Atriale fibrillatie (AFib) is een hartritmestoornis die uw risico op een beroerte kan verhogen. Met AFib slaan de bovenste twee kamers van je hart onregelmatig. Bloed kan zich verzamelen en verzamelen, waardoor stolsels ontstaan die naar uw organen en uw hersenen kunnen reizen. Artsen schrijven vaak anticoagulantia voor om het bloed te verdunnen en te voorkomen dat zich klonters vormen.
Hier is wat u moet weten over langdurig gebruik van bloedverdunners, eventuele bijwerkingen die u kunt ervaren en wat u misschien met uw arts wilt bespreken.
Bloedverdunners: hoe ze werken
U kunt verschillende soorten bloedverdunners tegenkomen als onderdeel van de behandeling voor AFib. Warfarine (Coumadin) wordt vaak voorgeschreven als langdurig medicijn. Het werkt door het vermogen van je lichaam om vitamine K te maken te verminderen. Zonder vitamine K heeft je lever problemen met het maken van bloedstollende eiwitten.
Warfarine is wat artsen voorschrijven voor de meeste mensen die bloedverdunners nodig hebben. Nieuwe, kortere werkende bloedverdunners zijn ook op de markt verkrijgbaar. Deze medicijnen gaan over de namen rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en dabigatran (Pradaxa). Ze zijn mogelijk niet voor iedereen een optie, maar zijn over het algemeen een geschikt alternatief als u niet-valvulaire AFib heeft.
Anticoagulantia kunnen het risico op een beroerte met maximaal 50 tot 60 procent verlagen. Omdat AFib niet veel symptomen heeft, hebben sommige mensen het gevoel dat ze geen bloedverdunners willen of nodig hebben, vooral als dit betekent dat ze de rest van hun leven een medicijn moeten nemen. Hoewel bloedverdunners niet per se van dag tot dag veranderen hoe je je voelt, zijn ze uitermate belangrijk om jezelf te beschermen tegen een beroerte.
Bijwerkingen
Sommige mensen mogen geen bloedverdunners gebruiken. Vertel het uw arts als u naast AFib een van de volgende medische aandoeningen heeft:
- ongecontroleerde hoge bloeddruk
- maagzweren of andere zaken die u een hoog risico op interne bloedingen geven
- hemofilie of andere bloedingsstoornissen
Een van de meest voor de hand liggende bijwerkingen van bloedverdunnende medicatie is het verhoogde risico op bloedingen. U kunt zelfs het risico lopen aanzienlijk te bloeden door kleine snijwonden. Vertel het uw arts als u last heeft van een lange bloedneus of bloedend tandvlees, of bloed in uw braaksel of uitwerpselen ziet. Ernstige blauwe plekken is iets anders dat u misschien ziet dat de aandacht van een arts vereist.
Samen met bloeden, kunt u huiduitslag en haaruitval ervaren als bijwerkingen tijdens het gebruik van het medicijn.
Langdurig gebruik
Als u voor de lange termijn bloedverdunners zoals warfarine gebruikt, wordt u waarschijnlijk nauwlettend gevolgd door uw medisch team. U kunt het ziekenhuis of de kliniek regelmatig bezoeken voor een bloedtest genaamd protrombinetijd. Dit meet hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt. Het wordt vaak maandelijks uitgevoerd totdat uw arts weet wat de juiste dosis is die geschikt is voor uw lichaam.
Uw bloed laten controleren, is iets dat u waarschijnlijk zult moeten doen zolang u het medicijn gebruikt. Sommige mensen hoeven hun dosering van medicijnen niet vaak te veranderen. Anderen moeten frequente bloedonderzoeken en veranderingen in hun dosering hebben om bijwerkingen en bovenmatige bloeding te vermijden. Mogelijk moet u ook worden gecontroleerd voordat u bepaalde medische procedures met betrekking tot bloedingen, zoals een operatie.
U zult merken dat de kleur van uw warfarine-pil van tijd tot tijd verschilt. De kleur geeft de dosering weer, dus houd dit in de gaten en vraag het aan uw arts als u vragen heeft over het zien van een andere kleur in uw fles.
Kortere werkende bloedverdunners zoals rivaroxaban, apixaban en dabigatran vereisen meestal geen frequente controle. Uw arts kan u meer richtlijnen geven voor de behandeling en eventuele wijzigingen in de dosering.
interacties
Warfarine kan interageren met verschillende medicijnen die u gebruikt. Het voedsel dat u eet, kan ook het effect op uw lichaam verstoren. Als u dit medicijn voor een lange periode gebruikt, moet u uw arts meer vragen over uw dieet, vooral over voedingsmiddelen met een hoog vitamine K.
Deze voedingsmiddelen bevatten groene, bladgroenten:
- boerenkool
- collard greens
- snijbiet
- mosterd greens
- raapgreens
- peterselie
- spinazie
- andijvie
U moet ook met uw arts praten over eventuele kruiden- of omega-3-supplementen die u gebruikt om te zien hoe ze kunnen reageren op bloedverdunners.
Nieuwere bloedverdunners hebben niet zoveel interacties met eten en medicijnen. Spreek met uw arts om te zien of u een kandidaat bent voor het gebruik van rivaroxaban, apixaban of dabigatran.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over het langdurig gebruik van warfarine.
Het is belangrijk dat u uw medicatie elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt. Als u een dosis mist, bel dan uw arts om te zien hoe u weer op het goede spoor moet komen.
Sommigen die zich hun vergeten dosis herinneren bij het begin van de dag, kunnen het misschien een paar uur te laat nemen. Anderen moeten misschien wachten tot de volgende dag en hun dosis verdubbelen. Uw arts kan u adviseren over de beste methode voor uw situatie.
Bel 911 onmiddellijk als u het volgende ervaart tijdens bloedverdunners:
- een ernstige of ongewone hoofdpijn
- verwarring, zwakte of gevoelloosheid
- bloeden dat niet stopt
- bloed of bloed in uw ontlasting braken
- een val of letsel aan je hoofd
Deze situaties kunnen tekenen zijn van inwendige bloedingen of kunnen leiden tot extreem bloedverlies. Snel handelen kan je leven redden. Er zijn tegengif-medicijnen die de effecten van warfarine kunnen stoppen en ervoor kunnen zorgen dat je bloed stolt in een noodgeval, maar je moet wel naar een ziekenhuis voor behandeling.
De afhaalmaaltijd: zorg ervoor dat levensstijl verandert
Bloeden is het grootste risico bij langdurig gebruik van bloedverdunner. Als u om deze reden op het hek staat om hen te nemen, overweeg dan om een paar veranderingen in levensstijl aan te brengen. Hieronder volgen dingen die je thuis kunt doen om je kansen op bloedingen door alledaagse activiteiten te verminderen:
- Werp tandenborstels met een stevige borstel en schakel over naar tandenborstels met zachte haren.
- Gebruik wax floss in plaats van unwaxed, wat je tandvlees kan beschadigen.
- Probeer een elektrisch scheerapparaat om kerven en snijwonden te voorkomen.
- Gebruik scherpe voorwerpen, zoals een schaar of messen, voorzichtig.
- Vraag uw arts om deel te nemen aan activiteiten die uw valkans of letsel kunnen vergroten, zoals contactsporten. Deze kunnen ook het risico op interne bloedingen vergroten.
U kunt ook bepaalde voedingsmiddelen uit uw dieet beperken die mogelijk in wisselwerking staan met uw bloedverdunners. Probeer in plaats daarvan een verscheidenheid aan voedingsmiddelen te eten die weinig vitamine K bevatten:
- wortels
- bloemkool
- komkommers
- pepers
- aardappelen
- squash
- tomaten
Onthoud dat bloedverdunners je dagelijks niet beter laten voelen. Toch zijn ze een van de beste maatregelen die u kunt nemen om uzelf te beschermen tegen een beroerte. Als u zich zorgen maakt over bloedverdunners en langdurig gebruik, praat dan met uw arts om meer te praten over de risico's en de voordelen.
