Medicijnen zonder recept en voorgeschreven constipatie

Wat is constipatie?

Obstipatie treedt op wanneer uw stoelgang minder vaak voorkomt dan normaal of u ontlasting hebt die droog en hard is of moeilijk door te geven. Constipatie is voor iedereen anders, maar het wordt vaak gedefinieerd als met minder dan drie stoelgangen per week.

De meeste mensen hebben af ​​en toe constipatie, maar mensen met symptomen die lang duren, of die verdwijnen en terugkeren, hebben chronische constipatie. Soms is constipatie gerelateerd aan een onderliggende ziekte, zoals het prikkelbare darm syndroom. Het kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van opioïden, een klasse van sterke pijnstillende medicijnen.

Oefening en veranderingen in uw dieet zijn vaak nuttig om milde constipatie te voorkomen of te behandelen. Echter, als deze aanpak niet werkt, zijn er veel vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) en medicijnen op recept verkrijgbaar.

Over-the-counter constipatie medicijnen

Mildere gevallen van constipatie kunnen vaak worden behandeld met behulp van OTC-medicijnen, die laxeermiddelen worden genoemd. Waaronder:

• bulk-vormende laxeermiddelen
• smeermiddelen
• osmotische laxeermiddelen
• stimulerende laxeermiddelen
• ontlasting verzachters
• combinatie medicijnen

Elk type laxeermiddel werkt op een enigszins andere manier om constipatie te verlichten. De belangrijkste soorten laxeermiddelen worden hieronder vermeld. Al deze laxeermiddelen zijn beschikbaar als generieke geneesmiddelen en de meeste zijn ook beschikbaar als merkproducten.

Wanneer u op zoek bent naar een OTC-laxeermiddel, is het handig om bekend te zijn met de generieke naam van de medicatie. Dit komt omdat bij merkproducten de fabrikant verschillende producten met verschillende laxeermiddelen onder dezelfde merknaam kan verkopen. Deze producten kunnen verschillen in hoe snel ze werken en welke bijwerkingen ze kunnen veroorzaken.

Bulkvormende laxeermiddelen

Bulkvormende laxeermiddelen zijn ook bekend als vezelsupplementen. Ze werken door vloeistof in de darmen te trekken om de ontlasting zachter en volumineuzer te maken. Dit kan helpen bij het produceren van spiersamentrekkingen in de darmen, wat betekent dat de spieren strakker worden of samenknijpen. De weeën duwen de ontlasting door je systeem.

Bulkvormende laxeermiddelen kunnen een paar dagen aan het werk gaan, maar ze zijn veilig voor langdurig gebruik.

Soorten bulkvormende laxeermiddelen omvatten:

• psyllium (Metamucil, Konsyl)
• calciumpolycarbophil (FiberCon)
• methylcellulose vezel (Citrucel)

Bulkvormende laxeermiddelen komen vaak in de vorm van poeder of korrels, die u mengt met water of een andere vloeistof en via de mond inneemt. Bulkvormende laxeermiddelen komen echter ook in een aantal andere vormen voor, zoals vloeistof, tabletten, pakketten en wafels.

Alle vormen van laxeermiddelen in de vorm van bulkvormen moeten met veel water of een andere vloeistof worden ingenomen. Dit helpt fecale impactie te voorkomen, dat is wanneer ontlasting vast komt te zitten in de darm.

De meer algemene bijwerkingen van laxeermiddelen in de vorm van buikvormers zijn een opgeblazen gevoel of buikpijn.

smeermiddelen

Smeermiddel laxeermiddelen bedekken de ontlasting zodat deze gemakkelijker door uw darmen kan passeren. Deze laxeermiddelen kunnen binnen 6 tot 8 uur na het innemen beginnen.

Smeermiddel laxeermiddelen mogen niet op lange termijn worden gebruikt. Dit komt omdat langdurig gebruik tot afhankelijkheid kan leiden, wat betekent dat u laxeermiddelen tegen glijmiddel nodig hebt om de ontlasting te passeren. Bovendien kan langdurig gebruik u tekort doen aan bepaalde vitamines, waaronder vitamine A, D, E en K.

Minerale olie is het meest voorkomende smeermiddel laxeermiddel. Het komt als een klysma, dat beschikbaar is als een generiek en als het merkproduct Fleet Mineral Oil Enema. Minerale olie komt ook als een vloeistof die u via de mond inneemt. Je kunt de vloeistof als een generieke, een laxerende oplossing voor minerale olie en smeermiddel vinden.?

De meer algemene bijwerkingen van smeermiddel laxeermiddelen omvatten maagpijn en krampen. Deze glijmiddelen kunnen er ook voor zorgen dat je lichaam minder van bepaalde medicijnen en vitamines opneemt. Vraag uw arts of dit effect voor u van belang zou kunnen zijn.

Osmotische laxeermiddelen

Osmotische laxeermiddelen helpen water in de darmen te houden, waardoor ontlasting wordt verzacht en vaker stoelgang kan veroorzaken. Sommige van deze producten staan ​​ook bekend als laxeermiddelen in zoutoplossing, waaronder magnesiumhydroxide, magnesiumcitraat en natriumfosfaat.

Osmotische laxeermiddelen komen als klysma's, zetpillen of in vormen die u via de mond inneemt. Deze laxeermiddelen werken snel. De orale vormen kunnen binnen 30 minuten werken en de zetpillen en klysma's kunnen zelfs sneller werken.

Osmotische laxeermiddelen omvatten:

• magnesiumhydroxide (Phillips Milk of Magnesia)
• magnesiumcitraat (Citroma)
• polyethyleenglycol (Miralax)
• natriumfosfaat * (Fleet Saline Enema)
• glycerine (Fleet Glycerine zetpil)

Osmotische laxeermiddelen zijn over het algemeen veilig om langdurig te gebruiken, maar u moet er zeker van zijn dat u veel water drinkt om te voorkomen dat u uitgedroogd raakt. Sommige mensen hebben ook gemeld dat osmotische laxeermiddelen niet meer werken als ze te vaak worden gebruikt.

De meer algemene bijwerkingen van osmotische laxeermiddelen zijn maagkrampen en diarree. In sommige gevallen kan de diarree resulteren in uitdroging.

* De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft gewaarschuwd dat in zeldzame gevallen het gebruik van overmatige hoeveelheden natriumfosfaatproducten ernstige nier- en hartschade en zelfs de dood kan veroorzaken. De FDA beveelt aan dat u met een arts praat voordat u deze geneesmiddelen aan oudere volwassenen, kinderen of mensen met hart- of nierproblemen geeft.

Stimulerende laxeermiddelen

Stimulerende laxeermiddelen zorgen ervoor dat de spieren in uw darmen samentrekken, waardoor de stoelgang door de darmen wordt verplaatst. Typisch werken orale stimulerende laxeermiddelen binnen 6 tot 10 uur.

Stimulerende laxeermiddelen komen als orale vloeistoffen of capsules, evenals klysma's en zetpillen. Soorten stimulerende laxeermiddelen omvatten:

• bisacodyl (Dulcolax)
• senna / sennoside (Senokot)

Een van de meest voorkomende bijwerkingen van stimulerende laxeermiddelen is maagkrampen. In feite zijn deze producten waarschijnlijker dan andere laxeermiddelen om dit effect te veroorzaken.

Gebruik geen stimulerende laxeermiddelen als een langdurige behandeling. Dit komt omdat je lichaam tolerant wordt voor dit soort medicatie. Als dat gebeurt, zal je constipatie verergeren als je stopt met het nemen van het laxeermiddel.

Ontlasting verzachters

Krukverzachters voegen water en vetten toe aan de ontlasting, waardoor een zachtere stoelgang ontstaat. Deze producten worden vaak aanbevolen om overbelasting tijdens de stoelgang te voorkomen, wat belangrijk kan zijn als u recentelijk bent geopereerd of bent bevallen.

Typisch, ontlasting weekmakers duren 1 tot 3 dagen om te werken.

Docusate (Colace, Dulco Ease, Surfak) is een veel gebruikte ontlasting voor ontlasting. Het komt in vormen die u via de mond inneemt, inclusief tablet, capsule en vloeistof. Het komt ook als een klysma en een zetpil.

Ontlasting-ontharders hebben weinig bijwerkingen en zijn veilig voor langdurig gebruik.

Combinatiemedicatie

Soms worden twee verschillende OTC-laxeermiddelen gecombineerd tot één product. De meeste combinatieproducten bevatten een ontlastingverzachter en een stimulerend laxeermiddel. Een voorbeeld van een gemeenschappelijk combinatieproduct is docusate-sodium-senna (Senokot-S en Peri-Colace).

Recept medicijnen voor constipatie

Als u OTC-producten probeert en zij uw constipatie niet oplossen, raadpleeg dan uw arts. Ze kunnen een medicijn op recept aanbevelen. Deze medicijnen zijn over het algemeen veilig voor langdurig gebruik.

Geneesmiddelen op recept constipatie worden meestal aanbevolen voor mensen met chronische constipatie of prikkelbare darmsyndroom met constipatie (IBS-C). Sommige worden ook aanbevolen voor mensen met opioïd-geïnduceerde constipatie.

Deze medicijnen zijn niet bedoeld als onmiddellijke verlichting. Ze leiden niet noodzakelijkerwijs tot een stoelgang binnen enkele minuten tot uren, zoals veel van de OTC-laxeermiddelen doen. In plaats daarvan moet uw aantal wekelijkse stoelgangen toenemen als u dagelijks een recept neemt.

De meeste mensen die deze medicijnen gebruiken, hebben binnen de eerste 24 uur een stoelgang, met meer frequente stoelgang binnen de eerste week of twee van de behandeling.

De enige soorten medicatie tegen constipatie die verkrijgbaar is in de Verenigde Staten zijn:

• linaclotide
• plecanatide
• lubiprostone
• methylnaltrexone
• naloxegol

Linaclotide (Linzess) en plecanatide (Trulance)

Linaclotide (Linzess) en plecanatide (Trulance) reguleren de hoeveelheid vocht in de darmen. Ze versnellen ook de beweging van ontlasting door de darmen. Beide medicijnen worden gebruikt om chronische constipatie te behandelen. Linaclotide wordt ook gebruikt om IBS-C te behandelen.

Beide producten zijn alleen verkrijgbaar als merkmedicatie, wat betekent dat ze geen generieke vormen hebben. Trulance komt als een orale tablet en Linzess komt als een orale capsule.

Vaak voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn diarree, gas, opgeblazen gevoel en buikpijn. Diarree kan ernstig zijn en u moet stoppen met het gebruik van het medicijn.

Deze medicijnen mogen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 6 jaar en worden ook niet aanbevolen voor gebruik bij oudere kinderen.

Lubiprostone (Amitiza)

Lubiprostone (Amitiza) helpt de vochtafscheiding in de darmen te verhogen. Dit helpt de stoelgang door de darmen te leiden. Lubiproston wordt gebruikt voor de behandeling van chronische constipatie, IBS-C en door opioïden geïnduceerde constipatie.

Dit medicijn komt als een capsule die u via de mond inneemt. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn diarree, misselijkheid en buikpijn.

Methylnaltrexon (Relistor)

Methylnaltrexon (Relistor) werkt door het blokkeren van bepaalde effecten van opioïden voor de behandeling van opioïd-geïnduceerde constipatie.

Opioïden werken door zich te binden aan pijnreceptoren in uw hersenen. Ze kunnen echter ook binden aan receptoren in uw darm of darmen. Wanneer dit gebeurt, kan het constipatie veroorzaken.

Methylnaltrexon blokkeert opioïden van binding aan de receptoren in uw darm of darmen. Het blokkeert echter niet dat opioïden zich binden aan pijnreceptoren in uw hersenen. Deze actie helpt bij het verlichten van constipatie terwijl er nog steeds pijnverlichting is.

Methylnaltrexon wordt geleverd als een tablet die u via de mond en als een injecteerbare vorm inneemt. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree en buikpijn.

Naloxegol (Movantik)

Naloxegol (Movantik) werkt op dezelfde manier als methylnaltrexon om opioïd-geïnduceerde constipatie te behandelen. Het blokkeert bepaalde effecten van opioïden die constipatie kunnen veroorzaken zonder hun pijnstillende effecten te blokkeren.

Movantik wordt geleverd als een tablet die u via de mond inneemt. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn diarree, misselijkheid en buikpijn.

Een keuze maken

Obstipatie vindt om verschillende redenen plaats, dus medicijnen die worden gebruikt om het te behandelen werken op verschillende manieren. De keuze van de behandeling voor u kan afhankelijk zijn van de oorzaak van uw obstipatie, hoe lang u constipatie heeft gehad en de ernst van uw obstipatie. Mogelijk moet u meer dan één medicijn proberen voordat u degene vindt die het beste bij u past.

Medicatie tegen constipatie kan worden gedekt door uw verzekeringsplan, maar dat zijn ze misschien niet. Veel plannen hebben geen betrekking op laxeermiddelen tegen ocs. Het is waarschijnlijker dat uw verzekeringsplan betrekking heeft op geneesmiddelen op recept, maar het kan zijn dat u OTC-medicijnen eerst moet proberen.

Wanneer moet u uw arts bellen?

De beschikbaarheid van OTC-laxeermiddelen kan het eenvoudig maken om uw constipatie zelfstandig te behandelen. In sommige gevallen is een telefoontje naar uw arts echter van essentieel belang. Zorg ervoor dat u uw arts belt als u een obstipaat heeft en u:

• ga meer dan drie dagen zonder stoelgang
• hebben laxeermiddelen gebruikt voor meer dan een week en zijn nog steeds geconstipeerd
• recent, onverklaard gewichtsverlies hebben gehad van 10 pond of meer
• ernstige buikklachten of krampen, bloed in uw ontlasting of zwakte, duizeligheid of vermoeidheid
• zijn zwanger of geven borstvoeding

Neem ook contact op met uw arts voordat u een laxeermiddel geeft aan een baby of jong kind.

Praat met uw arts

Bijna iedereen ervaart obstipatie op een bepaald punt in hun leven, maar het is meestal een klein ongemak. Als u echter obstipatie heeft, moet u dit om twee redenen behandelen.

Ten eerste zult u zich beter voelen als u weer een normale stoelgang heeft. Ten tweede kunnen in zeldzame gevallen ernstige complicaties het gevolg zijn van onbehandelde obstipatie. Deze complicaties kunnen zijn:

• aambeien (gezwollen aderen in je anus)
• anale fissuren (de huid scheurt rond de anus)
• rectale prolaps (darm die door de anus steekt)
• fecale impactie (ontlasting zit vast in de darm)

Als u zich zorgen maakt over uw stoelgang, overleg dan met uw arts. Ze kunnen je helpen je constipatie te verminderen en terug te keren naar je goed voelen - regelmatig.