Zodra uw arts het stadium van uw kanker bepaalt en een behandelplan opstelt, kunt u uitkijken naar het achterlaten van multipel myeloom. Er is geen remedie voor dit type kanker, maar remissie is haalbaar.
Natuurlijk reageert niet iedereen op elk type behandeling. Het is angstaanjagend en ontmoedigend om te leren dat je behandeling niet werkte (of dat je een terugval hebt).
U moet nu de volgende stappen in uw herstel bepalen. Uw arts zal aanbevelingen doen op basis van uw individuele situatie.
Andere behandelingen voor multipel myeloom
Alleen omdat één behandeling niet werkte voor multipel myeloom betekent niet dat anderen zullen falen. Artsen gebruiken uw gezondheid als basis voor hun aanvankelijke behandelingsaanbevelingen. Hun begeleiding is ook gebaseerd op wat volgens hen in jouw stadium zal werken.
Er zijn veel therapieën beschikbaar voor multipel myeloom. Als één behandeling mislukt, kan uw arts een andere aanpak voorstellen.
Laten we zeggen dat je bent begonnen met gerichte therapie. U hebt bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) of ixazomib (Ninlaro) gekregen. Deze medicijnen zijn ontworpen om kankercellen te doden. Maar als uw kanker niet op deze medicijnen reageert of als u terugvalt, kan uw arts besluiten dat het tijd is om een therapie toe te voegen. Ze kunnen ook kiezen voor een compleet andere therapie, zoals biologische therapie, chemotherapie of bestraling.
Biologische therapie gebruikt je immuunsysteem om kankercellen te bestrijden. Biologische therapieën kunnen thalidomide (Thalomid), lenalidomide (Revlimid) en pomalidomide (Pomalyst) omvatten. Chemotherapie is een krachtige behandeling die wordt gebruikt om kankercellen te doden. Straling gebruikt stralen van hoge energie om kwaadaardige cellen te laten krimpen en de groei van kanker te stoppen.
Soms bevelen artsen een combinatie van medicijnen of therapieën aan. Naast een gerichte therapie, chemotherapie, een biologische therapie en bestraling, kunt u een corticosteroïd gebruiken om ontstekingen in uw lichaam te verminderen. Dit kan de pijn verminderen en de groei van kankercellen vertragen.
Klinische proeven of experimentele geneesmiddelen zijn een andere optie wanneer een eerdere therapie niet werkt. Deze gecontroleerde onderzoeksstudies helpen bij het ontdekken van nieuwe strategieën en medicijnen voor het bestrijden van bepaalde soorten ziekten. Vraag uw arts om informatie over klinische onderzoeken.
Beenmerg transplantatie
Multipel myeloom is een bloedkanker. U kunt een kandidaat zijn voor een beenmergtransplantatie (ook bekend als een stamceltransplantatie) wanneer andere therapieën niet effectief blijken te zijn. Beenmerg is een zacht weefsel in uw bot dat bloedvormende cellen vormt. Deze procedure transplanteert de gezonde bloedvormende cellen van een donor in uw lichaam. Transplantatie vervangt uw zieke cellen door gezonde cellen, die u kunnen helpen herstellen.
Een beenmergtransplantatie kan soms riskant zijn. Zorg ervoor dat u de complicaties begrijpt die aan deze procedure zijn verbonden. U wilt waarschijnlijk de kans verkleinen dat uw lichaam het nieuwe beenmerg verwerpt. Om dit te doen, neem je medicijnen voor de procedure om je immuunsysteem te onderdrukken. Je blijft ook wekenlang in het ziekenhuis na de transplantatie. En omdat het risico op infectie bestaat, bent u beperkt tot een kiemvrije ruimte totdat uw immuunsysteem herstelt en versterkt.
Uw arts kan onderhoudstherapie voorstellen na een beenmergtransplantatie. U zult gedurende een langere periode lage doses van een gericht medicijn nemen om de ziekte in remissie te houden.
Palliatieve zorg
Voordat u de volgende stappen beslist, moet u een eerlijk gesprek hebben met uw arts om uw mening te bespreken. Soms reageert multipel myeloom niet ondanks agressieve behandelingen. Dus zelfs als u doorgaat met een andere therapie, kan de ziekte verder gaan en uw gezondheid afnemen.
Als uw arts van mening is dat de behandeling uw toestand niet verbetert, kunt u besluiten af te zien van het belasten van uw lichaam door chemotherapie, bestraling of een beenmergtransplantatie. Als dat zo is, kan de volgende stap palliatieve zorg zijn.
Dit verschilt van andere soorten therapieën. In plaats van de ziekte te behandelen en uw leven te verlengen, richt palliatieve zorg zich op het verlichten van symptomen zoals pijn en misselijkheid. Het helpt je te genieten van een betere kwaliteit van leven. Sommige geneesmiddelen die tijdens deze periode worden toegediend, zijn vergelijkbaar met geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van kanker. Het einddoel is om u te helpen zo comfortabel mogelijk te leven.
Houd er rekening mee dat als u ervoor kiest om kankerbehandelingen voort te zetten en uw leven te verlengen, palliatieve zorg nog steeds een optie is. U ontvangt tegelijkertijd medicijnen om de kanker te behandelen en de symptomen te verlichten.
Palliatieve zorg kan bestaan uit medicamenteuze therapie, voedingsbegeleiding, fysiotherapie, ergotherapie en counseling.
Hospice zorg
Wanneer multipel myeloom zover komt dat het terminaal is, kan uw arts aanbevelen aan een hospice. Deze zorg is uniek omdat het u behandelt, niet de ziekte. Het doel is om uw kwaliteit van leven tijdens deze periode te verbeteren.
Hospice-zorg kan plaatsvinden in een verpleeghuis of in uw eigen huis. Je stopt andere behandelingen zoals chemotherapie en bestraling. Maar u kunt wel behandeld blijven worden voor pijn of misselijkheid.
Je kunt nog steeds actief en energiek zijn in de vroege stadia van de zorg aan het hospice. Het is belangrijk om zo actief mogelijk te blijven en het leven ten volle te leven. In tegenstelling tot wat sommige mensen denken, hoeft u niet bedlegerig te zijn om in aanmerking te komen voor zorg aan het hospice. Als u zich tot deze optie wendt, betekent dat nog niet dat u het heeft opgegeven. Het is een keuze, en er is geen reden waarom je je tijdens je laatste dagen niet op je gemak zou moeten voelen.
vooruitzicht
Multipel myeloom kan onvoorspelbaar zijn, maar laat een terugval of een reactie op therapie u niet ontmoedigen. Er is geen remedie voor dit type kanker, maar het is mogelijk om langdurig met de ziekte te leven. Praat met uw arts en bespreek uw opties en, indien nodig, krijgt u een second opinion. Dit kan u helpen beslissen welke stappen u vervolgens moet nemen.
