Zorg voor je nefrostomiesonde

Overzicht

Je nieren maken deel uit van je urinewegstelsel en werken om urine te produceren. Normaal gesproken stroomt de geproduceerde urine van de nieren naar een buis die een ureter wordt genoemd. De ureter verbindt uw nieren met uw blaas. Wanneer er voldoende urine in uw blaas is verzameld, voelt u de behoefte om te plassen. Urine gaat van de blaas, door je urethra en uit je lichaam.

Soms is er een blok in uw urinestelsel en kan urine niet normaal stromen. Blokkades kunnen worden veroorzaakt door een aantal dingen, waaronder:

• nierstenen
• letsel aan de nier of urineleider
• een infectie
• een aangeboren aandoening die je sinds de geboorte hebt gehad

Een nephrostomiebuis is een katheter die door uw huid wordt ingebracht en in uw nier wordt ingebracht. De buis helpt urine uit uw lichaam af te voeren. De afgetapte urine wordt verzameld in een zakje buiten uw lichaam.

De nephrostomiebuis plaatsen

De procedure om uw nefrostomiebuis te plaatsen duurt meestal minder dan een uur en zal worden uitgevoerd terwijl u verdoofd bent.

Voor uw procedure

Voordat u uw nefrostomiebuis plaatst, moet u het volgende doen:

• Praat met uw arts over alle medicijnen of supplementen die u gebruikt. Als er medicijnen zijn die u niet voorafgaand aan uw procedure moet nemen, zal uw arts u vertellen wanneer u moet stoppen met het gebruik ervan. U moet nooit stoppen met het nemen van medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.
• Zorg ervoor dat u zich houdt aan de beperkingen die uw arts heeft gesteld met betrekking tot eten en drinken. U kunt bijvoorbeeld worden beperkt tot het eten van iets na middernacht de avond vóór uw procedure.

Tijdens uw procedure

Uw arts zal een anestheticum injecteren op de plaats waar de nefrostomiebuis moet worden ingebracht. Vervolgens gebruiken ze imagingtechnologie zoals echografie, CT-scan of fluoroscopie om de tube correct te plaatsen. Wanneer de buis is geplaatst, zullen ze een kleine schijf aan je huid hechten om de buis op zijn plaats te houden.

Zorg voor je tube

Uw arts zal u vertellen hoe u voor uw nephrostomiebuis moet zorgen. U moet uw slang dagelijks inspecteren en urine die zich in de drainagezak heeft verzameld, ledigen.

Inspectie van uw nephrostomiebuis

Wanneer u uw nephrostomiebuis inspecteert, moet u het volgende controleren:

• Controleer of uw verband droog, schoon en veilig is. Als het nat, vies of los is, moet het worden vervangen.
• Controleer je huid rond het verband om ervoor te zorgen dat er geen roodheid of uitslag is.
• Kijk naar de urine die zich in je drainagezak heeft verzameld. Het had niet in kleur moeten veranderen.
• Zorg ervoor dat er geen knikken of wendingen in de slang zijn die van uw verband naar de drainagezak leiden.

Je drainagezak legen

Je moet je drainagezak in een toilet legen als deze ongeveer halfvol is. De tijd tussen het legen van de zak kan van persoon tot persoon verschillen. Sommige mensen zullen dit om de paar uur moeten doen.

Je slang doorspoelen

U moet uw slangen doorgaans minstens één keer per dag spoelen, maar mogelijk moet u vaker doorspoelen volgens uw procedure. Uw arts zal u specifieke instructies geven voor het spoelen van uw slangen. De algemene procedure is als volgt:

1. Was je handen grondig. Handschoenen aantrekken.
2. Draai de plugkraan naar de afvoerzak. Dit is een plastic klep die de vloeistofstroom door uw nephrostomiebuis regelt. Het heeft drie openingen. Een opening is bevestigd aan de buizen die aan het verband zijn bevestigd. Een andere is bevestigd aan de afvoerzak en de derde is bevestigd aan een irrigatiepoort.
3. Verwijder de dop van de irrigatiepoort en spoel grondig met alcohol.
4. Duw met een spuit zoutoplossing in de irrigatiepoort. Trek de plunjer van de spuit niet terug en injecteer niet meer dan 5 ml zoutoplossing.
5. Draai de stopkraan terug naar de drainagepositie.
6. Verwijder de spuit uit de irrigatiepoort en herstel de poort met een schone dop.

Extra dingen om te onthouden

• Zorg ervoor dat u uw drainagezak onder het niveau van uw nieren houdt. Dit voorkomt urine-back-up. Vaak is de afvoerzak aan je been vastgemaakt.
• Wanneer u uw dressing, slangen of drainagezak hanteert, zorg er dan voor dat u uw handen hebt schoongemaakt met zeep en warm water of met een op alcohol gebaseerd ontsmettingsmiddel.
• Je moet niet zwemmen of baden terwijl je een nefrostomieslang op zijn plaats hebt. U mag opnieuw 48 uur na uw procedure douchen. Het is handig om, indien mogelijk, een handdouche te gebruiken om te voorkomen dat uw verband nat wordt.
• Probeer jezelf te beperken tot lichte activiteit volgens je procedure en verhoog je activiteitsniveau alleen als je het goed verdraagt. Vermijd bewegingen die de verbanden of slangen zouden kunnen belasten.
• Je moet je verband minstens één keer per week verwisselen.
• Zorg ervoor dat je veel vloeistof drinkt.

Complicaties van een nefrostomiebuis

Het plaatsen van een nefrostomiebuis is over het algemeen een veilige procedure. De meest voorkomende complicatie die u waarschijnlijk zult tegenkomen, is een infectie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u de volgende symptomen ervaart, omdat deze kunnen wijzen op een infectie:

• koorts boven 101 ° F (38.3 ° C)
• pijn in uw zij of onderrug
• zwelling, roodheid of tederheid op de plaats van uw dressing
• rillingen
• urine die erg donker of troebel is, of stinkt
• urine die roze of rood is

U moet ook contact opnemen met uw arts als een van de volgende situaties zich voordoet, omdat dit een teken kan zijn van een blokkade:

• De urineafvoer is slecht of er heeft zich geen urine meer dan twee uur verzameld.
• Urine lekt uit de wond of uit uw slangen.
• Je kunt je slangen niet doorspoelen.
• Je nefrostomiebuis valt eruit.

De buis verwijderen

Je nefrostomiesonde is tijdelijk en moet uiteindelijk worden verwijderd.Tijdens verwijdering zal uw arts een anestheticum injecteren op de plaats waar de nefrostomiebuis werd ingebracht. Ze zullen dan voorzichtig de nefrostomiebuis verwijderen en een verband aanbrengen op de plek waar het was.

Tijdens uw herstelperiode krijgt u de instructie veel vocht te drinken, zware activiteiten te vermijden en zwemmen of zwemmen te vermijden.

De afhaalmaaltijden

De plaatsing van een nefrostomieslang is tijdelijk en zorgt ervoor dat de urine buiten uw lichaam kan wegvloeien wanneer het normaal niet door uw urinestelsel kan stromen. U moet onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u zich zorgen maakt over uw nefrostomiebuisje of een infectie of een blok in uw slangen vermoedt.