Wat is zwangerschapsdiabetes?
Zwangerschapsdiabetes is een tijdelijke aandoening die zich tijdens de zwangerschap kan voordoen. Als u zwangerschapsdiabetes heeft, betekent dit dat u tijdens de zwangerschap hogere bloedsuikerspiegels hebt dan normaal.
Zwangerschapsdiabetes treft ongeveer 2 tot 10 procent van de zwangerschappen in de Verenigde Staten, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.
Als u zwangerschapsdiabetes heeft, is het belangrijk om snel behandeld te worden, omdat dit problemen kan veroorzaken voor zowel uw gezondheid als uw baby's.
De oorzaken van zwangerschapsdiabetes worden niet volledig begrepen en kunnen niet volledig worden voorkomen. Maar u kunt uw risico om het te ontwikkelen verlagen. Blijf lezen om meer te leren over deze aandoening en wat u kunt doen om uw risico te verminderen.
Wat zijn de risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes?
Zwangerschapsdiabetes is geassocieerd met verschillende risicofactoren, waaronder:
- ouder zijn dan 25 jaar
- Overgewicht hebben
- een familielid hebben met diabetes type 2
- met aandoeningen die insulineresistentie veroorzaken, zoals polycysteus ovarium syndroom (PCOS) en de huidaandoening acanthosis nigricans
- een hoge bloeddruk hebben voorafgaand aan de zwangerschap
- zwangerschapsdiabetes hebben tijdens een vorige zwangerschap
- het verkrijgen van een grote hoeveelheid gewicht tijdens een huidige of vorige zwangerschap
- het nemen van glucocorticoïden
- zwanger zijn van veelvouden, zoals een tweeling of drieling
Sommige etnische groepen lopen ook een hoger risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes, waaronder:
- Afrikaanse Amerikanen
- Aziatisch-Amerikanen
- Hispanics
- Indianen
- Pacific Islanders
Hoe kan ik mijn risico op zwangerschapsdiabetes verlagen?
De beste manier om uw risico op zwangerschapsdiabetes te verlagen, is om gezond te blijven en uw lichaam voor te bereiden op zwangerschap.
Als u te zwaar bent, kunt u de volgende stappen volgen om u voor te bereiden op zwangerschap:
- Werk aan het verbeteren van uw dieet en eet gezond voedsel.
- Maak een regelmatige trainingsroutine.
- Overweeg gewichtsverlies.
Praat met uw arts over de beste manier om af te vallen, want zelfs enkele kilo's kunnen een verschil maken in uw risiconiveau voor zwangerschapsdiabetes.
Als u niet actief bent, ongeacht of u al dan niet overgewicht heeft, moet u ook ten minste drie keer per week werken aan regelmatige lichaamsbeweging. Oefen elke keer gemiddeld minstens 30 minuten lang uit. Kies een gezond dieet dat zich richt op groenten, fruit en volle granen.
Als je zwanger bent, probeer dan niet om af te vallen tenzij je arts het aanbeveelt. Leer hoe u veilig af kunt vallen als u zwaarlijvig en zwanger bent.
Als u zwangerschapsdiabetes heeft gehad tijdens een vorige zwangerschap en u bent van plan opnieuw zwanger te worden, vertel dit dan aan uw arts. Ze zullen vroegtijdig screenen om uw risicofactoren te identificeren en te zorgen voor een gezonde zwangerschap.
Wat is het verband tussen zwangerschapsdiabetes en insuline?
Alle soorten diabetes zijn gerelateerd aan het hormoon insuline. Het reguleert de hoeveelheid glucose in uw bloed door suiker uit het bloed en in uw cellen te laten stromen.
Onvoldoende insuline of ineffectief gebruik van insuline door de cellen van uw lichaam leidt tot hoge glucosespiegels in het bloed. Als u aankomt, gebruikt uw lichaam minder effectief insuline, dus het moet meer produceren om de suiker in uw bloed te reguleren. Meer informatie over de effecten van insuline.
Bovendien, als je zwanger bent, produceert je placenta insuline-blokkerende hormonen. Hierdoor blijft de suiker langer in uw bloed achter na een maaltijd. Je baby krijgt voedingsstoffen uit je bloed, dus het is gunstig tijdens de zwangerschap dat voedingsstoffen langer in je bloed blijven, zodat je baby er toegang toe heeft. Een bepaald niveau van insulineresistentie is normaal tijdens de zwangerschap.
Uw glucosewaarden kunnen tijdens de zwangerschap te hoog worden als:
- je was al insulineresistent voordat je zwanger werd
- uw bloedsuikerspiegels waren al hoog voordat u zwanger werd
- u hebt aandoeningen waardoor u een groter risico loopt om insulineresistent te worden
Als uw glucosewaarden te hoog worden, krijgt u de diagnose zwangerschapsdiabetes.
Wat zijn de symptomen van zwangerschapsdiabetes?
Over het algemeen zult u geen merkbare symptomen van zwangerschapsdiabetes ondervinden. Sommige vrouwen kunnen milde symptomen ervaren, zoals:
- vermoeidheid
- overmatige dorst
- verhoogde urinaire urgentie en frequentie
- snurken
- verhoogde gewichtstoename
Zwangerschapsdiabetes kan echter het risico op andere aandoeningen vergroten.
Een van de ernstigste is pre-eclampsie, die hoge bloeddruk veroorzaakt en dodelijk kan zijn als het niet snel wordt behandeld.
Zwangerschapsdiabetes wordt ook geassocieerd met macrosomie, een aandoening waarbij uw baby te groot wordt. Macrosomie is geassocieerd met een hoger risico op een spoedige keizersnede.
Zwangerschapsdiabetes kan er ook toe leiden dat uw baby bij de geboorte een lage bloedglucose heeft. Bij slecht gecontroleerde zwangerschapsdiabetes loopt uw baby een verhoogd risico op doodgeboorte.
Hoe wordt zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd?
Aangezien zwangerschapsdiabetes normaal geen symptomen heeft, wordt het gediagnosticeerd door een bloedtest. Uw arts zal tijdens uw tweede trimester een zwangerschapsdiabetes-screeningstest bestellen. Als u bepaalde risicofactoren heeft, kunt u de test eerder in uw eerste trimester laten doen.
De screening kan op twee manieren worden uitgevoerd. De eerste wordt een glucose challenge test (GCT) genoemd. Tijdens de test drink je een suikerachtige oplossing en neem je een uur later een bloedafname. Je hoeft niet te vasten voor deze test. Als dit resultaat verhoogd is, moet u een glucosetest van drie uur uitvoeren.
De tweede testoptie is een glucosetolerantietest (OGTT). Tijdens deze test moet je vasten en bloedafname hebben.Dan drink je een suikeroplossing en laat je je bloedglucose een uur en twee uur later controleren. Als een van deze resultaten verhoogd is, krijgt u de diagnose zwangerschapsdiabetes.
Hoe wordt zwangerschapsdiabetes behandeld?
Veel vrouwen zijn in staat om zwangerschapsdiabetes te behandelen door middel van een dieet en lichaamsbeweging, wat erg effectief kan zijn bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel.
U moet speciale aandacht besteden aan uw inname van koolhydraten en uw portiegroottes. Het is ook belangrijk dat u bepaalde items, zoals alcohol, bewerkte voedingsmiddelen en zetmeel zoals witte aardappelen en witte rijst, niet eet of drinkt. Bekijk deze voedsellijst voor meer tips over wat je wel en niet kunt eten als je zwangerschapsdiabetes hebt.
Uw arts zal een maaltijdplan en een trainingsschema aanbevelen. Oefeningen die tijdens de zwangerschap veilig kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:
- Pilates
- yoga
- wandelen
- zwemmen
- lopend
- krachttraining
U moet ook uw bloedsuikerspiegels controleren om er zeker van te zijn dat uw glucose niet te hoog is.
Als dieet en lichaamsbeweging alleen niet effectief zijn, moet u misschien ook insuline nemen.
Hoe vaak worden mijn bloedsuikerspiegels getest?
Uw arts zal uw bloedsuikerspiegel regelmatig testen voor de rest van uw zwangerschap en u moet uw niveaus thuis dagelijks testen.
Om dit te doen, gebruikt u een kleine naald om een bloedmonster van uw vinger af te nemen, dat u op een teststrip in een bloedglucosemeter plaatst. Uw arts zal u vertellen welk nummerbereik u moet zoeken. Als uw glucose te hoog is, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Naast thuis testen, zult u vaker naar uw arts gaan als u zwangerschapsdiabetes heeft. Uw arts zal uw glucosespiegels waarschijnlijk één keer per maand op kantoor willen testen om uw thuismetingen te bevestigen.
Hoe anders zou zwangerschapsdiabetes mijn zwangerschap kunnen beïnvloeden?
Mogelijk hebt u frequenter echo's om de groei van uw baby te controleren. Uw arts kan een test onstress ondergaan om ervoor te zorgen dat de hartslag van uw baby stijgt als deze actief is.
Uw arts kan inductie aanbevelen als de bevalling niet begint op de uitgerekende datum. Dit komt omdat een postdate bevalling uw risico's kan verhogen als u zwangerschapsdiabetes heeft.
Wat zijn de vooruitzichten voor zwangerschapsdiabetes?
Zwangerschapsdiabetes verdwijnt meestal vanzelf nadat u bent bevallen. Uw arts zal uw bloedsuikerspiegels 6 tot 12 weken na uw bevalling testen om ervoor te zorgen dat uw niveaus weer normaal zijn. Als dat niet het geval is, hebt u mogelijk diabetes type 2.
Zelfs als uw bloedsuiker weer normaal is nadat uw baby arriveert, zorgt zwangerschapsdiabetes ervoor dat u later in uw leven een verhoogd risico loopt om diabetes type 2 te ontwikkelen. U moet om de 3 jaar worden getest om er zeker van te zijn dat uw bloedglucosewaarden normaal zijn.
Als u zwangerschapsdiabetes had, loopt uw baby ook een hoger risico om overgewicht te krijgen of diabetes type 2 te ontwikkelen wanneer zij ouder zijn. U kunt dit risico verlagen door:
- borstvoeding
- je kind vanaf jonge leeftijd gezonde eetgewoonten leren
- uw kind aanmoedigen om zijn hele leven fysiek actief te zijn
Q & A
Q:
Zal het eten van suikerhoudend voedsel tijdens mijn zwangerschap mijn risico op zwangerschapsdiabetes verhogen?
EEN:
Het eten van suikerhoudend voedsel zal uw risico op zwangerschapsdiabetes niet verhogen. Als u de diagnose zwangerschapsdiabetes hebt, is het belangrijk om uw koolhydraatinname te beheren om uw bloedsuikerspiegel optimaal te beheren. Dit zou het beheer van uw inname van suikerhoudend voedsel omvatten. Sommige van deze voedingsmiddelen, zoals frisdrank en vruchtensap, verteren sneller dan andere koolhydraatvoedingen met vezels en kunnen de bloedsuikerspiegel stelen, vooral als ze alleen worden ingenomen. Maak kennis met een geregistreerde diëtist als u de diagnose zwangerschapsdiabetes hebt, zodat u er zeker van kunt zijn dat u uw dieet op de juiste manier beheert.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.