Wat is een varicocelectomy?
Een varicocele is een vergroting van de aderen in uw scrotum. Varicocelectomy is een operatie uitgevoerd om die vergrote aderen te verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd om de juiste bloedtoevoer naar uw voortplantingsorganen te herstellen.
Wanneer zich een varicocele in uw scrotum ontwikkelt, kan dit de bloedtoevoer naar de rest van uw voortplantingssysteem blokkeren. Het scrotum is de zak waarin je testikels zich bevinden. Omdat bloed niet via deze aderen naar uw hart kan terugkeren, worden de bloedvlekken in het scrotum en de aders abnormaal groot. Dit kan het aantal zaadcellen verminderen.
Wie is een goede kandidaat voor deze procedure?
Varicocel komt voor bij ongeveer 15 procent van de volwassen mannen en 20 procent van de tienermannen. Ze veroorzaken meestal geen ongemak of symptomen. Als de varicocele geen pijn of ongemak veroorzaakt, kan uw arts voorstellen om het te laten zoals het is om het risico van een operatie te vermijden.
Varicoceles verschijnen vaak aan de linkerkant van uw scrotum. Varicoceles aan de rechterkant zullen waarschijnlijk worden veroorzaakt door gezwellen of tumoren. Als u aan de rechterkant een varicocele ontwikkelt, kan uw arts misschien een varicocelectomy uitvoeren en de groei verwijderen.
Onvruchtbaarheid is een veel voorkomende complicatie van een varicocèle. Uw arts kan deze procedure aanbevelen als u een kind wilt krijgen, maar moeite heeft zwanger te worden. U kunt deze procedure ook ondergaan als u last heeft van bijwerkingen als verminderde testosteronproductie, zoals gewichtstoename en verminderde zin in seks.
Hoe wordt deze procedure uitgevoerd?
Varicocelectomy is een poliklinische procedure. Je kunt dezelfde dag nog naar huis gaan.
Vóór de operatie:
- Laat uw arts weten of u medicijnen of supplementen gebruikt. Stop met het nemen van bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin) of aspirine, om het risico op bloedingen tijdens de operatie te verlagen.
- Volg de instructies voor vasten van uw arts op. U kunt mogelijk 8 tot 12 uur voor de operatie niet eten of drinken.
- Laat iemand je van en naar de operatie brengen. Probeer de dag vrij te nemen van het werk of andere verantwoordelijkheden.
Wanneer u aankomt voor een operatie:
- U wordt gevraagd om uw kleding te verwijderen en over te stappen op een ziekenhuisjas.
- U gaat op een operatietafel liggen en krijgt algemene anesthesie via een intraveneuze (IV) lijn om u in slaap te houden.
- Uw chirurg zal een blaaskatheter inbrengen om urine te verwijderen terwijl u slaapt.
De meest gebruikelijke procedure is een laparoscopische varicocelectomy. Uw chirurg voert deze operatie uit met behulp van verschillende kleine incisies en een laparoscoop met een licht en een camera om in uw lichaam te zien. Uw chirurg kan een open operatie uitvoeren, waarbij één grote incisie wordt gebruikt om uw chirurg zonder camera in uw lichaam te laten kijken.
Om een laparoscopische varicocelectomy uit te voeren, zal uw chirurg:
- maak een aantal kleine inkepingen in je onderbuik
- steek de laparoscoop door een van de inkepingen, zodat ze in je lichaam kunnen kijken met behulp van een scherm dat de cameraweergave projecteert
- breng gas in uw buik om meer ruimte voor de procedure mogelijk te maken
- steek chirurgische gereedschappen in met andere kleine snijwonden
- gebruik gereedschappen om vergrote aders te knippen die de bloedstroom blokkeren
- sluit de uiteinden van de aderen af met behulp van kleine klemmen of door ze te schroeien met warmte
- verwijder het gereedschap en de laparoscoop als de afgesneden aders zijn verzegeld
Hoe ziet herstel eruit van de procedure?
Een operatie duurt ongeveer een tot twee uur.
Daarna wordt je in een herstelruimte geplaatst totdat je wakker wordt. Je spendeert ongeveer een tot twee uur aan het herstellen voordat je arts je opruimt om naar huis te gaan.
Tijdens je herstel thuis, moet je:
- neem medicijnen of antibiotica die uw arts voorschrijft
- neem pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil, Motrin), om uw pijn na de operatie te beheersen
- volg de instructies van uw arts voor het schoonmaken van uw incisies
- breng een paar keer per dag een ijsblokje op je scrotum gedurende 10 minuten om te blijven zwellen
Vermijd de volgende activiteiten totdat uw arts zegt dat u ze kunt hervatten:
- Heb geen seks voor maximaal twee weken.
- Doe geen inspannende training of til iets zwaarder dan 10 pond op.
- Zwem niet, neem geen bad of dompel anders uw scrotum onder in water.
- Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines.
- Vermoeid jezelf niet als je poept. Overweeg een ontlastingverzachter te gebruiken om de stoelgang gemakkelijker te laten verlopen volgens uw procedure.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van deze procedure?
Raadpleeg uw arts meteen als u een van de volgende symptomen opmerkt:
- vochtophoping rondom je zaadbal (hydrocele)
- moeite met plassen of volledig ledigen van uw blaas
- roodheid, ontsteking of drainage van uw incisies
- abnormale zwelling die niet reageert op verkoudheid
- infectie
- hoge koorts (101 ° F of hoger)
- misselijk voelen
- overgeven
- pijn in de benen of zwelling
Heeft deze procedure invloed op de vruchtbaarheid?
Deze procedure kan de vruchtbaarheid helpen verhogen door de bloedtoevoer naar uw scrotum te herstellen, wat kan resulteren in een verhoogde productie van sperma en testosteron.
Uw arts zal een sperma-analyse uitvoeren om te zien hoeveel uw vruchtbaarheid verbetert. Varicocelectomy resulteert vaak in een verbetering van de resultaten van spermaanalyses met 60-80 procent. Gevallen van zwangerschap na varicocelectomy stijgen vaak van 20 tot 60 procent.
vooruitzicht
Varicocelectomy is een veilige procedure die een grote kans heeft om uw vruchtbaarheid te verbeteren en complicaties van geblokkeerde bloedtoevoer naar uw voortplantingsorganen te verminderen.
Zoals met elke operatie, zijn er enkele risico's, en deze procedure is mogelijk niet in staat om uw vruchtbaarheid volledig te herstellen. Bespreek met uw arts of deze operatie noodzakelijk is en of deze van invloed is op uw aantal spermacellen of de kwaliteit van het sperma.
