Overzicht
Een choroïde plexuscyste is een kleine, met vocht gevulde ruimte die voorkomt in een klier in de hersenen die de choroïde plexus wordt genoemd. Deze klier bevindt zich zowel aan de linker- als de rechterkant van de hersenen en maakt vloeistof in de hersenen en het ruggenmerg. Deze vloeistof helpt beide structuren te beschermen tegen verwonding.
Een choroïde plexuscyste wordt gevonden bij sommige foetussen en wordt meestal opgepikt op een echografie tijdens het tweede trimester van de zwangerschap van een vrouw. Het komt voor bij ongeveer 1 tot 2 procent van de zwangerschappen. In het algemeen levert het geen problemen op en lost het voor de geboorte vanzelf op. Deze cysten worden gelijk gezien bij mannen en vrouwen.
Oorzaken van choroïde plexuscysten
Om redenen die niet volledig worden begrepen, kan een choroïde plexuscyste worden gevormd wanneer vloeistof vast komt te zitten in de lagen van cellen van de choroïde plexus. Er kunnen er een of meerdere zijn.
De vorming van dit type cyste kan worden vergeleken met een blaar die zich onder de huid vormt. De choroïde plexus begint zich te ontwikkelen op ongeveer zes weken van de zwangerschap. Met ongeveer 25 weken kan een choroïde plexuscyste zichtbaar zijn op een echografie.
Complicaties van deze aandoening
De choroïde plexus bevindt zich niet in een deel van de hersenen dat betrokken is bij denken, deduceren of redeneren. Het heeft geen invloed op iemands intelligentie of cognitieve ontwikkeling. Het is niet geassocieerd met leerproblemen of spectrumstoornissen, zoals autisme.
Op zichzelf beschouwd, terwijl alle andere systemen zich normaal ontwikkelen, is een choroïde plexuscyste wat wetenschappers een normale variant noemen. Het produceert geen gezondheid of intellectuele stoornissen of handicaps.
Choroïde plexuscyste en trisomie 18
Choroïde plexuscysten worden in ongeveer een derde van de tijd aangetroffen bij foetussen met trisomie 18. Trisomie 18, ook wel Edwards-syndroom genoemd, is een aandoening waarbij een foetus drie kopieën van chromosoom 18 in plaats van twee heeft. Dit extra chromosoom, dat van een ouder kan worden geërfd of willekeurig bij de conceptie gebeurt, veroorzaakt ravage aan het menselijk lichaam.
Veel foetussen met trisomie 18 overleven niet tot de geboorte vanwege orgaanafwijkingen. Baby's die met de aandoening worden geleverd, hebben doorgaans ernstige geboorteafwijkingen, waaronder:
- problemen met hun hart
- abnormaal gevormde hoofden
- gebalde vuisten
- kleine monden
- problemen met voeden en ademen
Slechts 5 tot 10 procent van de baby's geboren met trisomie 18 leeft voorbij hun eerste verjaardag en ze hebben vaak ernstige mentale handicaps. Volgens het Medical Center van de Universiteit van Californië in San Francisco (UCSF) is trisomie 18 zeldzaam en komt voor bij slechts 1 op de 3.000 baby's. Hoewel veel foetussen met trisomie 18 ook choroïde cysten hebben, zal slechts een klein percentage van degenen met een choroïde plexuscyste ook trisomie 18 hebben.
Een foetus met trisomie 18 zal naast de choroïde plexuscyste nog andere afwijkingen zien op een echografie. Als andere afwijkingen worden waargenomen of vermoed, kan uw arts de volgende tests aanbevelen om de diagnose te bevestigen:
Alfa-fetoproteïnetest
Sommige dingen, zoals een onjuiste uitgerekende datum of een tweeling, kunnen de resultaten van een alfa-fetoproteïne-test beïnvloeden. De test heeft ook de neiging om een hoog aantal valse positieven te bieden, wat betekent dat de test kan aangeven dat uw foetus een afwijking heeft wanneer dit niet het geval is. Een AFP-test vereist een eenvoudige bloedafname en vormt weinig tot geen risico voor u of uw ontwikkelende baby.
Niveau 2 echografie
Deze geavanceerde echografie draagt geen gezondheidsrisico's en kan gedetailleerde, uitgebreide overzichten van de anatomie van een foetus geven. Het gezichtsvermogen biedt uw arts mogelijk enkele van de anatomische afwijkingen te zien, zoals gebalde vuisten en een kleine mond, een aanwijzing voor trisomie 18.
amniocentesis
Een vruchtwaterpunctie is een test waarbij een door echografie geleide naald wordt gebruikt om vruchtwater te onttrekken om te testen op geboorteafwijkingen en genetische aandoeningen. De vloeistof wordt naar een laboratorium gestuurd waar cellen worden geëxtraheerd en onderzocht. Miskraam is een risico op vruchtwaterpunctie, maar minder dan 1 procent van de vrouwen die de procedure ondergaan, zal zijn baby verliezen voordat het geboren wordt.
Hoe ziet een choroïde plexuscyste eruit op een echografie?
Een choroïde plexuscyste is een incidentele bevinding die werd ontdekt tijdens een routine echografie voor het midden van de zwangerschap.
Afbeelding van choroïde plexuscyste
Een choroïde plexuscyste, op zichzelf, is een onschadelijke verzameling vloeistof die soms te zien is in het choroïde plexusgedeelte van de hersenen. Dat gezegd hebbende, het kan voorkomen bij ernstigere aandoeningen, zoals het syndroom van Edwards.Behandeling voor een choroïde plexuscyste
Dit type cyste vereist geen behandeling, aangezien 90% vanzelf zal verdwijnen vóór de 28e week van de zwangerschap. Zelfs wanneer een anders gezond kind wordt geboren met een choroïde plexuscyste, zal de baby zich waarschijnlijk normaal ontwikkelen. In een onderzoek dat keek naar bijna 200 baby's geboren met de cysten, verreweg de meerderheid opgelost met zes maanden oud, en geen van de baby's had een abnormale ontwikkeling.
Outlook voor deze voorwaarde
Een abnormaal testresultaat kan de onzekerheid van de zwangerschap vergroten, maar het vinden van een choroïde plexuscyste, vooral in een normaal zich ontwikkelende foetus, is geen reden tot ongerustheid. De cysten vormen vaak geen gezondheidsrisico's, en de meeste baby's met deze cysten worden gezond geboren en ontwikkelen zich normaal.
