Overzicht
Galkoliek is een doffe pijn in het midden tot bovenaan rechts gebied van de buik. Het komt voor wanneer een galsteen de galgang blokkeert, de buis die normaal gal van de galblaas naar de dunne darm afvoert. De pijn verdwijnt als de steen in de dunne darm passeert en het kanaal deblokkeert. De gebruikelijke behandeling voor chronische galstenen met pijn is het verwijderen van de galblaas. Dit orgaan is niet essentieel voor de spijsvertering.
Oorzaak
Biliaire koliek gebeurt wanneer de galblaas samentrekt en zorgt ervoor dat een galsteen tijdelijk het kanaal dat de galblaas afvoert blokkeert. Galstenen zijn harde massa's die zich vormen in de galblaas. Ze kunnen klein en talrijk zijn, of groot en weinig. Galstenen vormen als gevolg van chemische onevenwichtigheden in de gal of onregelmatige of onvolledige lediging van de galblaas.
Verhoogde druk in de galblaas veroorzaakt de pijn en het ongemak in verband met galkoliek.
Wat is gal?
Gal en spijsverteringsenzymen worden gedragen door de galkanalen van de lever, de galblaas en de pancreas naar de dunne darm. De gal voert afvalstoffen af van de lever en helpt de vetten verteren. Een deel van de gal wordt opgeslagen in de galblaas. Het eten van een maaltijd doet de galblaas samentrekken of naar binnen knijpen. Dit maakt de inhoud van de galblaas leeg in de dunne darm.
symptomen
Een persoon met galkoliek voelt meestal pijn in de middelste tot rechter bovenbuik. De pijn kan scherp, krampachtig of als een constante doffe pijn voelen. Koliek komt vaak 's avonds voor, vooral na het eten van een zware maaltijd. Sommige mensen voelen het na het slapengaan.
De ergste pijn van galkoliek duurt gewoonlijk 30 minuten tot een uur, maar kan nog enkele uren met een lagere intensiteit doorgaan. De pijn stopt wanneer de galsteen loskomt van het galkanaal en in de darm terechtkomt.
Galkoliek versus cholecystitis
Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. Het vereist onmiddellijke medische zorg. Gelijkaardig aan galkoliek, zijn de galstenen een gemeenschappelijke oorzaak van cholecystitis. Cholecystitis is een mogelijke complicatie van galkoliek. De symptomen zijn ernstiger dan die geassocieerd met galkoliek, en ze gaan langer mee.
Symptomen van cholecystitis kunnen zijn:
- langdurige buikpijn die niet beter wordt
- koorts of koude rillingen
- misselijkheid en overgeven
- gelige tint aan de huid en ogen, die bekend staat als geelzucht
- thee-gekleurde urine en bleke ontlasting
Risicofactoren
Sommige mensen hebben meer kans op galstenen dan anderen op basis van verschillende factoren.
- Geslacht: vrouwen hebben meer kans op galstenen dan mannen. Dit komt omdat oestrogeen, het vrouwelijke geslachtshormoon, ervoor zorgt dat galstenen zich sneller kunnen vormen.
- Erfelijkheid: een familiegeschiedenis van galstenen verhoogt het risico op galblaasproblemen.
- Leeftijd: Galstenen komen vaker voor bij mensen ouder dan 40.
- Etniciteit: Native Americans en Mexican-Americans zijn meer vatbaar voor galstenen dan andere groepen.
- Lichaamsgewicht: mensen met overgewicht of obesitas kunnen meer cholesterol in hun gal hebben, wat helpt bij het vormen van stenen. Snel gewichtsverlies en vasten verhoogt ook de hoeveelheid cholesterol in de gal.
Dieet en galkoliek
Voedingsfactoren kunnen ervoor zorgen dat galstenen zich sneller vormen, hoewel niet alle galstenen tot koliek van de gal leiden.
Sommige onderzoeken suggereren dat diëten met veel calorieën en verwerkte koolhydraten zoals wit brood en snoep het risico op galstenen kunnen verhogen. De ziekte van Crohn en insulineresistentie zijn ook gekoppeld aan galblaasproblemen.
Lees meer: ziekte van Crohn en galblaasaandoening "
Gezondheids risico's
Langdurige verstoppingen van de galwegen kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals beschadiging en infectie in de galblaas, galwegen of lever. Een ernstige complicatie is zwelling of ontsteking in de galblaas. Dat wordt cholecystitis genoemd.
Ook kan een galsteen die de duct van de alvleesklier naar de darm blokkeert ontsteking van de pancreas veroorzaken, genaamd galsteen pancreatitis. Galsteen pancreatitis is potentieel levensbedreigend.
Hoe het is gediagnosticeerd
U kunt doorverwezen worden naar een gastro-enteroloog als u darmkoliek heeft. Galstenen worden gediagnosticeerd met behulp van medische geschiedenis, laboratoriumtesten en medische beeldvorming.
De standaard beeldvormingstest is een echografie. Uw arts zal een speciaal staafje over uw buik laten gaan. Het stuitert geluidsgolven van de binnenste organen en kan de aanwezigheid van galstenen onthullen. In sommige gevallen kan uw arts computertomografie (een CT-scan), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of andere diagnostische tests bestellen.
Behandeling
De gebruikelijke behandeling voor galstenen is een operatie om de galblaas te verwijderen. Dit staat bekend als een cholecystectomie. Laparoscopische chirurgie of kijkoperatie is de meest gebruikelijke manier om cholecystectomie uit te voeren. Het wordt vaak uitgevoerd als een poliklinische procedure. In sommige gevallen kan een open operatie noodzakelijk zijn. De chirurg maakt een incisie in het abdominale gebied. Voor deze procedure is een ziekenhuisverblijf vereist tijdens het herstel.
Als u geen operatie kunt ondergaan, kan uw arts andere procedures proberen om de galstenen op te lossen of te verbreken. In dergelijke gevallen kunnen de galstenen binnen een paar jaar terugkomen.
vooruitzicht
Veel mensen met galstenen ervaren geen galkoliek. In dergelijke gevallen is het onderliggende galblaasprobleem stil, wat betekent dat het geen merkbare problemen veroorzaakt. Chronische galstenen kunnen worden genezen met een operatie. Je galblaas is niet essentieel voor je spijsvertering, dus kan deze worden verwijderd. Zodra de galblaas is verwijderd, stroomt gal rechtstreeks van de lever naar de darm en veroorzaakt geen gezondheidsproblemen.
