Over statines
Simvastatine (Zocor) en atorvastatine (Lipitor) zijn twee soorten statines die uw arts voor u kan voorschrijven. Statines worden vaak voorgeschreven om je cholesterol te helpen verlagen. Volgens het American College of Cardiology kunnen statines helpen als je:
- hebben een ophoping van cholesterol in uw bloedvaten
- een LDL hebben, ook bekend als slechte cholesterol, niveau hoger dan 190 milligram per deciliter (mg / dL)
- diabetes hebben, tussen 40 en 75 jaar oud zijn, en een LDL-waarde tussen 70 en 189 mg / dL hebben, zelfs zonder opbouw van cholesterol in uw bloedvaten
- LDL tussen 70 mg / dL en 189 mg / dL hebben, tussen 40 en 75 jaar oud zijn en ten minste 7,5 procent risico hebben dat cholesterol zich in uw bloedvaten kan opbouwen
Deze medicijnen zijn vergelijkbaar, met kleine verschillen. Zie hoe ze opstapelen.
Bijwerkingen
Zowel simvastatine als atorvastatine kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken. Sommige bijwerkingen treden vaker op bij simvastatine en andere zijn waarschijnlijker bij atorvastatine.
Spierpijn
Alle statines kunnen spierpijn veroorzaken, maar dit effect is waarschijnlijker bij gebruik van simvastatine. Spierpijn kan zich geleidelijk ontwikkelen. Het kan aanvoelen als een spiertrek of vermoeidheid door inspanning. Bel uw arts over nieuwe pijn die u hebt wanneer u begint met het nemen van een statine, vooral simvastatine. Spierpijn kan een teken zijn van het ontwikkelen van nierproblemen of schade.
Vermoeidheid
Een bijwerking die bij beide geneesmiddelen kan optreden is vermoeidheid. Een studie die werd gefinancierd door de National Institutes of Health (NIH) vergeleek de vermoeidheid bij patiënten die kleine doses simvastatine gebruikten en een ander medicijn dat pravastatine wordt genoemd. Vooral vrouwen hebben een aanzienlijk risico op vermoeidheid door statines, maar meer nog van simvastatine.
Verstoorde maag en diarree
Beide geneesmiddelen kunnen maagklachten en diarree veroorzaken. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal in de loop van een paar weken.
Lever- en nierziekte
Als u een nieraandoening heeft, kan atorvastatine een goede keuze voor u zijn, omdat het niet nodig is de dosering aan te passen. Aan de andere kant kan simvastatine uw nieren beïnvloeden wanneer het wordt toegediend in de hoogste dosering (80 mg per dag). Het kan uw nieren vertragen. Simvastatine wordt ook in de loop van de tijd in uw systeem opgebouwd. Dit betekent dat als u het voor een langere tijd neemt, de hoeveelheid van het medicijn in uw systeem echt kan oplopen. Uw arts moet mogelijk uw dosering aanpassen.
Op basis van de resultaten van een studie van de American Heart Association uit 2014 is er echter waarschijnlijk geen verhoogd risico op nierbeschadiging tussen hoge doses simvastatine en hoge doses atorvastatine. Wat meer is, doseringen van simvastatine tot wel 80 mg per dag zijn niet meer heel gebruikelijk.
Een paar mensen die statines gebruiken, ontwikkelen een leveraandoening. Als u een donkere urine of pijn in uw zij hebt terwijl u een van beide geneesmiddelen gebruikt, bel dan onmiddellijk uw arts.
Beroerte
Een hoge dosering atorvastatine (80 mg per dag) wordt geassocieerd met een hoger risico op hemorragische beroerte als u in de afgelopen zes maanden een ischemische beroerte of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA, ook wel mini-beroerte) heeft gehad.
Hoge bloedsuikerspiegel en diabetes
Zowel simvastatine als atorvastatine kan uw bloedsuikerspiegel en uw risico op het ontwikkelen van diabetes verhogen. Alle statines kunnen het A1C-niveau van uw hemoglobine verhogen, wat een maat is voor de bloedsuikerspiegel op lange termijn.
Meer informatie: Statines en diabetesrisico's "
interacties
Hoewel grapefruit geen medicijn is, adviseren artsen om te voorkomen dat u grote hoeveelheden grapefruit of grapefruitsap gaat consumeren als u statines gebruikt. Dat komt omdat een chemische stof in grapefruit kan interfereren met de afbraak van sommige statines in je lichaam. Dit kan het niveau van statines in uw bloed verhogen en uw kans op bijwerkingen vergroten.
Zowel simvastatine als atorvastatine kunnen interageren met andere geneesmiddelen. U kunt gedetailleerde lijsten van hun interacties vinden in de Healthline-artikelen over simvastatine en atorvastatine. Met name kan atorvastatine interageren met anticonceptiepillen.
Beschikbaarheid en kosten
Zowel simvastatine als atorvastatine zijn filmomhulde tabletten die u via de mond inneemt, meestal eenmaal daags. Simvastatine valt onder de naam Zocor, terwijl Lipitor de merknaam voor atorvastatine is. Elk is ook beschikbaar als een generiek product. U kunt elk medicijn in de meeste apotheken kopen op recept van uw arts.
De medicijnen zijn verkrijgbaar in de volgende sterktes:
- Simvastatine: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg en 80 mg
- Atorvastatine: 10 mg, 20 mg, 40 mg en 80 mg
De kosten van generieke simvastatine en atorvastatine zijn beide tamelijk laag, waarbij generieke simvastatine enigszins minder duur is. Het komt op ongeveer $ 10-15 per maand. Atorvastatin is gewoonlijk $ 25-40 per maand.
De merkgeneesmiddelen zijn veel duurder dan hun generieke geneesmiddelen. Zocor, het merk voor simvastatine, is ongeveer $ 200-250 per maand. Lipitor, het merk voor atorvastatine, is gewoonlijk $ 150-200 per maand.
Dus als u de generieke geneesmiddelen koopt, is simvastatine goedkoper. Maar als het gaat om de merknaamversies, is atorvastatine minder duur.
De afhaalmaaltijden
Uw arts zal vele factoren overwegen bij het aanbevelen van een behandeling met een statine zoals simvastatine en atorvastatine. Vaak is het kiezen van het juiste medicijn minder om het vergelijken van de medicijnen met elkaar en meer over het matchen van de mogelijke interacties en bijwerkingen van elk medicijn met uw individuele medische geschiedenis en de andere medicijnen die u neemt.
Als u momenteel simvastatine of atorvastatine gebruikt, moet u uw arts de volgende vragen stellen:
- Waarom gebruik ik dit medicijn?
- Hoe goed werkt dit medicijn voor mij?
Als u bijwerkingen zoals spierpijn of donkere urine heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Stop echter niet met het gebruik van uw statine zonder met uw arts te overleggen. Statines werken alleen als ze elke dag worden ingenomen.
