Wat is een vasectomie?
Een vasectomie is een operatie die zwangerschap voorkomt door te voorkomen dat sperma zaad binnendringt. Het is een permanente vorm van anticonceptie. Het is een vrij algemene procedure, met artsen die meer dan 500.000 vasectomies per jaar in de Verenigde Staten uitvoeren.
De procedure omvat het afsnijden en afsluiten van de zaadleider. Dit zijn twee buisjes die sperma van de testikels naar de urethra voeren. Wanneer deze buizen zijn afgesloten, kan het sperma het sperma niet bereiken.
Het lichaam blijft sperma aanmaken, maar wordt door het lichaam geresorbeerd. Wanneer iemand met een vasectomie ejaculeert, bevat de vloeistof sperma, maar geen sperma.
Vasectomie is een van de meest effectieve methoden voor anticonceptie die beschikbaar is. Maar er is nog steeds een zeer kleine kans dat de procedure niet zal werken, wat kan leiden tot zwangerschap. Zelfs als een vasectomie volledig effectief is, kan het enige tijd duren voordat deze methode begint te beschermen tegen zwangerschap. Mogelijk zit er nog een paar weken sperma in je sperma.
Lees verder voor meer informatie over zwangerschap na vasectomie, inclusief tarieven en omkeringopties.
Wat is de kans op zwangerschap na vasectomie?
Er zijn geen standaard kansen om zwangerschap te krijgen na vasectomie. Een enquête uit 2004 suggereert dat er ongeveer 1 zwangerschap per 1000 vasectomies is. Dat maakt vasectomieën ongeveer 99,9 procent effectief voor het voorkomen van zwangerschap.
Houd in gedachten dat vasectomieën geen directe bescherming bieden tegen zwangerschap. Sperma wordt opgeslagen in de zaadleider en zal daar enkele weken of maanden na de procedure blijven. Dit is de reden waarom artsen aanbevelen dat mensen een alternatieve anticonceptiemethode gebruiken gedurende ten minste drie maanden na de procedure. Er wordt geschat dat er ongeveer 20 ejaculaties nodig zijn om al het sperma te verwijderen. Meer informatie over seks hebben na vasectomie.
Artsen hebben ook drie maanden na de ingreep meestal mensen die een vasectomie hebben gehad voor sperma-analyse. Ze nemen een monster en analyseren het voor elk levend sperma. Tot deze afspraak is het het beste om een back-upgeboortebeperkende methode te gebruiken, zoals condooms of de pil, om zwangerschap te voorkomen.
Hoe gebeurt het?
In een klein percentage van de gevallen kan zwangerschap optreden, zelfs na het volgen van de procedure. Dit komt meestal door niet lang genoeg te wachten voordat je onbeschermde seks hebt. Niet opvolgen van een spermanalyseaanduiding is een andere veel voorkomende oorzaak.
Een vasectomie kan ook enkele maanden tot jaren later mislukken, zelfs nadat u al één of twee heldere spermamonsters hebt gehad. Dit kan gebeuren omdat:
- de arts snijdt de verkeerde structuur
- de arts snijdt twee keer dezelfde vas deferens en laat de andere intact
- iemand heeft een extra zaadleider en de arts heeft het niet gezien, hoewel dit zeldzaam is
Meestal mislukt de operatie omdat de zaadleider later teruggroeit. Dit wordt rekanalisatie genoemd. Tubelike cellen beginnen te groeien van de afgesneden uiteinden van de zaadleider, totdat ze een nieuwe verbinding creëren.
Zijn vasectomieën omkeerbaar?
Een studie uit 2018 wees uit dat iets meer dan 7 procent van de mensen die een vasectomie hebben gehad, van gedachten verandert. Gelukkig zijn vasectomieën meestal omkeerbaar.
Een procedure voor het omkeren van vasectomie houdt in dat de zaadleider opnieuw wordt aangesloten, waardoor sperma het sperma kan binnendringen. Maar deze procedure is ingewikkelder en moeilijker dan een vasectomie, dus het is belangrijk om een ervaren chirurg te vinden.
Er zijn procedures die een vasectomie kunnen omkeren:
- vasovasostomie. Een chirurg bevestigt de twee uiteinden van de zaadleider met behulp van een krachtige microscoop om de kleine buisjes te bekijken.
- Vasoepididymostomy. Een chirurg hecht het bovenste uiteinde van de zaadleider direct aan de epididymis, een buis achter in de zaadbal.
Chirurgen bepalen meestal welke aanpak het beste werkt bij het starten van de procedure en ze kunnen kiezen voor een combinatie van beide.
De Mayo Clinic schat dat het succespercentage van vasectomie-omkeringen tussen 40 en 90 procent ligt, afhankelijk van een aantal factoren, zoals:
- hoeveel tijd is er verstreken sinds de vasectomie
- leeftijd
- partner leeftijd
- chirurg ervaring
het komt neer op
Vasectomie is zeer effectief in het voorkomen van zwangerschap, maar het is ook permanent. Hoewel zwangerschap na vasectomie mogelijk is, is het vrij zeldzaam. Wanneer dit toch gebeurt, is dit meestal het gevolg van het niet volgen van richtlijnen voor postsurgery of een chirurgische fout.
Vasectomieën kunnen ook worden omgekeerd, maar het kan een complexere procedure zijn. Praat met uw arts als het iets is dat u in overweging wilt nemen.