Wat is de Parkinson-gang?
Parkinson-gang is een bepalend kenmerk van de ziekte van Parkinson, vooral in latere stadia. Het wordt vaak beschouwd als een negatiever effect op de kwaliteit van leven dan de symptomen van andere Parkinson. Mensen met een Parkinson-gang nemen meestal kleine, schuifelende stappen. Ze kunnen moeite hebben met het oppakken van hun voeten.
Parkinsonachtige gangwisselingen kunnen episodisch of continu zijn. Episodische veranderingen, zoals het bevriezen van het looppatroon, kunnen plotseling en willekeurig optreden. Doorlopende veranderingen zijn veranderingen in uw gang die tijdens het lopen doorlopend plaatsvinden, zoals langzamer lopen dan verwacht.
Hoe ziet het eruit?
Parkinson-gang is een van de vele motorische symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte van Parkinson, waaronder traagheid van beweging en tremoren. Motorische symptomen bij de ziekte van Parkinson komen uit een gebrek aan controle over bewegingen en moeite met het initiëren van spierbewegingen.
De exacte kenmerken van de loop van de Parkinson kunnen verschillen van persoon tot persoon, maar er zijn enkele veelvoorkomende functies die de meeste mensen hebben. Waaronder:
- kleine, schuifelende stappen nemen
- langzamer bewegen dan verwacht voor uw leeftijd
- feestvieren, of wanneer je stappen sneller en korter worden dan normaal, waardoor het lijkt alsof je haast hebt
- schokkerige stappen nemen
- je armen minder bewegen tijdens het lopen
- vaak vallen
- bevriezen van het looppatroon
Mensen met de ziekte van Parkinson kunnen soms het vermogen verliezen om hun voeten op te pakken, waardoor ze vastlopen? op zijn plaats. Bevriezing van het gangwerk kan worden veroorzaakt door omgevingsfactoren, zoals wandelen door een nauwe doorgang, van richting veranderen of door een menigte lopen. Het kan ook worden veroorzaakt door emoties, met name angstgevoelens of een overhaast gevoel.
Bevriezen van het gangwerk kan op elk moment gebeuren. Het gebeurt echter vaak wanneer u opstaat. Misschien merk je dat je niet in staat bent om je voeten op te pakken en te gaan bewegen.
Wat zijn de oorzaken?
Bij de ziekte van Parkinson beginnen zenuwcellen in een deel van de hersenen dat de basale ganglia wordt genoemd, te sterven en produceren ze minder neurotransmitter, dopamine genaamd. De basale ganglia gebruiken dopamine om verbindingen tussen neuronen te vormen. Dit betekent dat wanneer er minder dopamine is, er minder verbindingen zijn.
De basale ganglia zijn ervoor verantwoordelijk dat je lichaamsbewegingen soepel verlopen. Wanneer er niet zoveel verbindingen in dit deel van de hersenen zijn, kan het ook dat werk niet doen. Dit leidt tot Parkinson-gang en de andere bewegingssymptomen van de ziekte van Parkinson.
Er zijn aanwijzingen dat angst het looppatroon kan bevriezen of erger kan maken bij mensen met de ziekte van Parkinson. Angst is ook een veel voorkomend symptoom van de ziekte van Parkinson. Er is echter meer onderzoek op dit gebied nodig.
Behandelingsopties
Levodopa (L-dopa) en andere medicijnen die de hersenen helpen dopamine te produceren of op een effectievere manier te gebruiken, kunnen de loop van Parkinson helpen behandelen. Deze medicijnen zijn de belangrijkste behandeling voor alle symptomen van de ziekte van Parkinson. L-dopa wordt vaak gecombineerd met een medicijn dat carbidopa wordt genoemd. Dit medicijn zorgt ervoor dat het lichaam L-dopa niet afbreekt voordat het de hersenen bereikt.
Diepe hersenstimulatie heeft ook een aantal positieve effecten op de loop van Parkinson aangetoond voor mensen van wie de symptomen niet verbeteren met L-dopa. Bij diepe hersenstimulatie worden kleine draden in de delen van de hersenen geplaatst die de beweging controleren. De draden zijn verbonden met een apparaat dat continue elektrische pulsen levert aan de hersenen, zoals een pacemaker dat doet voor het hart.
Hoewel medicijnen en diepe hersenstimulatie de loopproblemen bij de ziekte van Parkinson kunnen helpen, hebben ze de neiging niet zo effectief te zijn voor deze symptomen als voor andere Parkinson-symptomen. Langdurige behandeling met L-dopa en andere soortgelijke medicijnen kan het risico op bevriezing van het looppatroon bijvoorbeeld vergroten. Dit komt omdat de effecten van de medicijnen de hele dag door kunnen fluctueren als u ze lange tijd gebruikt. Als dit gebeurt, kunt u bevriezen van het lopen ervaren op momenten dat de medicatie minder effect heeft.
Oefeningen om het lopen te verbeteren
Fysiotherapie, samen met andere oefeningen om te helpen bij het oefenen van loopstrategieën? kan Parkinson-gang verminderen. Sommige van deze oefeningen kunnen thuis worden gedaan. Raadpleeg een fysiotherapeut om u te helpen uitzoeken welke oefeningen het meest voordelig voor u zullen zijn. Potentiële oefeningen omvatten:
Metronoom of muziekelementen
Lopend op het ritme van een metronoom of muziek kan het schuifelen verminderen, de loopsnelheid verbeteren en het bevriezen van het lopen verminderen. Probeer het een half uur per keer, een paar keer per week.
Walking visualisatie
Voordat je gaat lopen, visualiseer jezelf met grote stappen en? Repeteer? in je hoofd lopen. Dit kan u helpen om uw aandacht op het lopen te concentreren. Het activeert ook delen van je hersenen naast de basale ganglia, waarvan sommige onderzoeken aantonen dat het kan helpen om lage niveaus van dopamine te compenseren.
Tai chi
Deze reeks oefeningen helpt je houding in lijn te brengen en je stabiliteit en coördinatie te vergroten.
Verbetering van flexibiliteit en bewegingsbereik
Door uw flexibiliteit te verbeteren, kunt u uw balans en gang verbeteren en stijfheid verminderen. Probeer deze oefeningen:
- Ga op een stoel zitten en buig je bovenlichaam in de taille rechts en links.
- Ga op handen en voeten en draai je bovenlichaam naar rechts en links. Til je arm op aan de kant waar je naar toe draait terwijl je draait.
Werk ook aan krachttraining van het lager lichaam. Krachttraining kan u helpen uw balans te verbeteren, verdere afstanden afleggen en uw loopsnelheid mogelijk verhogen. Enkele oefeningen om uit te proberen zijn:
- Legt op. Terwijl u gaat zitten, duwt u met uw benen een gewicht weg van uw lichaam.
- Kraakpanden. Begin rechtop met uw benen iets breder dan de heupafstand.Buig je knieën terwijl je je glute spieren terug duwt, zodat je knieën niet over je tenen gaan. Je kunt zo nodig vasthouden aan iets. Je hoeft niet meer dan enkele centimeters af te dalen.
- Sport fiets. Als u toegang hebt tot een ligfiets-hometrainer (een hometrainer met een rugleuning waarop u kunt leunen terwijl uw benen recht voor u zijn), kan het gebruik van de fiets helpen uw benen te versterken.
- Ga herhaaldelijk zitten en sta op uit een stoel. Het herhalen van de bewegingen van zitten en opstaan helpt je been- en kernspieren te versterken. Het helpt je ook om een functionele activiteit te oefenen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Parkinson-gang is een belangrijk symptoom bij mensen met de ziekte van Parkinson. Een combinatie van medicatie, krachttraining en mentale strategieën kan de mobiliteit helpen verbeteren.
Er is geen bekende remedie voor Parkinson-gang. Bij de meeste mensen zal de gang naar de Parkinson doorgaan. Praat met uw arts over uw mogelijkheden om uw symptomen te behandelen.
