Hoe TSH kan variëren
Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd door uw hypofyse, die helpt bij het reguleren van de productie en het metabolisme van hormonen in uw hele lichaam. TSH helpt uw schildklier om andere hormonen te maken die essentieel zijn voor uw metabolisme, zoals thyroxine. Het draagt ook bij tot uw algehele energieniveau, zenuwfuncties en nog veel meer.
Het typische referentiebereik voor TSH-niveaus ligt ergens tussen 0,4 en 4,9 milli-eenheden per liter (mU / L). Een recente studie suggereert dat het normale bereik meer zou moeten zijn als 0,45 tot 4,12 mU / L.
TSH kan enorm variëren, afhankelijk van je leeftijd, geslacht en levensfase. Een 29-jarige vrouw kan bijvoorbeeld een normale TSH van ongeveer 4,2 mU / L hebben, terwijl een 88-jarige man maximaal 8,9 mU / L kan bereiken bij de bovengrens. En stress, je eetpatroon, medicijnen en het hebben van je menstruatie kunnen TSH allemaal doen fluctueren.
TSH-spiegels veranderen omgekeerd evenredig met de hoeveelheid schildklierhormoon in uw lichaam. Denk aan uw hypofyse als een schildklierthermometer:
- abnormaal hoge TSH-niveaus betekenen dat uw schildklier ondermaats presteert. Uw hypofyse reageert op een tekort aan schildklierhormonen door extra TSH te produceren om het verschil te maken. Dit wordt hypothyreoïdie genoemd.
- Lage TSH-niveaus betekenen dat u te veel schildklierhormoon produceert. Uw hypofyse reageert dienovereenkomstig door de TSH-productie te verlagen om de schildklierfunctie onder controle te krijgen. Dit wordt hyperthyreoïdie genoemd.
Laten we meer te weten komen over het bereik van TSH-niveaus voor verschillende groepen mensen en wat te doen als uw niveau te hoog of te laag is.
TSH-waarden bij vrouwen
Hier is een uitsplitsing van normale, lage en hoge TSH-waarden voor vrouwen op basis van leeftijd:
| Leeftijdscategorie | normaal | Laag | hoog |
| 18 - 29 jaar | 0,4 - 2,34 mU / L | <0,4 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 30 - 49 jaar | 0,4 - 4,0 mU / L | <0,4 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 50 - 79 jaar | 0,46 - 4,68 mU / L | <0,46 mU / L | 4,7 - 7,0 mU / L |
Vrouwen lopen een groter risico op het ontwikkelen van abnormale TSH-spiegels tijdens de menstruatie, bij de bevalling en na het ondergaan van de menopauze. Ongeveer 5 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten heeft een soort schildklieraandoening, vergeleken met 3 procent van de mannen.
Ondanks beweringen dat een hoog TSH het risico op hartaandoeningen verhoogt, is er in 2013 geen verband gevonden tussen hoge TSH en hartaandoeningen zoals een hartaanval. Maar een studie uit 2017 toonde aan dat oudere vrouwen vooral risico lopen op het ontwikkelen van schildklierkanker als ze hoge TSH-waarden hebben, samen met schildkliernodules.
TSH-niveaus bij mannen
Hier zijn de normale, lage en hoge reeksen van TSH-niveaus voor mannen:
| Leeftijdscategorie | normaal | Laag | hoog |
| 18 - 30 jaar | 0,5 - 4,15 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 31 - 50 jaar | 0,5 - 4,15 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,15 mU / L |
| 51 - 70 jaar | 0,5 - 4,59 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,6 mU / L |
| 71 - 90 jaar | 0,4 - 5,49 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,5 mU / L |
Zowel hoge als lage TSH kunnen de vruchtbaarheid beïnvloeden. Mannen met hypo- of hyperthyreoïdie hadden beiden minder normaal gevormd sperma.
En mannen zijn vatbaarder dan vrouwen voor complicaties zoals onregelmatige ontwikkeling van de geslachtsorganen als ze een hoge TSH hebben. Het kan nodig zijn dat de schildklierhormoonvervangingstherapie nodig is om TSH in balans te houden.
TSH-waarden bij kinderen
TSH-waarden bij kinderen kunnen variëren op basis van hun leeftijd:
| Leeftijdscategorie | normaal | Laag | hoog |
| Voortijdige geboorte | 0,7 - 27 mU / L | <0.7 mU / L | > 28 mU / L |
| 0 - 4 dagen | 1 - 29 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2 - 20 weken | 1,7 - 9,1 mU / L | <1,7 mU / L | > 9,2 mU / L |
| 20 weken - 18 jaar | 0,7 - 64 mU / L | <0.7 mU / L | > 64 mU / L |
Een onderzoek van 2008 dat TSH-waarden van kinderen vanaf de geboorte tot wel 18 jaar nauwkeurig meet, vond gedurende hun hele leven een wild verschillende TSH-spiegel.
En hoewel TSH de eerste maand na hun geboorte de neiging heeft om hoog te zijn, zullen de TSH-niveaus van een kind geleidelijk afnemen naarmate ze dichter bij de volwassenheid komen voordat ze weer opstaan naarmate ze ouder worden.
TSH-niveaus tijdens de zwangerschap
In de onderstaande tabel ziet u hoe u weet wanneer uw TSH-waarden normaal, laag en hoog zijn als u zwanger bent, met name tussen 18 en 45 jaar oud:
| Stadium van de zwangerschap | normaal | Laag | hoog |
| Eerste trimester | 0,2 - 2,5 mU / L | <0,2 mU / L | 2,5 - 10 mU / L |
| Tweede trimester | 0,3 - 3,0 mU / L | <0,3 mU / L | 3,01 - 4,50 mU / L |
| Derde trimester | 0,8 - 5,2 mU / L | <0,8 mU / L | > 5,3 mU / L |
Het is belangrijk om TSH-spiegels tijdens de zwangerschap te controleren. Hoge TSH-waarden en hypothyreoïdie kunnen vooral de kansen op een miskraam beïnvloeden.
Als gevolg hiervan kan ongeveer 1 tot 2 procent van de zwangere vrouwen levothyroxine (Synthroid), methimazol (Tapazole) of propylthiouracil (PTU) krijgen om de TSH- en schildklierhormoonspiegels onder controle te houden, vooral als ze hypo- of hyperthyreoïdie hebben.
Als u zwanger bent en dit medicijn al gebruikt voor abnormale schildklierhormoonspiegels, kan uw arts aanbevelen om uw dosis met ongeveer 30 tot 50 procent te verhogen.
Een succesvolle behandeling van hoge TSH en hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap kan uw kansen op een miskraam verlagen. Controle van TSH-spiegels kan ook andere zwangerschapscomplicaties helpen voorkomen, zoals:
- pre-eclampsie
- vroegtijdig bevallen
- een baby krijgen met een laag gewicht bij de geboorte
Hoe worden abnormale TSH-niveaus behandeld?
Uw arts kan een of meer van de volgende behandelingen aanbevelen voor abnormale hoeveelheden TSH:
Hypothyreoïdie (hoge TSH)
- dagelijkse medicijnen, zoals levothyroxine (Synthroid)
- natuurlijke extracten en supplementen van thyroxinehormoon
- minder stoffen eten of consumeren die de opname van levothyroxine beïnvloeden, zoals vezels, soja, ijzer of calcium
Hyperthyreoïdie (lage TSH)
- oraal radioactief jodium om uw schildklier te verkleinen
- methimazol (Tapazole) of PTU om te voorkomen dat uw schildklier teveel schildklierhormoon aanmaakt
- verwijdering van uw schildklier als reguliere behandelingen niet werken of een bedreiging kunnen vormen voor uw gezondheid, zoals tijdens de zwangerschap
De afhaalmaaltijden
Abnormale TSH kan erop duiden dat uw schildklier niet goed functioneert. Dit kan leiden tot langdurige complicaties als u een onderliggende aandoening heeft die leidt tot hypo- of hyperthyreoïdie.
Zorg ervoor dat je TSH-niveaus regelmatig worden getest, vooral als je een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen hebt of abnormale TSH-waarden hebt gezien bij eerdere testresultaten.
Volg alle instructies die uw arts u geeft om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen of het eten van bepaald voedsel voor een TSH-test om te controleren of de resultaten juist zijn. Op deze manier kan uw arts u een behandelplan geven dat het beste is voor de oorzaak van abnormale TSH.
