale flutter heeft hetzelfde doel: het normale ritme van het hart herstellen en bloedstolsels voorkomen. Behandeling voor beide aandoeningen kan omvatten:
medicijnen:
- calciumkanaalblokkers en bètablokkers om de hartslag te reguleren
- amiodaron, propafenon en flecaïnide om het ritme weer normaal te maken
- bloedverdunnende medicijnen zoals warfarine (Coumadin) om beroerte of een hartaanval te voorkomen
Elektrische cardioversie: Deze procedure gebruikt een elektrische schok die het ritme van uw hart herstelt.
Katheter ablatie: Katheterablatie gebruikt radiofrequente energie om het gebied in uw hart dat het abnormale hartritme veroorzaakt, te vernietigen.
Atrioventriculaire (AV) knooppuntablatie: Deze procedure gebruikt radiogolven om het AV-knooppunt te vernietigen. Het AV-knooppunt verbindt de boezems en ventrikels. Na dit type ablatie heeft u een pacemaker nodig om een regelmatig ritme aan te houden.
Maze-operatie: Maze-chirurgie is een openhartoperatie waarbij de chirurg kleine snijwonden of brandwonden in de hartboezems maakt.
Volgens de British Heart Foundation is medicatie meestal de eerste behandeling voor AFib. Aan de andere kant wordt ablatie gewoonlijk beschouwd als de beste behandeling voor atriale flutter. In feite is katheterablatie succesvol bij 90% van de mensen met atriale flutter. Toch wordt ablatietherapie meestal alleen gebruikt als medicijnen de omstandigheden niet kunnen beheersen.
De afhaalmaaltijden
Zowel AFib als atriale flutter brengen sneller dan normaal elektrische impulsen in het hart met zich mee. Maar er zijn een paar belangrijke verschillen tussen de twee voorwaarden.
Belangrijkste verschillen
- Bij atriale flutter zijn de elektrische impulsen georganiseerd. In AFib zijn de elektrische impulsen chaotisch.
- AFib komt vaker voor dan atriale flutter.
- Ablatietherapie is meer succesvol bij mensen met atriale flutter.
- Bij atriale flutter is er een "zaagtand" patroon op een ECG. In AFib vertoont de ECG-test een onregelmatige ventriculaire frequentie.
- De symptomen van atriale flutter zijn meestal minder ernstig dan de symptomen van AFib.
- Mensen met atriale flutter hebben de neiging om AFib te ontwikkelen, zelfs na de behandeling.
Beide aandoeningen hebben een verhoogd risico op een beroerte. Dus of u nu AFib of atriale flutter hebt, het is belangrijk om vroegtijdig een diagnose te krijgen, zodat u de juiste behandeling kunt krijgen.
