Overzicht
Protonentherapie is een type externe bestralingstherapie die wordt gebruikt om kanker te behandelen. Het gebruikt energie van positief geladen deeltjes die protonen worden genoemd. Protontherapie is nauwkeuriger dan standaard bestralingstherapie. Het kan straling aan de tumor afgeven terwijl meer van het omliggende gezonde weefsel wordt gespaard.
Protontherapie is geen nieuwe technologie. Sommige Amerikaanse ziekenhuizen gebruiken het al sinds 1990. De toegang tot protontherapie blijft toenemen, maar is nog steeds niet overal beschikbaar.
Zowel standaard- als protonbestralingstherapie kan alleen of samen met andere behandelingen voor borstkanker worden gebruikt.
Lees verder om meer te weten te komen over hoe protonentherapie zich verhoudt tot standaard stralingsbehandeling.
Hoe werkt protontherapie?
In standaardstraling zetten fotonstralen straling af in gezond weefsel op weg naar de tumor, in de tumor en voorbij de tumor.
Een protonenstraal is nauwkeuriger. Een hogere dosis straling concentreert zich op de tumor, terwijl het omliggende gezonde weefsel een veel kleinere hoeveelheid ontvangt.
Dit kan vooral belangrijk zijn bij de behandeling van een tumor in de buurt van kritieke organen. Een voorbeeld hiervan bij borstkanker is wanneer een tumor zich in de buurt van het hart en de longen bevindt.
Hoe ziet de procedure eruit?
De procedure voor protonentherapie is vergelijkbaar met die voor andere soorten bestralingstherapie.
In de planningsfase hebt u mogelijk een MRI- of CT-scan nodig om het te behandelen gebied te identificeren. Uw stralingsploeg bepaalt de beste positionering en markeert het gebied van uw lichaam dat moet worden behandeld. De kleine merktekens kunnen tijdelijk of permanent zijn.
Uw team plaatst u voor alle behandelingen in dezelfde positie. Als je eenmaal in positie bent, moet je volkomen stil blijven. De protonmachine zal om u heen draaien en protonstralen op de juiste plaats afleveren. Er is een ander type proton-machine dat niet beweegt, maar de tafel wel.
Tijdens de behandeling voelt u niets. Je kunt naar huis gaan zodra het is afgelopen.
Je besteedt de meeste tijd aan het krijgen van de juiste positie. Dit kan een half uur of langer duren. De daadwerkelijke behandeling duurt slechts een paar minuten.
Protontherapie wordt meestal gedurende vijf weken vijf dagen per week toegediend. Uw arts zal het schema op uw specifieke situatie baseren.
Wat zijn de bijwerkingen en complicaties?
De bijwerkingen van protontherapie zijn vergelijkbaar met die van standaardstraling. Maar omdat het zo veel preciezer is, zult u waarschijnlijk minder, mildere bijwerkingen hebben. Enkele van de mogelijke bijwerkingen zijn:
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- pijn in het behandelingsgebied
- huid roodheid en irritatie
Het risico op ernstige complicaties door beschadiging van uw hart of longen is lager dan bij standaardstraling.
Protonentherapie versus standaard bestralingstherapie
Protontherapie en standaard bestralingstherapie worden op dezelfde manier gedaan. Het belangrijkste verschil tussen beide is dat protonentherapie nauwkeuriger is.
Elke bestralingstherapie heeft risico's. Eén risico is een verhoogde kans op het ontwikkelen van een secundaire kanker in de toekomst.
Bij de behandeling van een tumor van de borst probeert het stralings team te voorkomen dat het hart en de longen worden beschadigd. Dit is vooral moeilijk wanneer de kanker zich aan de linkerkant bevindt, dichter bij het hart.
In vergelijking met standaardstraling stelt protonentherapie vrouwen met linkszijdige borstkanker bloot aan minder straling naar het hart, de longen en andere borsten.
Een onderzoek door de Mayo Clinic wees uit dat protonentherapie mogelijk minder toxisch en effectiever is dan standaardstraling.
Omdat protonentherapie een kleiner gebied beïnvloedt, is de kans groter dat het kan worden gebruikt als kanker in de buurt van de oorspronkelijke plaats terugkeert. Dit is meestal niet mogelijk nadat een deel van uw lichaam met standaardstraling is behandeld.
Protontherapie na borstamputatie
Radiotherapie kan worden gebruikt om kankercellen te vernietigen die na borstamputatie in de borstwand of lymfeklieren achterblijven. Bestralingstherapie na mastectomie verbetert de overleving bij lokaal gevorderde borstkanker, blijkt uit onderzoek gepubliceerd door Radiation Oncology. Het is een uitdaging, maar het doel is om dit te doen zonder nadelige gevolgen voor gezonde weefsels. Bijwerkingen kunnen zijn:
- stralingspneumonitis
- pericardiale ziekte
- congestief hartfalen
- coronaire atherosclerose
Het hart is bijzonder kwetsbaar als de kanker zich aan de linkerkant van de borst bevindt.
In de kleine klinische studie die werd gerapporteerd in Radiation Oncology, had protonentherapie na mastectomie minder toxische bijwerkingen dan standaardstraling. Het kan nuttig zijn bij de behandeling van vrouwen met een hartaandoening of andere aandoeningen die standaardstraling moeilijk maken.
Het proces is ingewikkelder als je een borstreconstructie wilt. Het is meestal gemakkelijker om het reconstructieproces te beginnen op hetzelfde moment als uw borstamputatie. Als u echter ook standaard bestralingstherapie heeft, kan uw arts u adviseren om de reconstructieve operatie uit te stellen tot u de therapie hebt beëindigd.
Aan de andere kant kan protonentherapie worden gebruikt als u onmiddellijke reconstructie heeft, zelfs als u expanders of implantaten heeft.
Meer informatie: Mastectomie en reconstructieve chirurgie op hetzelfde moment "
Protontherapie na lumpectomie
Borstkankerbehandeling omvat meestal verschillende therapieën. Chirurgie, ofwel een borstamputatie ofwel een lumpectomie, wordt vaak gecombineerd met bestralingstherapie. Protonentherapie na lumpectomie stelt u bloot aan minder stralingsgerelateerde toxiciteit.
Hoe u beslist welke behandeling geschikt voor u is
Uw oncologieteam doet aanbevelingen op basis van de specifieke kenmerken van uw borstkanker, zoals:
- type
- grootte van de primaire tumor
- stadium
Als straling wordt aanbevolen, vraag dan of protonentherapie een goede optie voor je is. Ontdek hoe de voordelen en risico's van elk type u kunnen beïnvloeden.
Protontherapie is niet overal verkrijgbaar, dus uw arts zal u laten weten of het een optie is waar u woont. Zowel standaard- als protontherapie hebben betrekking op dagelijkse sessies gedurende enkele weken. Als je elke dag een lange afstand moet afleggen, kan dit een last worden.
Veel zorgverzekeringsplannen die standaard bestralingstherapie omvatten, dekken ook protonentherapie. Als u verder van huis moet reizen, bevindt het behandelingscentrum zich mogelijk niet in uw verzekeringsnetwerk. Zorg ervoor dat u deze punten bij uw verzekeraar raadpleegt voordat u begint. Het kantoor van uw arts kan u helpen met deze gegevens.
het komt neer op
Protonentherapie is een vorm van bestralingstherapie. Het geeft het stralingsteam meer gecontroleerde precisie zodat gezond weefsel rondom het kankergebied minder wordt beïnvloed.
Als u beslist welk type bestralingstherapie voor u het beste is, praat dan met uw oncologieteam. Ze kunnen u helpen bij het nemen van het besluitvormingsproces.
