Wat is het snapping hip-syndroom?
Snapping hip syndrome (SHS) - medisch aangeduid als coxa-saltans - is een heupaandoening. Een persoon met SHS kan een piepend geluid horen of een knappend gevoel voelen wanneer zij hun heupgewricht bewegen. Wanneer spierpezen ontstoken raken, vaak door overmatig gebruik, kunnen ze klikken terwijl ze over het bot van de heupkom wrijven.
SHS komt vaker voor bij vrouwen, hoewel het van invloed kan zijn op mensen van alle geslachten en leeftijden.
Er zijn drie hoofdtypen van het snapping-heup syndroom:
- Internal. Dit type treedt op wanneer uw pezen over de botstructuren schuiven aan de voorkant van uw heupgewricht.
- Externe. Bij dit type schuift uw pees of spier over het bot aan de bovenkant van uw dijbeen of dijbeen.
- Intra-articulaire. In deze categorie wordt een knappende heup veroorzaakt door een werkelijke heupkwestie of letsel. In tegenstelling tot externe of interne SHS wordt intra-articulaire SFS niet veroorzaakt door een pees of spier.
Veel gevallen van SHS zijn ongevaarlijk maar kunnen het risico op gewrichtsschade vergroten. Voor sporters en dansers kunnen ernstigere gevallen van deze aandoening pijn veroorzaken en hun algemene prestaties beïnvloeden.
Wat veroorzaakt het knappende heup syndroom?
SHS wordt vaak veroorzaakt doordat uw heuppees of spier over het bot glijdt. Terwijl de spieren zich uitstrekken, creëert het spanning die resulteert in een snappend gevoel wanneer het wordt vrijgegeven.
De onderliggende oorzaak van je knappende heup hangt af van het type SHS dat je hebt.
Interne SHS
Deze vorm van SHS treedt op wanneer uw heupspier of pezen over de voorkant van uw heupgewricht schuiven. Het wordt meestal veroorzaakt wanneer uw iliopsoaspees - de pees die uw binnenste heupspieren met uw dijbeen verbindt - over het bekkenbeen beweegt. Een andere oorzaak van deze aandoening is wanneer uw quadricepsspier zich verplaatst over het balgedeelte van de kogelscharnierpunt van uw heup.
Interne SHS is de op een na meest voorkomende vorm van deze aandoening. Mensen met een interne knipheup ervaren vaak een geleidelijk begin van symptomen die na verloop van tijd verslechteren. Ze kunnen pijn in de buurt van de lies ervaren en kunnen horen knappen wanneer ze rennen.
Externe SHS
Externe SHS treedt op wanneer de iliotibiale band over de bovenkant van uw dijbeen schuift, een gebied dat de grotere trochanter wordt genoemd, langs de buitenkant. Dit is het meest voorkomende type SHS.
Mensen met deze vorm van SHS kunnen last krijgen van knappen tijdens het rennen of traplopen. Ze kunnen ook pijn en tederheid aan de buitenkant van de heup ervaren. Het doet vaak pijn om 's nachts op deze heup te liggen en de pijn kan na verloop van tijd verergeren.
Intra-articulaire SHS
In tegenstelling tot interne en externe SHS wordt intra-articulaire SHS niet veroorzaakt door een spier of pees. In plaats daarvan kan een heupgewricht of een probleem deze aandoening activeren.
Veel voorkomende oorzaken van intra-articulaire SHS zijn:
- gewrichtskraakbeenletsel, of letsel aan het kraakbeen dat de bal of de koker van het heupgewricht vormt
- acetabulaire labrale scheur, of letsel aan kraakbeen dat uw heupkom doet rinkelen
- gebroken botfragmenten van los weefsel dat vast komt te zitten tussen de kogelgewrichtverbinding van je heup
Intra-articulaire SHS kan plotseling optreden door trauma of letsel.
Wat zijn de symptomen?
Zoals de naam aangeeft, kan SHS resulteren in een hoorbaar klik- of klikgeluid. Het veroorzaakt vaak geen pijn, maar u kunt een klik- of ploffend gevoel voelen wanneer u uw heup buigt.
Andere symptomen die u kunt ondervinden met deze aandoening zijn onder andere:
- pijn
- ontsteking
- beenspierzwakte bij het opzij of voorwaarts optillen van uw been
- zwelling
- moeite met regelmatige lichaamsbeweging, zoals wandelen of opstaan uit uw stoel
- het gevoel dat je heup uit de pas loopt
Hoe wordt het snapping heup syndroom gediagnosticeerd?
Voordat u de behandeling aanbeveelt, moet uw arts de exacte oorzaak van uw knappende heup bepalen. Ze zullen uw medische geschiedenis nauwkeurig onderzoeken, uw symptomen evalueren en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Uw arts kan ook röntgenfoto's bestellen om uw botten en gewrichten volledig zichtbaar te maken of om een MRI-scan uit te voeren om andere heupaandoeningen uit te sluiten, waaronder:
- heup artritis
- heupgewricht synovitis, of ontsteking in het membraan van het heupgewricht
- tumoren
Hoe wordt deze aandoening behandeld?
SHS is vaak pijnloos en vereist mogelijk geen medische behandeling. Als het kleine pijn veroorzaakt, kan uw arts pijnstillers en een koud kompres aanbevelen. Het kan ook nodig zijn om de fysieke activiteit te beperken om je spieren en pezen te laten genezen.
In meer ernstige gevallen heeft u mogelijk fysiotherapie nodig om uw bewegingsbereik of steroïde-injecties voor pijnverlichting te vergroten. Er zijn ook oefeningen die je kunt doen om je omringende spieren te versterken en uit te rekken en de symptomen te verlichten.
Enkele veel voorkomende oefeningen om SHS te behandelen zijn:
Iliotibiale banduitrekking
- Leun zijwaarts tegen een muur, staande op het been met de aangedane heup. Dit been moet zich het dichtst bij de muur bevinden.
- Steek je tegenovergestelde been voor het aangedane been.
- Leun van de muur af en strek je heup zachtjes uit.
- Houd dit stuk 15 tot 30 seconden vast.
- Herhaal twee tot drie keer.
Hip flexor stretch
- Kniel op je aangedane been, met het tegenoverliggende been vooraan.
- Met je rug recht, duw je je heupen naar voren.
- Strek in deze positie totdat je een lichte spanning voelt in de bovenste dij van je aangedane been en je heup.
- Houd dit stuk 15 tot 30 seconden vast.
- Herhaal twee tot drie keer.
Uitgestrekt stretchende hamstring
- Ga plat op de grond liggen.
- Til je aangedane been in de lucht loodrecht op je lichaam.
- Trek je been voorzichtig naar je lichaam toe totdat je een lichte spanning voelt in de achterkant van je dijbeen.
- Houd dit stuk 30 seconden vast.
- Herhaal twee tot drie keer.
Bridges
- Ga op je rug liggen met beide knieën gebogen op 90 graden.
- Til je heupen van de grond tot je schouders, heupen en knieën in een rechte lijn liggen.
- Houd dit stuk ongeveer zes seconden vast.
- Laat je heupen langzaam naar de grond zakken.
- Herhaal 8 tot 10 keer.
Clam shell
- Ga op je zij liggen met het aangedane been er bovenop.
- Houd je benen bij elkaar en buig je knieën.
- Breng je topknie omhoog en houd je voeten bij elkaar. Je benen moeten bij het openen lijken op een tweekleppig schelpdier.
- Houd dit stuk ongeveer zes seconden vast.
- Laat je knie langzaam weer naar beneden zakken.
- Herhaal 8 tot 10 keer.
Chirurgie is zeldzaam, maar kan worden aanbevolen om de symptomen te verlichten. Uw procedure is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw aandoening.
Gangbare procedures voor SHS zijn onder meer:
- Iliotibiale bandrelease. Deze procedure omvat het verlengen van uw iliotibiale band om spanning en heupbreuk te verminderen. Het wordt aanbevolen voor mensen die pijn hebben van externe SHS.
- Iliopsoas peesafgifte. Aanbevolen voor mensen met interne SHS, deze procedure omvat het verlengen van de iliopsoaspees. Het vermindert de spierspanning en kan het klikken op de heup verminderen.
- Artroscopisch heupdebridement. Met deze chirurgische ingreep maakt uw arts een kleine incisie in de holte van het heupgewricht om puin te verwijderen. Deze procedure is het meest geschikt voor mensen met intra-articulaire SHS.
Wat zijn de vooruitzichten voor het snapping hip-syndroom?
SHS treedt vaak op wanneer een pees of spier over het heupbot glijdt. Het kan ook optreden bij een plotselinge verwonding of trauma. Deze aandoening is meestal pijnloos maar kan geleidelijk geleidelijk aan ongemak veroorzaken.
Als u last heeft van knappen of klikken op uw heup gepaard met pijn en beperkte mobiliteit, zoek dan medische hulp. Terwijl u deze aandoening thuis kunt behandelen, kunnen ernstigere gevallen fysiotherapie en medicatie vereisen.
