Overzicht
De twee holten van je neus zijn gescheiden door een tussenschot. Het neustussenschot is gemaakt van bot en kraakbeen en helpt bij de luchtstroom in de neusgangen. Het septum kan op verschillende manieren beschadigd raken, wat tot complicaties kan leiden. Een type verwonding aan het septum is wanneer zich daarin een gat ontwikkelt. Dit staat bekend als een geperforeerd tussenschot. Het kan symptomen veroorzaken die variëren van zeer mild tot ernstig. Vaak zijn uw symptomen afhankelijk van de grootte van het gat in uw tussenschot.
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor een geperforeerd septum, zoals huismiddeltjes, prothesen en reparatiewerkzaamheden. Lees verder om meer te weten te komen over deze aandoening.
symptomen
Symptomen van een geperforeerd septum zullen van persoon tot persoon verschillen. Vaak zijn de symptomen afhankelijk van de grootte van het gat in uw tussenschot. Deze kunnen worden geclassificeerd als:
- klein (kleiner dan 1 centimeter)
- medium (tussen 1 en 2 centimeter)
- groot (groter dan 2 centimeter)
Een arts kan de grootte van de perforatie bepalen.
Je weet misschien nooit dat je een geperforeerd tussenschot hebt. Veel mensen hebben geen symptomen. De symptomen variëren in ernst en kunnen zijn:
- piepen door de neus
- korstvorming van de neus
- korst in de neus
- gevoel van obstructie in de neus
- neusbloedingen
- loopneus
- neuspijn
- hoofdpijn
- onwelriekende geur in de neus
Oorzaken
Een geperforeerd tussenschot kan om veel verschillende redenen voorkomen.
Enkele oorzaken van een geperforeerd schot zijn:
- eerdere operatie aan de neus
- trauma, zoals een gebroken neus
- intranasale steroïde, fenylefrine of oxymetazolinenspray
- cocaïnegebruik
- bepaalde soorten chemotherapie
- auto-immuunziekten, in het bijzonder Wegener granulomatosis met polyangiitis
- bepaalde infecties
U kunt ook een verhoogd risico lopen op een geperforeerd septum als u met bepaalde chemicaliën werkt, zoals kwikhoudend fulminaat, arsenicum, cement en die worden gebruikt bij het verchromen.
Als u in deze omgevingen werkt, kunt u het risico op een geperforeerd septum verkleinen door:
- veranderen van de gebruikte chemicaliën
- vermindering van chroomzuurnevel
- gebruik van de juiste beschermingsmiddelen
- goede hygiëne beoefenen
U kunt het risico op een geperforeerd septum verkleinen door:
- een luchtbevochtiger in je slaapkamer gebruiken
- het gebruik van een zoutoplossing op basis van neusspray
- vermijden van neusplukken
- cocaïne vermijden
Hulp zoeken
Het is mogelijk dat u geen symptomen van uw geperforeerde septum hebt. U hebt mogelijk geen reden om naar de dokter te gaan als de symptomen ontbreken of niet worden opgemerkt. U dient uw arts te raadplegen als u een geperforeerd septum vermoedt of als u problematische symptomen heeft die verband houden met uw neus of ademhaling.
Een bezoek aan uw arts voor een geperforeerd septum kan het volgende inhouden:
- vragen over uw symptomen, gezondheidsgeschiedenis (inclusief eerdere operaties en medicatiegebruik) en gewoonten (zoals drugsgebruik)
- onderzoek van de buitenkant van je neus
- een of meer procedures om de binnenkant van uw neus te onderzoeken, inclusief rhinoscopie, nasale endoscopie of palpatie van het septum
- biopsie van de perforatie
- mogelijke laboratoriumtests, vooral als een medische oorzaak wordt vermoed
Behandeling
Diagnose van het geperforeerde septum zal leiden tot een behandelplan dat wordt aangestuurd door uw arts. Uw arts zal trachten de onderliggende oorzaak (indien gevonden) te behandelen, de symptomen veroorzaakt door het geperforeerde septum te verminderen en het gat indien mogelijk of noodzakelijk te sluiten.
Er zijn veel eerstelijnsbehandelingen die u kunt proberen om de symptomen van een geperforeerd septum te verminderen, zoals:
- irrigatie met zoutoplossing sprays in de neus
- met behulp van een luchtbevochtiger
- het aanbrengen van een antibiotische zalf
Een andere niet-chirurgische methode omvat het gebruik van een prothese in de neus om het gat in uw tussenschot te dichten. Dit wordt omschreven als een prothetische knop. Uw arts kan de knoop met een lokale anesthesie inbrengen. De prothese kan een knop van generieke grootte zijn of een op maat gemaakte neus. Deze knoppen kunnen uw septum afsluiten en kunnen de symptomen verminderen. Er zijn bepaalde knoptypen beschikbaar waar u de knop dagelijks kunt verwijderen om te reinigen.
Het kan nodig zijn om een operatie uit te proberen om uw septum te repareren en het gat te verwijderen. Uw arts kan mogelijk alleen een klein gaatje in het septum repareren. Dit kan een ingewikkelde operatie zijn die alleen door gespecialiseerde artsen kan worden uitgevoerd. Dit type procedure vereist algemene anesthesie en een ziekenhuisopname gedurende de nacht voor monitoring en herstel. Uw arts kan uw neus aan de onderkant doorsnijden en weefsel verplaatsen om het gat in uw septum te vullen. Uw arts kan zelfs kraakbeen uit uw oren of ribben gebruiken om het septum te repareren.
Herstel
Op huis gebaseerde remedies kunnen voldoende zijn om de symptomen te verlichten en vereisen geen hersteltijd.
Meer ernstige gevallen van een geperforeerd septum kunnen een prothese of een operatie vereisen. Een prothese laten plaatsen is misschien net zo eenvoudig als naar de dokter gaan voor een bezoek. Herstel na een reparatie zal veel langer duren. Het kan enkele weken duren voordat u volledig hersteld bent van een operatie, en mogelijk hebt u enkele weken na de procedure spalk in uw neus.
Nasale septumafwijking versus geperforeerd neustussenschot
Een andere aandoening die het neustussenschot beïnvloedt, staat bekend als septumafwijking. Dit is anders dan een geperforeerd tussenschot. Een afwijkend septum beschrijft wanneer het septum niet gecentreerd is en te ver naar de rechter- of linkerzijde van de neus is uitgebalanceerd. Dit kan de luchtweg aan de ene kant van de neus belemmeren en leiden tot andere symptomen zoals congestie, snurken en slaapapneu. U kunt een aantal vergelijkbare symptomen hebben als een geperforeerd septum, zoals bloedneuzen of hoofdpijn.
Een reis naar de dokter zal helpen om uw neusconditie te diagnosticeren. Het corrigeren van een afwijkend septum is een veel eenvoudiger proces dan het maken van een geperforeerd septum.Vaak kan de procedure om een afwijkend tussenschot te corrigeren binnen 1-2 uur worden uitgevoerd en daarna ga je meestal op de dag van de procedure naar huis.
vooruitzicht
Mogelijk hebt u een geperforeerd septum en hebt u geen symptomen. Of u bent zich mogelijk zeer bewust van de aandoening vanwege significante symptomen. Uw arts kan de aandoening diagnosticeren en u helpen de meest geschikte behandeling te vinden.
