Uw vooruitzichten en behandelopties voor leverkanker hangen af van verschillende factoren, waaronder de mate waarin het zich heeft verspreid.
Meer informatie over de verspreiding van leverkanker, de tests die zijn gebruikt om dit te bepalen en wat elke fase betekent.
Hoe verspreidt leverkanker zich?
De cellen in ons lichaam hebben een gereguleerd systeem van groei en deling. Nieuwe cellen worden gevormd om oudere cellen te vervangen als ze sterven. Incidentele DNA-schade resulteert in abnormale celproductie. Maar ons immuunsysteem doet er goed aan ze onder controle te houden. Het is een systeem dat ons goed van pas komt.
Kankercellen volgen deze voorschriften niet. Een deel van hun afwijking is dat ze zich blijven voortplanten, ook al sterven oude cellen niet af.
Deze ongecontroleerde groei van abnormale cellen is wat een tumor vormt. En omdat ze zich blijven reproduceren, kunnen ze lokaal en naar verre locaties metastaseren (verspreiden).
Leverkanker kan zich net als andere vormen van kanker op drie manieren verspreiden.
- Door weefsel. Kankercellen breken af van de primaire tumor in de lever en vormen nieuwe tumoren in nabijgelegen weefsels.
- In het lymfesysteem. Kankercellen banen zich een weg naar de nabijgelegen lymfeklieren. Eenmaal in het lymfesysteem kunnen kankercellen worden getransporteerd naar andere delen van het lichaam.
- Door de bloedsomloop. Kankercellen komen in de bloedbaan terecht, die ze door het hele lichaam transporteert. Overal onderweg kunnen ze nieuwe tumoren opbouwen en blijven groeien en verspreiden.
Ongeacht waar uw uitgezaaide tumoren zich vormen, het is nog steeds leverkanker en zal als zodanig worden behandeld.
Wat betekenen de stadia van leverkanker?
Er zijn geen routine screeningstests voor leverkanker. Omdat het in de vroege stadia niet altijd tekens of symptomen veroorzaakt, kunnen levertumoren behoorlijk groot worden voordat ze ontdekt worden.
Leverkanker wordt geënsceneerd met behulp van de? TNM? systeem:
- T (tumor) geeft de grootte van de primaire tumor aan.
- N (knooppunten) beschrijft de betrokkenheid van de lymfeknoop.
- M (metastase) geeft aan of en hoe ver de kanker is uitgezaaid.
Zodra deze factoren bekend zijn, kan uw arts de kanker een fase van 1 tot 4 geven, waarbij fase 4 de meest geavanceerde is. Deze fasen kunnen u een algemeen beeld geven van wat u kunt verwachten.
Als het om de behandeling gaat, classificeren artsen soms leverkanker op basis van het feit of het operatief kan worden verwijderd:
- Potentieel resecteerbaar of transplanteerbaar. De kanker kan volledig worden verwijderd tijdens een operatie of u bent een goede kandidaat voor een levertransplantatie.
- Inoperabele. De kanker heeft zich niet buiten de lever verspreid, maar kan ook niet volledig worden verwijderd. Dit kan zijn omdat kanker wordt gevonden in de lever of het te dicht bij de belangrijkste slagaders, aders of andere belangrijke structuren zoals de galwegen.
- Onbruikbaar met alleen lokale ziekte. De kanker is klein en heeft zich niet verspreid, maar je bent geen goede kandidaat voor leverchirurgie. Dit kan zijn omdat uw lever niet gezond genoeg is of omdat u andere gezondheidsproblemen heeft die een operatie te riskant maken.
- Geavanceerd. De kanker is via de lever uitgezaaid naar het lymfesysteem of naar andere organen. Het is onbruikbaar.
Terugkerende leverkanker is kanker die is teruggekeerd nadat u de behandeling heeft voltooid.
Wat is het verschil tussen klinische fase en pathologische fase?
Lichamelijk onderzoek, beeldvormende testen, bloedonderzoek en biopsie kunnen allemaal worden gebruikt om leverkanker te vormen. Deze fase wordt de klinische fase genoemd en is nuttig bij het kiezen van de juiste soort behandeling.
Het pathologische stadium is nauwkeuriger dan het klinische stadium. Het kan alleen na een operatie worden vastgesteld. Tijdens de procedure kan de chirurg zien of er meer kanker is dan bij beeldvormende testen. Nabijgelegen lymfeklieren kunnen ook worden gecontroleerd op kankercellen om een completer beeld te geven. Het pathologische stadium kan al dan niet verschillen van het klinische stadium.
Welke tests kunnen aantonen of leverkanker zich verspreidt?
Zodra de diagnose leverkanker is gesteld, zal uw arts proberen de fase te bepalen, die u laat weten hoe geavanceerd het is.
Op basis van uw symptomen en de resultaten van een lichamelijk onderzoek, zal uw arts de juiste beeldvormingstests kiezen om extra tumoren te detecteren. Sommige hiervan zijn:
- computertomografiescan (CT-scan, voorheen CAT-scans genoemd)
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI-scan)
- positronemissietomografie (PET-scan)
- röntgenstralen
- ultrageluid
- een biopsie van de tumor, die kan helpen bepalen hoe agressief de kanker is en of deze zich waarschijnlijk snel zal verspreiden
Als u de behandeling hebt voltooid, kunnen deze tests worden gebruikt om te controleren op herhaling.
