Overzicht
Er zijn maar weinig dingen beangstigender dan het hebben of zien van een anafylactische reactie. De symptomen kunnen zeer snel van kwaad tot erger gaan en kunnen het volgende omvatten:
- moeite met ademhalen
- netelroos
- zwelling van het gezicht
- braken
- snelle hartslag
- flauwte
Als u getuige bent van iemand met anafylactische symptomen of als u symptomen heeft, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten.
Als u in het verleden een ernstige allergische reactie heeft gehad, heeft uw arts mogelijk een spoedinjectineadinefrine voorgeschreven. Zo snel mogelijk een injectie met spoedepinephrine krijgen, kan je leven redden - maar wat gebeurt er na de adrenaline?
In het ideale geval beginnen uw symptomen te verbeteren. Soms kunnen ze zelfs volledig oplossen. Dit kan ertoe leiden dat je gelooft dat je uit het bos bent en niet langer in gevaar bent. Dit is echter niet het geval. Een reis naar de eerste hulp (ER) is nog steeds vereist, hoe goed je je ook voelt na je anafylactische reactie.
Wanneer moet u epinefrine gebruiken?
Epinefrine verlicht gewoonlijk de gevaarlijkste symptomen van anafylaxie snel - inclusief keelzwelling, moeite met ademhalen en lage bloeddruk. Het is de voorkeursbehandeling voor iedereen die anafylaxie heeft. Toch moet u de eerste paar minuten nadat de allergische reactie begint, epinefrine toedienen om het meest effectief te zijn.
Onthoud dat u epinefrine alleen moet geven aan iemand aan wie de medicatie is voorgeschreven. Volg ook de instructies zorgvuldig. Doseringen variëren en individuele medische aandoeningen kunnen van invloed zijn op hoe een persoon erop reageert. Epinefrine kan bijvoorbeeld een hartaanval veroorzaken bij iemand met een hartaandoening. Dit komt omdat het de hartslag versnelt en de bloeddruk verhoogt.
Geef een injectie als u of iemand anders is blootgesteld aan een allergische trigger en:
- heeft moeite met ademhalen
- heeft zwelling of benauwdheid in de keel
- voelt duizelig aan
Gebruik het ook bij kinderen die:
- zijn bewusteloos
- Braak herhaaldelijk na het eten van een voedsel waarvoor ze zeer allergisch zijn
- hoesten veel
- een voedsel hebben gegeten waarvan bekend is dat het allergisch voor is
Hoe epinefrine toe te dienen
Lees de instructies voordat u de auto-injector gebruikt. Elk apparaat is een beetje anders.
Over het algemeen moet u, om epinefrine te geven, de onderstaande stappen volgen:
- Open of trek de dop van de auto-injector eraf.
- Houd de injector in uw vuist met de punt naar beneden gericht.
- Plaats het tegen uw dij of de dij van de persoon die de reactie heeft.
- Houd de knop twee tot drie seconden ingedrukt.
- Verwijder de auto-injector.
- Plaats de auto-injector terug in de behuizing en breng het naar een ziekenhuis voor controle door een arts en verwijdering.
Nadat u de injectie hebt gegeven, belt u 911 of uw plaatselijke hulpdiensten als u dat nog niet hebt gedaan. Vertel de dispatcher over de anafylactische reactie.
Terwijl u wacht op hulpdiensten
Terwijl u wacht op medische hulp, neemt u de volgende stappen om uzelf of de persoon die de reactie heeft veilig te houden:
- Verwijder de bron van de allergie. Trek bijvoorbeeld de angel eruit als een bijensteek de reactie veroorzaakt.
- Leg de persoon plat. Hef hun benen op en bedek ze met een deken om ze warm te houden.
- Als ze overgeven of moeite hebben met ademhalen, plaats ze dan op of leg ze op hun zij.
- Geef andere geneesmiddelen, zoals een antihistaminicum of een inhalator, als ze piepen.
- Als de symptomen niet verbeteren, geef de persoon dan nog een injectie met epinefrine. Doses moeten minstens 5 minuten van elkaar verwijderd zijn.
Risico op reboundexafylaxie na epinefrine in noodgevallen
Een injectie met spoedepinefrine kan uw leven redden na een anafylactische reactie. De injectie is echter slechts een deel van de behandeling die u mogelijk nodig heeft. Iedereen die een anafylactische reactie heeft gehad, moet worden onderzocht en gevolgd in een spoedafdeling. Dit komt omdat anafylaxie niet altijd een enkele reactie is. De symptomen kunnen zich herstellen, terugkerende uren of zelfs dagen nadat u een injectie met epinefrine heeft gekregen.
De meeste gevallen van anafylaxie komen snel en volledig op nadat ze zijn behandeld. Soms worden de symptomen echter beter en beginnen ze een paar uur later opnieuw. Soms verbeteren ze uren of dagen later niet.
Anafylaxische reacties gebeuren in drie verschillende patronen:
- Unifasische reacties. Dit type reactie komt het meest voor. Symptomen piek binnen 30 minuten tot een uur nadat u bent blootgesteld aan het allergeen. De symptomen worden binnen een uur beter, met of zonder behandeling, en ze komen niet terug.
- Bifasische reacties. Bifasische reacties treden op wanneer de symptomen een uur of langer verdwijnen, maar keren terug zonder dat u opnieuw wordt blootgesteld aan het allergeen.
- Langdurige anafylaxie. Dit type anafylaxie is relatief zeldzaam. De reactie kan uren of zelfs dagen duren zonder volledig op te lossen.
Aanbevelingen van de Joint Task Force (JTF) over oefenparameters geven aan dat mensen die een anafylactische reactie hebben gehad, vier tot acht uur later in een ER worden gevolgd. De werkgroep beveelt ook aan dat ze naar huis gestuurd worden met een recept voor een auto-injector voor epinefrine - en een actieplan over hoe en wanneer het toe te dienen - vanwege de mogelijkheid van een recidief.
Anafylaxie nazorg
Het risico op een rebound anafylactische reactie maakt een goede medische evaluatie en nazorg cruciaal, zelfs voor mensen die zich goed voelen na behandeling met epinefrine.
Wanneer u naar de spoedeisende hulp gaat om te worden behandeld voor anafylaxie, zal de arts een volledig onderzoek uitvoeren. Het medisch personeel controleert uw ademhaling en geeft u zuurstof. Als u blijft piepen en moeite hebt met ademhalen, kunt u andere geneesmiddelen via de mond, intraveneus of via een inhalator krijgen om gemakkelijker te kunnen ademen.
Deze medicijnen kunnen zijn:
- luchtwegverwijders
- steroïden
- antihistaminica
Je krijgt ook meer epinefrine als je het nodig hebt. U zult zorgvuldig worden geobserveerd en onmiddellijk medische hulp krijgen als uw symptomen terugkomen of erger worden. Mensen met zeer ernstige reacties hebben misschien een beademingsbuisje of een operatie nodig om hun luchtwegen te openen. Degenen die niet reageren op adrenaline, moeten dit medicijn misschien via een ader krijgen.
Preventie van toekomstige anafylactische reacties
Als je eenmaal succesvol bent behandeld voor een anafylactische reactie, zou het je doel moeten zijn om een andere te vermijden. De beste manier om dat te doen is om weg te blijven van uw allergietrigger. Als u niet zeker weet wat uw reactie veroorzaakte, raadpleeg dan een allergoloog voor een huidprik of bloedtest om uw trigger te identificeren.
Als u allergisch bent voor een bepaald voedsel, lees dan de productetiketten om er zeker van te zijn dat u niets eet dat het bevat. Wanneer u uit eten gaat, laat de server weten over uw allergieën.
Als u allergisch bent voor insecten, moet u een insectenwerend middel dragen wanneer u in de zomer buiten gaat. Nooit meppen op bijen, wespen of horzels. Ze kunnen je steken. Ga in plaats daarvan langzaam van hen weg.
Als u allergisch bent voor medicijnen, vertel dan elke arts die u bezoekt over uw allergie, zodat zij die medicatie niet voor u voorschrijven. Laat het ook weten aan uw apotheker. Overweeg een medische waarschuwingsarmband te dragen om hulpverleners te laten weten dat u een geneesmiddelallergie heeft.
Draag altijd een epinefrine-auto-injector bij u, voor het geval u in de toekomst uw allergieactivering tegenkomt. Als u het al een tijdje niet hebt gebruikt, controleert u de datum om te controleren of het nog niet is verlopen.
