Wat is trigger-vinger?
Triggervinger treedt op als gevolg van ontsteking van de pezen die je vingers buigen, waardoor vingertevredenheid en pijn worden veroorzaakt. De conditie beperkt de beweging van je vinger en kan het moeilijk maken om je vinger recht te maken en te buigen.
Wat zijn de symptomen van een triggervinger?
Veel voorkomende vroege symptomen zijn onder meer:
- een aanhoudende pijn in de basis van uw duim of een andere vinger
- een bult of knobbeltje rond de basis van uw vinger in de buurt van de palm
- tederheid rond de basis van uw vinger
- een klik- of klikgeluid met beweging
- stijfheid in uw vinger
Als u er geen behandeling voor krijgt, kan de triggervinger verdergaan. Gevorderde symptomen zijn een duim, een andere vinger of beide in een gebogen of rechte positie. U kunt uw vinger misschien ook niet openen zonder de andere hand te gebruiken als u een gevorderd geval van triggervinger hebt.
De symptomen van een triggervinger zijn 's morgens slechter. De vinger begint meestal te ontspannen en gemakkelijker te bewegen als de dag aanbreekt.
Wat veroorzaakt triggervinger?
Je vingers hebben verschillende kleine botten. Pezen verbinden deze botten met spieren. Wanneer uw spieren samentrekken of zich aantrekken, trekken uw pezen aan uw botten om uw vingers te bewegen.
Lange pezen, flexorpezen genoemd, strekken zich uit van je onderarm tot de spieren en botten in je handen. Flexorpees glijden door een buigzame peesmantel, die lijkt op een tunnel voor de pees. Als de tunnel versmalt, kan uw pees niet gemakkelijk bewegen. Dit gebeurt er in de triggervinger.
Wanneer de pees door de vernauwde huls glijdt, raakt deze geïrriteerd en zwelt op. Beweging wordt uiterst moeilijk. Ontsteking kan een bobbel veroorzaken, wat de beweging verder beperkt. Dit zorgt ervoor dat uw vinger in een gebogen positie blijft en dat het extreem moeilijk wordt om recht te zetten.
Wie loopt er risico op een triggervinger?
Sommige mensen hebben meer kans op een triggervinger dan anderen. Volgens de Mayo Clinic komt het bijvoorbeeld vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Andere risicofactoren die samenhangen met een triggervinger zijn:
- tussen de 40 en 60 jaar oud zijn
- diabetes hebben
- hypothyreoïdie hebben
- met reumatoïde artritis
- tuberculose hebben
- repetitieve activiteiten uitvoeren die uw hand kunnen belasten, zoals het bespelen van een muziekinstrument
Volgens de Cleveland Clinic treft triggervinger meestal musici, boeren en industriële arbeiders.
Hoe wordt de trigger van de trigger vastgesteld?
Een arts kan meestal een triggervinger diagnosticeren met een lichamelijk onderzoek en een paar eenvoudige vragen over de medische geschiedenis.
Uw arts zal luisteren naar karakteristieke klikken op beweging. Ze zullen zoeken naar een gebogen vinger. Ze kunnen ook zien dat je je hand opent en sluit. De diagnose vereist meestal geen röntgen- of andere beeldvormingstests.
Hoe wordt een triggervinger behandeld?
Thuisbehandelingen
Behandelingen zijn afhankelijk van de ernst van de symptomen. Thuisbehandelingen omvatten:
- een pauze nemen van repetitieve activiteiten gedurende vier tot zes weken
- een beugel of spalk dragen om de beweging te beperken en de hand te laten rusten
- toepassen van warmte of ijs om zwelling te verminderen
- je handen meerdere malen per dag in warm water leggen om de pezen en spieren te ontspannen
- strek je vingers zachtjes uit om hun bewegingsbereik te vergroten
medicijnen
Medicijnen kunnen ontstekingen helpen verlichten. Ontstekingsremmende medicijnen zijn onder andere:
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Aleve)
- recept ontstekingsremmers
- steroïde injecties
Chirurgie
Als medicijnen en thuisbehandelingen niet werken, kan uw arts een operatie aanbevelen. Chirurgen voeren een operatie uit voor een triggervinger op poliklinische basis. Nadat je een injectie met een anesthesie hebt gemaakt, maakt je chirurg een kleine snee in de handpalm en snijdt dan de vastgezette peesmantel.
Terwijl de peeshuls geneest, wordt het gebied losser, waardoor uw vinger gemakkelijker beweegt. Chirurgierisico's omvatten infectie of niet-effectieve chirurgische resultaten.
Het herstel van een operatie kan enkele weken tot zes maanden duren. Uw arts kan fysiotherapie-oefeningen aanbevelen om de stijfheid na de operatie te verlichten. Als algemene regel geldt dat wanneer de arts de peesmantel loslaat, de pees vrij kan bewegen en u binnen een paar dagen weer normaal kunt gaan werken. Uw arts zal de hechtingen binnen 7 tot 14 dagen verwijderen.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met een triggervinger?
Veranderingen in levensstijl en het vermijden van bepaalde activiteiten zijn vaak effectieve behandelingen voor een triggervinger.
Een behandeling met corticosteroïden kan ook effectief zijn, maar de symptomen kunnen na deze behandeling terugkeren.
Volgens een studie gepubliceerd in het Journal of Bone and Joint Surgery, vonden de onderzoekers dat de symptomen teruggekeerd waren in 56 procent van de aangedane cijfers 12 maanden nadat de deelnemers corticosteroïd injectie-behandelingen kregen. Deze symptomen kwamen meestal terug enkele maanden na ontvangst van de opname. De injectie is echter snel en eenvoudig en het kan u toestaan om een operatie uit te stellen tot een tijdstip dat handiger is.
De onderzoekers in dit onderzoek ontdekten ook dat deelnemers met insuline-afhankelijke diabetes, die ook jonger waren en meerdere symptomatische vingers hadden, meer kans hadden op symptomen die terugkeerden.
