Als iemand die met osteoporose leeft, hebt u mogelijk een scan van de botdichtheid ondergaan om uw arts te helpen de aandoening te diagnosticeren. Uw arts kan echter vervolgscans aanbevelen om de dichtheid van uw botten in de loop van de tijd te testen.
Hoewel de scans zelf geen behandeling zijn voor osteoporose, gebruiken sommige artsen deze om te controleren hoe medicijnen en andere osteoporosebehandelingen werken.
Wat is een botdensiteitsscan?
Een botdensiteitsscan is een pijnloze, niet-invasieve test waarbij gebruik wordt gemaakt van röntgenstralen om te detecteren hoe dichte botten zich in belangrijke gebieden bevinden. Deze kunnen uw wervelkolom, heupen, polsen, vingers, knieschijven en hielen omvatten. Soms scannen artsen echter alleen bepaalde gebieden, zoals uw heupen.
Een botdensiteitsscan kan ook worden voltooid met een CT-scan, die meer gedetailleerde en driedimensionale beelden oplevert.
Er zijn verschillende soorten botdensiteitsscanners:
- Centrale apparaten kunnen de dichtheid van botten in je heupen, wervelkolom en totale lichaam meten.
- Perifere apparaten meten de botdichtheid in uw vingers, polsen, knieschijven, hielen of scheenbogen. Soms bieden apotheken en gezondheidswinkels perifere scanapparaten.
Ziekenhuizen hebben meestal de grotere, centrale scanners. Botdichtheidsscans met centrale apparaten kosten mogelijk meer dan hun perifere tegenhangers. Beide tests kunnen tussen de 10 en 30 minuten duren.
De scan meet hoeveel gram calcium en andere belangrijke botmineralen zich in delen van uw bot bevinden. Botdichtheidsscans zijn niet hetzelfde als botscans, die artsen gebruiken om botbreuken, infecties en kankers op te sporen.
Volgens de U.S. Preventive Services Task Force moet alle vrouw ouder dan 65 jaar een botdichtheidstest ondergaan. Vrouwen jonger dan 65 jaar met risicofactoren voor osteoporose (zoals een familiegeschiedenis van osteoporose) moeten een botdensiteitstest ondergaan.
De resultaten van een botdensiteitsscan begrijpen
Een arts zal uw botdichtheidstestresultaten met u beoordelen. Meestal zijn er twee belangrijke getallen voor de botdichtheid: een T-score en een Z-score.
Een T-score is een maat voor uw persoonlijke botdichtheid in vergelijking met een normaal aantal voor een gezonde persoon van 30 jaar. De T-score is een standaardafwijking, waarmee wordt bedoeld hoeveel eenheden de botdichtheid van een persoon boven of onder het gemiddelde ligt. Hoewel uw T-score resultaten kunnen variëren, zijn de volgende standaardwaarden voor T-scores:
- -1 en hoger: Botdichtheid is normaal voor leeftijd en geslacht.
- Tussen -1 en -2.5: Botdichtheidsberekeningen geven osteopenie aan, wat betekent dat de botdichtheid minder is dan normaal.
- -2,5 en minder: Botdichtheid duidt osteoporose aan.
Een Z-score is een maat voor het aantal standaarddeviaties in vergelijking met een persoon van uw leeftijd, geslacht, gewicht en etnische of raciale achtergrond. Z-scores die kleiner zijn dan 2 kunnen erop duiden dat een persoon botverlies ervaart dat niet wordt verwacht bij het ouder worden.
Risico's voor een scan van de botdichtheid
Omdat scans met botdichtheid röntgenstralen met zich meebrengen, wordt u blootgesteld aan enige mate van straling. De hoeveelheid straling wordt echter als klein beschouwd. Als u in de loop van uw leven veel röntgenfoto's of andere blootstelling aan straling hebt gehad, kunt u met uw arts praten over mogelijke bezorgdheid over herhaalde scans van de botdichtheid.
Een andere risicofactor: Botdichtheidsscans voorspellen mogelijk het fractuurrisico niet correct. Geen enkele test is altijd 100 procent nauwkeurig.
Als een arts u vertelt dat u een hoog fractuurrisico hebt, kunt u daardoor last krijgen van stress of angst. Daarom is het belangrijk om te weten wat u en uw arts zullen doen met de informatie die een botdichtheidsscan biedt.
Ook bepaalt een scan van de botdichtheid niet noodzakelijk waarom u osteoporose heeft. Veroudering kan een van de vele oorzaken zijn. Een arts zou met u moeten samenwerken om te bepalen of u andere bijdragende factoren heeft die u zou kunnen veranderen om de botdichtheid te verbeteren.
Voordelen voor het verkrijgen van een botdichtheidsscan
Hoewel botdensiteitsscans worden gebruikt om osteoporose te diagnosticeren en ook het risico van een persoon om botbreuken te ervaren te voorspellen, hebben ze ook waarde voor degenen die al de diagnose van de aandoening hebben.
Een arts kan scannen op de botdichtheid aanbevelen als middel om te bepalen of osteoporose-behandelingen werken. Uw arts kan uw resultaten vergelijken met elke initiële scans van de botdichtheid om te bepalen of uw botdichtheid beter of slechter wordt. Volgens de National Osteoporosis Foundation adviseren zorgaanbieders vaak om een scan van de botdichtheid te herhalen één jaar na het begin van de behandeling en om de één tot twee jaar daarna.
Echter, meningen van deskundigen zijn gemengd over de behulpzaamheid van regelmatige scans van botdichtheid nadat een diagnose is gesteld en de behandeling is gestart.Een studie onderzocht bijna 1800 vrouwen die werden behandeld voor lage botmineraaldichtheid. De bevindingen van de onderzoekers brachten aan het licht dat artsen zelden een behandelplan voor de botdichtheid maakten, zelfs niet voor degenen bij wie de botdichtheid na de behandeling afnam.
Vragen om uw arts te vragen naar scans op de botdichtheid
Als u osteoporose-medicatie gebruikt of veranderingen in de levensstijl hebt aangebracht om uw botten te versterken, kan uw arts herhalingen van de botdichtheid aanbevelen. Voordat u herhaalde scans ondergaat, kunt u uw arts de volgende vragen stellen om te zien of herhaalde scans de beste keuze voor u zijn:
- Stelt mijn geschiedenis van blootstelling aan straling mij in gevaar voor verdere bijwerkingen?
- Hoe gebruik je de informatie die je krijgt van de botdensiteitsscan?
- Hoe vaak raden jullie vervolgscans aan?
- Zijn er andere tests of maatregelen die ik kan nemen die u zou aanbevelen?
Nadat u mogelijke vervolgscans hebt besproken, kunnen u en uw arts bepalen of aanvullende scans voor botdichtheid uw behandelingsmaatregelen kunnen verbeteren.
