Overzicht
Tubal ligatie is een vorm van permanente anticonceptie. Het is ook bekend als sterilisatie van vrouwen.
Het is een chirurgische ingreep waarbij de eileiders worden afgesneden of geblokkeerd om te voorkomen dat eieren en sperma elkaar ontmoeten.
Tubal ligatie wordt soms verward met hysterectomie, maar ze zijn heel anders.
Wanneer u een gedeeltelijke hysterectomie heeft, wordt uw baarmoeder verwijderd. U blijft doorgaan met ovuleren, maar kunt een kind niet dragen. Een complete hysterectomie bestaat uit het verwijderen van uw baarmoeder en eierstokken, wat leidt tot een onmiddellijke menopauze.
Na een afbinden van de eileiders gaan de ovulatie en menstruatie door totdat de menopauze van nature voorkomt.
Meer informatie: wat elke vrouw zou moeten weten over sterilisatie bij vrouwen
Wie is een goede kandidaat?
Je bent een goede kandidaat voor het afbinden van de eileiders als je zeker weet dat je nooit zwanger wilt worden, wat de reden ook is.
Als zwangerschap uw gezondheid in gevaar zou brengen, of als u een genetische aandoening heeft die u niet wilt doorgeven, kan het afbinden van de eekhoorn uw zorgen helpen verlichten.
Tubal ligatie wordt beschouwd als een permanente vorm van anticonceptie. U bent geen goede kandidaat als u niet zeker weet of u meer kinderen krijgt of als u zich onder druk gezet voelt om de procedure te volgen.
Hoe bereid je je voor op deze operatie?
Nadat u de beslissing hebt genomen om de eileiders te laten afbuigen, zal uw arts een bekkenonderzoek uitvoeren en uw gezondheid beoordelen.
Er zijn een paar manieren om de procedure te behandelen, die uw arts zal uitleggen.
De operatie vereist anesthesie, dus vergeet niet de medicijnen en supplementen die u neemt te vermelden. Inclusief vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen. U moet misschien op een gegeven moment stoppen met de operatie voor de operatie.
Vraag uw arts of u tijdelijk een back-upmethode voor anticonceptie moet gebruiken na de operatie. Het is ook belangrijk om uw chirurg op de hoogte te stellen van eventuele gezondheidsproblemen die u heeft.
U krijgt de instructie wanneer u moet stoppen met eten en drinken vóór de operatie. Meestal is het de nacht ervoor na middernacht. Blijf geboortebeperking gebruiken tot aan de operatie.
Plan iets los, comfortabel en gemakkelijk aan en uit te trekken voor een operatiedag. Je kunt niet volgens de procedure rijden, dus zorg ervoor dat iemand je bestuurt.
Omdat u geen anticonceptie meer nodig heeft, is tubaligatie een eenmalige kostenpost.
Volgens de Affordable Care Act (ACA) moeten de meeste marktplannen anticonceptie omvatten, inclusief sterilisatie. Deze plannen kunnen geen copayment of co-assurantie in rekening brengen, zelfs als u uw jaarlijkse eigen risico niet hebt voldaan, op voorwaarde dat u in-netwerkdiensten gebruikt.
Raadpleeg uw verzekeraar voordat u de procedure plant, zodat u weet wat u kunt verwachten.
Wat gebeurt er tijdens de procedure?
Veel vrouwen plannen een afbinding van de eileiders terwijl ze een kind verwachten. Als er geen complicaties zijn bij de bevalling, kan de procedure kort daarna plaatsvinden.
Anders kan uw arts vlak voor de operatie een zwangerschapstest uitvoeren.
Tubal ligatie met laparoscopische chirurgie
Tubal ligatie kan worden bereikt met laparoscopische chirurgie. U hebt een infuuslijn voor toediening van algemene anesthesie en andere vloeistoffen. Het kan ook zijn dat u een buis in uw keel heeft om te helpen bij de ademhaling tijdens een operatie.
Er wordt gas in uw buik gepompt om het gemakkelijker te maken om te werken. Een dunne, verlichte buis, een laparoscoop genaamd, wordt ingebracht door een kleine incisie bij uw navel.
Uw chirurg maakt een tweede kleine incisie om de eileiders te bereiken. De buizen kunnen worden geknipt, gestreept of gesneden en verzegeld. Beide incisies worden afgesloten met tape of een paar steken en verbanden.
Tubal ligatie met hysteroscopische sterilisatie
Een andere methode is hysteroscopische sterilisatie. Een instrument genaamd een hysteroscoop wordt ingebracht via uw vagina en baarmoederhals. Vanuit uw baarmoeder worden kleine apparaten in de openingen van uw eileiders geplaatst. Terwijl je heelt, vormt littekenweefsel en blokkeert het sperma van binnenkomst.
Deze procedure kan ook worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het wordt soms gedaan in een spreekkamer met alleen lokale anesthesie.
Hoe dan ook, de operatie duurt ongeveer een half uur. Het kan poliklinisch plaatsvinden in een ziekenhuis. Je zou na een paar uur in de verkoeverkamer naar huis kunnen gaan.
Hoe ziet het herstel eruit?
Hersteltijd na laparoscopische sterilisatie is kort. U kunt waarschijnlijk binnen een week de normale activiteit hervatten.
Bijwerkingen van laparoscopische chirurgie kunnen zijn:
- tijdelijke schouderpijn en een opgeblazen gevoel van het gas
- buikkrampen
- keelpijn als een beademingsslang werd gebruikt
- duizeligheid
- misselijkheid
Het risico op complicaties is laag, maar omvat ook schade aan de bloedvaten, de blaas of de darm. Bloedingen, infecties en een slechte reactie op anesthesie zijn altijd mogelijk na een operatie.
Hersteltijd na hysteroscopische sterilisatie is ook kort. Je zult geen incisies hebben om te genezen. Als u plaatselijke anesthesie heeft gehad, zult u waarschijnlijk geen last hebben van duizeligheid of misselijkheid. Mogelijk kunt u de normale activiteit binnen 24 uur tot een week hervatten.
Bijwerkingen kunnen spotten en krampen zijn. Hier volgen enkele potentiële risico's:
- Uw baarmoeder of eileiders kunnen letsel oplopen tijdens de procedure, waardoor de apparaten kunnen mislopen. Dit betekent dat u niet bent beschermd tegen zwangerschap en dat u mogelijk een operatie moet ondergaan om de apparaten te verwijderen.
- De apparaten blokkeren uw eileiders mogelijk niet volledig, waardoor u kwetsbaar bent voor zwangerschap.
- Het is zeldzaam, maar sommige vrouwen hebben langdurige pijn. In die gevallen kunnen de apparaten chirurgisch worden verwijderd.
Als u zwanger wordt na een afbinden van de eileiders, loopt u een verhoogd risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een levensbedreigende medische noodsituatie.
Meer lezen: Zwangerschap na afbinden van de eileiders "
Bij beide procedures wordt u waarschijnlijk geïnstrueerd gedurende enkele weken geen zwaar werk te doen. De meeste vrouwen kunnen na een week hun seksuele activiteit hervatten, maar vraag uw arts wanneer het veilig voor u is om dit te doen.
Meld ongebruikelijke symptomen zoals koorts, drainage of zwelling.
Uw arts zal een follow-up plannen om het genezingsproces te controleren en steken te verwijderen als u die hebt. Ongeveer drie maanden na hysteroscopische sterilisatie, heb je een imaging-test nodig om ervoor te zorgen dat je eileiders worden geblokkeerd.
Is het effectief in het voorkomen van zwangerschap?
Laparoscopische sterilisatie is meteen effectief. Voor vrouwen die de procedure hebben, is het zwangerschapspercentage 18 tot 37 van de 1.000 vrouwen binnen 10 jaar.
Na hysteroscopische sterilisatie duurt het ongeveer drie maanden voordat littekenweefsel uw eileiders blokkeert. Gedurende die periode heeft u back-up anticonceptie nodig. Na de procedure zullen minder dan 1 op de 1.000 vrouwen binnen vijf jaar zwanger worden.
Kan het worden omgekeerd?
U moet deze procedure in gaan met het begrip dat het permanent is.
Als u van gedachten verandert nadat uw slangen zijn vastgebonden, is er een chirurgische ingreep om de geblokkeerde segmenten van uw eileiders opnieuw aan te sluiten. Het is echter maar 50 tot 80 procent van de tijd succesvol en draagt een verhoogd risico op ectopische zwangerschap.
Omdat afbinden van de eicellen niet gepaard gaat met het verwijderen van uw eierstokken of baarmoeder, is in-vitrofertilisatie nog steeds een optie.
vooruitzicht
Tubal ligatie is een veilige, effectieve methode van anticonceptie voor vrouwen die niet zwanger willen worden.
Voor meer informatie over uw opties voor anticonceptie bezoekt u ons topiccentrum voor geboortebeperking.
