Wat is spinale stenose?
Spinale stenose treedt op wanneer de ruimte rond uw ruggenmerg vernauwt en druk op uw zenuwwortels veroorzaakt. De belangrijkste oorzaak is artritis bij slijtage (artrose). Terwijl het kraakbeen slijt, wrijft het bot tegen het bot. Dit kan resulteren in een overmatige groei van botten (sporen van botten) die in de ruimte van het ruggenmerg binnendringen.
Andere oorzaken van spinale stenose zijn hernia's, verdikte ligamenten en abnormale gezwellen. De ziekte van Paget of een groot trauma aan de wervelkolom kan ook leiden tot spinale stenose.
Wanneer deze aandoening te wijten is aan rugklachten die bij de geboorte aanwezig zijn, wordt dit congenitale spinale stenose genoemd. Je hebt meer kans om spinale stenose te ontwikkelen naarmate je ouder wordt. Volgens de Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen komt het meestal voor bij mensen ouder dan 60 jaar.
Algemene symptomen zijn onder meer rugpijn en gevoelloosheid of zwakte van de benen.
Diagnose en behandeling
Na een lichamelijk onderzoek zal uw arts waarschijnlijk enkele tests willen bestellen om de oorzaak van uw symptomen te bepalen. Imaging-tests, zoals röntgenfoto's, MRI-scans en CT-scans kunnen gedetailleerde foto's van uw wervelkolom bieden.
Er is geen remedie voor spinale stenose, maar er zijn behandelingen om de symptomen te verlichten. Over-the-counter ontstekingsremmende medicijnen kunnen zwelling en pijn verlichten. Als ze het niet doen, kan uw arts hogere doses medicatie voorschrijven.
Uw arts kan ook cortisone-injecties aanbevelen. Dit ontstekingsremmende medicijn wordt rechtstreeks in het gebied van de wervelkanaalstenose geïnjecteerd. Cortison kan ontsteking en pijn aanzienlijk verlichten. De effecten kunnen echter tijdelijk zijn en u mag niet meer dan drie injecties in één jaar hebben.
Oefeningen voor spinale stenose
Je zou het gevoel kunnen hebben dat je te veel pijn hebt om te oefenen, maar beweging is cruciaal voor je algehele gezondheid. Probeer enkele keren per dag enkele rekoefeningen uit te voeren.
Als u een tijdje niet hebt geoefend, begin dan langzaam, ook al duurt het maar een paar minuten per dag. In het ideale geval moet u minstens drie keer per week 30 minuten trainen.
Als oefening bijzonder moeilijk is, probeer dan te oefenen in een zwembad. Het drijfvermogen van het water maakt het gemakkelijker om te bewegen en volledige bewegingsvrijheid te krijgen.
Regelmatige lichaamsbeweging kan de flexibiliteit en het evenwicht helpen verbeteren, waardoor u beter kunt bewegen. Het is niet alleen goed voor je fysieke gezondheid, maar het kan ook je gevoel van welzijn verbeteren.
Uw arts of fysiotherapeut kan oefeningen aanbevelen die specifiek zijn ontworpen om uw rug- en buikspieren te versterken. Ze kunnen u ook instrueren hoe u ze veilig moet doen. Als uw toestand ernstig is, hebt u misschien een rugbrace nodig voor extra ondersteuning.
Als oefening uw toestand verergert, raadpleeg dan uw arts.
Naast regulier bewegen, kan massagetherapie helpen uw rugspieren losser te maken en totale ontspanning te bieden. Chiropractische manipulatie is een andere optie, maar vraag uw arts of het een goede keuze is voor uw specifieke aandoening.
Chirurgische opties
Als niets anders helpt en uw kwaliteit van leven op het spel staat, zijn er een paar chirurgische opties.
Laminectomy (decompression laminectomy)
In deze techniek maakt uw chirurg een incisie om toegang te krijgen tot uw wervelkolom. Vervolgens worden botsporen, ligamenten of iets anders dat op de zenuwen drukt ingekort of verwijderd. Er is een andere versie van deze operatie waarbij meerdere kleinere incisies worden gebruikt. Hoe dan ook, de procedure geeft je ruggenmerg meer ruimte.
Volgens de procedure kunt u dezelfde dag of de volgende dag naar huis gaan.
discectomie
Deze procedure wordt gebruikt wanneer een deel van een schijf de spinale zenuwen comprimeert. Met behulp van een kleine incisie verwijdert de chirurg het deel van de schijf dat het probleem veroorzaakt.
Spinale fusie
Het doel van deze operatie is om twee of meer botten te stabiliseren of te vergrendelen, zodat ze niet kunnen bewegen. Dit gebeurt met metalen hardware of bottransplantaat uit je bekken. Na deze procedure kan het moeilijker zijn om te buigen, maar het is bedoeld om de pijn te verminderen. Mogelijk moet u enkele dagen na de spinale fusie in het ziekenhuis blijven.
In een minimaal invasieve procedure kunnen spacers worden ingevoegd tussen de processus spinosus. Dit houdt de wervels uit elkaar en de ruimte open.
Andere Overwegingen
Deze operaties zijn misschien geen remedie en de symptomen kunnen terugkomen. Zoals bij elke operatie, zijn er enkele risico's. Sommige hiervan zijn infectie, bloedstolsels en letsel aan de zenuwwortels.
Na elke vorm van een rugoperatie kan uw arts een tijdje fysiotherapie aanbevelen. De juiste oefeningen kunnen u helpen kracht en flexibiliteit te krijgen.
Verken uw opties
Hoewel spinale stenose niet altijd te voorkomen is, hebt u opties om de symptomen aan te pakken. Als eenvoudige behandelingen uw symptomen niet verlichten, praat dan met uw arts over geavanceerde opties.
