Overzicht
De hormonen van je lichaam beheersen de meeste van je basis lichaamsfuncties. Ze dienen als een intern communicatiesysteem tussen cellen door het hele lichaam. Ze coördineren alles van spijsvertering en groei tot je eetlust, immuunfunctie, humeur en libido. Dus wanneer uw hormonen uit balans zijn, zelfs licht, kan dit een grote impact hebben op uw gezondheid en welzijn.
Vaak, wanneer de hormonen van mensen dalen of uit balans raken, wenden ze zich tot hormoonvervangende therapieën om de symptomen te verzachten. Een dergelijke therapie, bio-identieke hormoonvervangingstherapie (BHRT), heeft de afgelopen jaren veel aandacht gekregen. Het belooft een? Natuurlijk? oplossing voor hormoonproblemen. Maar wat is BHRT precies en hoe verschilt het van andere hormoonvervangende therapieën?
Lees verder om alles te leren wat u moet weten over BHRT, de voordelen en risico's ervan, en of het misschien goed voor u is.
Wat is BHRT?
BHRT kan worden gebruikt om mannen en vrouwen te behandelen wanneer hun hormoonspiegel daalt of uit balans raakt. Het wordt het vaakst gebruikt om symptomen van perimenopause en menopause te verlichten. Het kan ook worden gebruikt om symptomen van kankerbehandeling te verbeteren of om aandoeningen te behandelen zoals:
- insuline-resistentie
- bijnier- en schildklieraandoeningen
- osteoporose
- fibromyalgie
Bio-identieke hormonen zijn door de mens veroorzaakte hormonen afgeleid van plantaardige oestrogenen die chemisch identiek zijn aan die het menselijk lichaam produceert. Oestrogeen, progesteron en testosteron behoren tot de meest gerepliceerde en gebruikt bij de behandeling. Bio-identieke hormonen zijn er in verschillende vormen, waaronder:
- pillen
- pleisters
- crèmes
- gels
- injecties
Componenten van BHRT
Sommige bio-identieke hormonen worden gemaakt door farmaceutische bedrijven. Anderen, bekend als samengestelde bio-identieke hormonen, worden op maat gemaakt door een apotheek, op voorschrift van een arts. Dit proces staat bekend als compounding. Compounding houdt meestal in dat ingrediënten worden gecombineerd of gewijzigd om aan de behoeften van een persoon te voldoen.
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft enkele vormen van gefabriceerde bio-identieke hormonen goedgekeurd, waaronder bio-identiek oestriol (een zwakke vorm van oestrogeen) en progesteron. De FDA heeft echter geen aangepaste bioidentische hormonen op basis van een gewoonte goedgekeurd.
De meeste bio-identieke hormonen worden zonder controle vervaardigd en verkocht voor veiligheid, kwaliteit of zuiverheid. Veel medische organisaties hebben stelling genomen tegen de marketing en het gebruik van niet-goedgekeurde bio-identieke hormonen.
Gecombineerde bio-identieke hormonen worden vaak aangeprezen als zijnde veiliger en effectiever dan synthetische hormonen. Maar de FDA en de meeste artsen zullen waarschuwen dat die beweringen niet zijn bewezen in gerenommeerde studies en dat deze hormonen in sommige gevallen zelfs potentieel gevaarlijk kunnen zijn.
Traditioneel versus bio-identiek
Bio-identieke hormonen verschillen van die welke worden gebruikt in de traditionele hormoonsubstitutietherapie (HRT) omdat ze chemisch identiek zijn aan die van ons lichaam die van nature worden geproduceerd en zijn gemaakt van plantaardige oestrogenen. De hormonen die worden gebruikt in traditionele HST worden gemaakt van de urine van zwangere paarden en andere synthetische hormonen.
Voorstanders van bio-identieke hormonen beweren dat hun producten veiliger zijn omdat ze "natuurlijk" zijn? en qua make-up identiek aan de hormonen die het lichaam van nature produceert. Maar de meeste experts geloven dat de risico's van BHRT en HRT vergelijkbaar zijn. Gecombineerde bio-identieke hormonen kunnen zelfs meer risico's met zich meebrengen. Er is geen geloofwaardig bewijs dat BHRT effectiever is dan HRT.
Voordelen van BHRT
BHRT wordt meestal gebruikt als mensen ouder worden en de hormoonspiegels dalen, vooral bij vrouwen die in de perimenopauze of de menopauze verkeren. Het wordt gebruikt om de niveaus van de hormonen die zijn gevallen te verhogen en om matige tot ernstige symptomen van de menopauze te verbeteren, waaronder:
- opvliegers
- Nacht zweet
- stemmingswisselingen
- geheugenverlies
- gewichtstoename
- slaapproblemen
- verlies van interesse in seks of pijn tijdens seks
Naast het helpen met symptomen, kan hormoonvervangingstherapie ook uw risico op diabetes, tandverlies en cataract verminderen. Er zijn aanwijzingen dat het de huiddikte, hydratatie en elasticiteit kan helpen verbeteren en zelfs de rimpels kan verminderen.
Voor mensen met kanker die behandelingen hebben ondergaan die hun oestrogeenspiegels beïnvloeden, is aangetoond dat BHRT effectief is in het verbeteren van hun algemeen welzijn en kwaliteit van leven. In één onderzoek vonden mensen met kanker die BHRT ondergingen verlichting van behandelingsgerelateerde symptomen zoals migraine, incontinentie, lage libido en slapeloosheid. De studie vond ook dat hun recidief van borstkanker niet hoger was dan gemiddeld.
Bijwerkingen en risico's van BHRT
Hoewel de FDA enkele preparaten van bio-identieke estradiol en progesteron heeft goedgekeurd, heeft het geen samengestelde bio-identieke hormonen goedgekeurd. Er zijn beweringen dat bio-identieke hormonen veiliger en effectiever zijn dan traditionele HST omdat ze qua structuur identiek zijn aan die in het lichaam. Maar deze beweringen zijn niet bevestigd door grootschalige, gerenommeerde onderzoeken. De FDA dringt aan op voorzichtigheid bij het gebruik van gecompoundeerde producten.
Onderzoek heeft aangetoond dat hormoonvervangingstherapie in het algemeen het risico op bepaalde aandoeningen en ziekten kan verhogen, waaronder:
- bloedproppen
- beroerte
- Galblaas ziekte
- hartziekte
- borstkanker
Er kunnen ook bijwerkingen zijn die met BHRT gepaard gaan, vooral in het begin wanneer uw lichaam zich aanpast aan de hormonen. Vaak voorkomende bijwerkingen van BHRT kunnen zijn:
- acne
- opgeblazen gevoel
- gewichtstoename
- vermoeidheid
- stemmingswisselingen
- verhoogd gezichtshaar bij vrouwen
Veel mensen kunnen geen BHRT of een andere vorm van hormoonvervanging nemen. De risico's en het potentieel voor bijwerkingen kunnen per vrouw variëren, afhankelijk van hun gezondheidsgeschiedenis. Bespreek de voor- en nadelen met uw arts voor met behulp van hormonale substitutietherapie.
Hoe BHRT te nemen
BHRT is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder:
- crèmes
- injecties
- geïmplanteerde pellets
- pleisters
- gels
Praat met uw arts over welke vorm voor u en uw levensstijl het beste is. U moet waarschijnlijk regelmatig worden gecontroleerd als u BHRT start om de reactie van uw lichaam te evalueren. De FDA waarschuwt echter voor het controleren van hormoonniveaus via bloed- en speekseltests. Deze vertellen je alleen je hormoonspiegels op een bepaald moment en kunnen sterk variëren gedurende de dag.
De FDA beveelt aan dat als u een vorm van hormoontherapie kiest, u de laagste dosis gebruikt die resultaten oplevert. De FDA zegt ook dat je het zo kort mogelijk moet gebruiken.
De afhaalmaaltijden
BHRT kan een optie zijn om mensen te helpen die symptomen hebben die gepaard gaan met lage of anders onevenwichtige hormoonspiegels. Er zijn echter enkele bijwerkingen en risico's verbonden aan BHRT die ernstig zijn en u moet dit met uw arts bespreken. Veel vrouwen zouden geen hormoonvervanging moeten gebruiken. Als u besluit BHRT te ondergaan, moet u de laagste dosis gebruiken die voor de kortst mogelijke tijd effectief is.
