Wat is pyosalpinx?
Pyosalpinx is een aandoening waarbij de eileider zich vult en zwelt met etter. De eileider is het deel van de vrouwelijke anatomie dat de eierstokken met de baarmoeder verbindt. Eieren reizen van de eierstokken door de eileider en naar de baarmoeder.
Pyosalpinx is een complicatie van pelvic inflammatory disease (PID). PID is een infectie van de voortplantingsorganen van een vrouw. Pyosalpinx vindt plaats in ongeveer 16 procent van alle PID-gevallen. Pyosalpinx kan ook worden veroorzaakt door andere soorten infecties, zoals gonorroe of tuberculose. Het komt het meest voor bij vrouwen van 20 tot 40 jaar.
Wat zijn de symptomen?
Niet elke vrouw heeft symptomen van pyosalpinx. Wanneer de symptomen zich voordoen, kunnen ze omvatten:
- pijn in de lagere buik die constant is, of die komt en gaat
- pijnlijke bult in de onderbuik
- pijn voor je menstruatie
- koorts
- pijn tijdens seks
Onvruchtbaarheid kan ook een teken zijn van pyosalpinx. Dat komt omdat eieren door de eileider moeten reizen om bevrucht te worden en in de baarmoeder te implanteren. Als de eileiders zijn geblokkeerd met pus of beschadigd raken door pyosalpinx, zult u niet zwanger kunnen raken.
Wat veroorzaakt deze aandoening?
U kunt pyosalpinx krijgen als u onbehandelde PID heeft. PID is een infectie van het vrouwelijk voortplantingsstelsel die wordt veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) zoals chlamydia en gonorroe. Andere soorten infecties, waaronder tuberculose, kunnen deze complicatie ook veroorzaken.
Wanneer er een infectie in je lichaam is, stuurt je immuunsysteem een leger witte bloedcellen uit om het te bestrijden. Deze cellen kunnen vast komen te zitten in je eileider. Een opeenhoping van dode witte bloedcellen wordt pus genoemd. Wanneer de eileider zich vult met pus, zwelt het op en zet uit. Dit veroorzaakt pyosalpinx.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Tests die uw arts helpen bij het diagnosticeren van pyosalpinx zijn:
Bekken echografie
Deze test gebruikt geluidsgolven om foto's te maken van uw eileiders en andere bekkenorganen. Tijdens de test plaatst de technicus een speciale gel op een apparaat dat een transducer wordt genoemd. De transducer wordt op uw buik geplaatst of in uw vagina ingebracht. De echografie creëert beelden van uw voortplantingsorganen op een computerscherm.
Bekken MRI
Deze test maakt gebruik van sterke magneten en radiogolven om afbeeldingen van je bekkenorganen te maken. Mogelijk krijgt u vóór de test een injectie met een speciale kleurstof. Deze kleurstof zorgt ervoor dat je orgels duidelijker op de foto's worden weergegeven.
Tijdens de MRI ligt u op een tafel, die in een machine zal glijden. U kunt tijdens de test een bonzend geluid horen.
laparoscopie
Om uw diagnose te bevestigen, kan uw arts uw eileiders onderzoeken met deze chirurgische ingreep. Meestal slaap je tijdens een laparoscopie. De chirurg maakt eerst een kleine snee bij uw navel en vult uw buik met gas. Het gas geeft de chirurg een beter zicht op je bekkenorganen. Chirurgische instrumenten worden ingebracht door twee andere kleine incisies.
Tijdens de test zal uw arts uw bekkenorganen onderzoeken en een monster weefsel verwijderen om te testen. Dit wordt een biopsie genoemd.
Hoe wordt het behandeld?
Uw arts zal PID behandelen met antibiotica.
U heeft wellicht ook een operatie nodig als pyosalpinx chronisch is en u symptomen heeft. Het type operatie dat uw arts aanbeveelt, is afhankelijk van de ernst van uw aandoening.
Chirurgische opties omvatten:
- Laparoscopie. Deze procedure kan worden gebruikt om de etter te verwijderen zonder uw eileiders of eierstokken te beschadigen.
- Bilaterale salpingectomie. Deze operatie kan worden gebruikt om beide eileiders te verwijderen.
- ovariëctomie. Deze operatie wordt gebruikt om één of beide eierstokken te verwijderen. Het kan samen met een salpingectomie worden gedaan.
- hysterectomie. Deze chirurgische procedure verwijdert een deel of al uw baarmoeder, mogelijk samen met uw baarmoederhals. Het kan worden gedaan als u nog steeds een infectie heeft.
Als uw arts in staat is pyosalpinx met laparoscopie te behandelen, kunt u mogelijk uw vruchtbaarheid behouden. Het verwijderen van uw eileiders, eierstokken of baarmoeder zal invloed hebben op uw vermogen om zwanger te raken.
Kun je pyosalpinx voorkomen?
Pyosalpinx is niet altijd te voorkomen, maar u kunt uw risico op het krijgen van PID verlagen door deze tips te volgen:
- gebruik condooms wanneer je seks hebt
- beperk het aantal verschillende sekspartners dat je hebt
- word getest voor SOA's zoals chlamydia en gonorroe, als je positief test, word behandeld met antibiotica
- niet douchen, het verhoogt je risico op infectie.
vooruitzicht
Afhankelijk van de ernst van uw aandoening, kunt u mogelijk de vruchtbaarheid behouden en herstellen na behandeling met pyosalpinx. In andere gevallen kan een operatie nodig zijn die de vruchtbaarheid beïnvloedt. Laat uw arts weten of u mogelijk in de toekomst kinderen wilt overwegen voordat u begint met de behandelplannen.
