Overzicht
Hamstring tendinitis treedt op wanneer de zachte weefsels die de spieren van de achterste dijbeenderen verbinden met het bekken, de knie en de onderbenen, ontstoken raken. Tendinitis wordt vaak veroorzaakt door overmatig gebruik en veroorzaakt acute of onmiddellijke pijn die afneemt met rust en minimale eerste hulp. De meeste mensen kunnen na een week of zo terugkeren naar reguliere activiteiten. Volledig herstel omvat meestal revalidatieoefeningen en duurt enkele weken.
Wat is hamstring tendinitis?
De hamstring-spiergroep bevat twee innerlijke of mediale spieren. Deze spieren staan bekend als de semitendinosus en semimembranosus. Er is ook een buitenste of laterale spier - de biceps femoris. Pezen, een soort bindweefsel, hechten deze spieren aan het bekken, de knie en de schenen, en laten de knie buigen en de heup uitstrekken.
Wanneer hamstringpezen worden overgebruikt of misbruikt, treden er kleine tranen op, die ontstekingen en pijn veroorzaken.
Gevallen van peesontsteking in de hamstring kunnen lateraal of mediaal zijn, afhankelijk van de betrokken spieren. Ze kunnen ook als distaal worden beschreven, waarbij de pezen rond de:
- knie
- achterkant van de dij
- kalf
Peesontsteking wordt technisch tendinitis genoemd, maar populair gebruik van tendinitis heeft de termen onderling uitwisselbaar gemaakt. Tendinitis wordt vaak verward met tendinose, een chronische aandoening die wordt veroorzaakt door herhaald overmatig gebruik of letsel.
symptomen
De meest voorkomende symptomen van peesontsteking in de hamstring zijn:
- scherpe, brandende pijn
- spier- en gewrichtszwakte
- pijnlijke of doffe bonken
- spier- en gewrichtstijfheid
- zwelling of ontsteking
Symptomen worden erger bij verdere training of gebruik en zijn vaak erger na lange perioden van inactiviteit, zoals slapen of zitten.
De symptomen verergeren vaak in de eerste paar uren na de blessure en nemen geleidelijk af. Strakke of ontstoken hamstringspezen veroorzaken vaak stralende pijn in de:
- knie
- dij
- bil
- onderrug
Diagnose
Om een hamstringpeesontsteking goed te diagnosticeren, bestelt een arts of fysiotherapeut een MRI-scan of röntgenfoto. Zij zullen deze beelden gebruiken om tendinitis te bevestigen, andere oorzaken uit te sluiten en de verwonding te evalueren om de behandelplannen te begeleiden.
In sommige gevallen kunt u thuis hamstring tendinitis zelf diagnosticeren. Elke activiteit die de hamstring activeert en een plotselinge piek in pijn veroorzaakt, is waarschijnlijk een teken van peesontsteking door hamstring. Enkele strekproeven worden als veelbetekenende tekenen van de verwonding beschouwd.
Eén test houdt in: de voet op een stevige ondergrond laten rusten, het been in een hoek van 90 graden richten en de voet naar de borst trekken of buigen. Een alternatieve test houdt in dat je op je rug ligt met een gebogen knie en het been langzaam in een hoek van 90 graden richt. Beide stukken kunnen worden gedaan met of zonder het gebruik van een hulpmiddel zoals een touw, riem of yogariem. Als de rekken pijn veroorzaken, hebt u waarschijnlijk een peesontsteking in de hamstring.
Behandeling
Voor de meeste mensen is het gebruik van de RICE-methode (rust, ijs, compressie en verhoging) gedurende 72 uur voldoende om de symptomen te behandelen.
IJs zorgt ervoor dat de bloedvaten samentrekken, waardoor de bloedstroom en, op zijn beurt, de ontsteking verminderen. IJs moet gedurende maximaal 10 minuten per keer worden aangebracht. Na een pauze van 20 minuten kan ijs een paar keer opnieuw worden aangebracht volgens hetzelfde schema van 10 minuten op 20 minuten als nodig. Icing-sessies kunnen twee of drie keer per dag worden gedaan.
Het samenpersen en opheffen van het gewonde gebied vermindert ook de ontsteking door de bloedtoevoer naar de regio te verminderen.
Non-steroïde ontstekingsremmers zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve) kunnen de symptomen gemakkelijker hanteerbaar maken in de dagen na het letsel. Als intense pijn langer dan een paar dagen aanhoudt of niet goed reageert op de basisbehandeling, neem dan contact op met een arts.
Hersteltijd en onmiddellijke behandelingsoefeningen
Wanneer gewonde weefsels te snel in gebruik worden genomen, herstellen ze vaak niet helemaal. Verzwakte pezen zijn veel vaker geneigd om te worden gewond. Hoe vaker hetzelfde weefsel wordt beschadigd, hoe groter de kans op het ontwikkelen van schade op de lange termijn.
Het duurt over het algemeen mensen meerdere dagen om belangrijke verlichting te ervaren, en zes weken of langer om zich helemaal beter te voelen.
Vermijd alles wat de pees de eerste 48 uur activeert. Daarna mogen oefeningen alleen worden gedaan als ze geen extra pijn veroorzaken.
In de eerste week na de blessure kunt u beginnen met het opnieuw inbrengen van langzame, gestage bewegingen die zich richten op het behoud van algemene sterkte. Een goede startoefening is isometrische knieflexen, waarbij de gewonde hamstring over het andere been wordt geplaatst en samentrekt in hoeken van 30, 60 en 90 graden, net zo comfortabel.
Langdurige hersteloefeningen
Het is meestal veilig om het bereik van bewegings-, verlengings- en versterkingsoefeningen na een week of zo te beginnen. Een eenvoudig beginpunt is een eenpootwindmolen. Om deze oefening te doen:
- Leg het niet gewonde been op een stoel terwijl u de andere recht houdt.
- Reik naar beneden met een platte rug.
- Houd het stuk 30 seconden vast.
U kunt handzame gewichten toevoegen om het uitrekken moeilijker te maken.
De Noordse hamstringsoefening is een ander nuttig stuk:
- Kniel en buig naar voren zo ver als comfortabel met een neutrale heup.
- Laat een helper je voeten bedwingen.
- Houd het stuk 30 seconden vast.
Na een paar weken kun je beginnen met het toevoegen van extra oefeningen die de spieren in een langere staat werken. Een goede oefening houdt in dat je op de rug ligt met een gebogen knie en een elastische weerstandsriem gebruikt om een tegenovergestelde kracht te creëren terwijl je langzaam de knie buigt.
Vier tot zes weken na de blessure kun je beginnen met het toevoegen van intensievere oefeningen zoals squats, hamstring-krullen en hamstring-bridges. Deze kunnen helpen de hele regio te versterken en toekomstige verwondingen te voorkomen.
De afhaalmaaltijden
Een meerderheid van peesontstekingen wordt veroorzaakt door overmatig gebruik.Hardloop-, trap- en springactiviteiten met intensieve knieflexie en heupextensie zijn veel voorkomende oorzaken. Sporten waarbij sprake is van plotselinge uitbarstingen van gebruik of abrupte veranderingen in snelheid en richting, zoals voetbal en voetbal, zijn vaak voorkomende oorzaken van dit letsel.
Overmatig gebruik kan ook optreden wanneer de pezen gedwongen worden langer dan normaal te werken. Niet-opwarmen kan ook tendinitis veroorzaken. Opwarmen helpt om geleidelijk spierweefsel voor te bereiden voor training.
Bij sommige mensen treedt peesontsteking op vanwege ongebalanceerde dijspieren of zwakke kernspieren. Een slechte houding, met name verzakking van de onderrug of lumbale regio, is ook in verband gebracht met tendinitis.
Deze blessure is meestal te behandelen met rust, ijs, compressie en elevatie. Zodra de pijn begint te verbeteren, geef je langzaam oefening opnieuw op, beginnend met zachte stukken om op de hamstring te richten.
Als uw pijn niet verbetert of als u voortdurend uw hamstring verwondt, raadpleeg dan een arts.
