Wat is gemengde hyperlipidemie?
Gemengde hyperlipidemie is een genetische aandoening die wordt doorgegeven door familieleden. Als u deze ziekte heeft, betekent dit dat u hogere dan normale niveaus van cholesterol, triglyceriden en andere lipiden in uw bloed hebt. De aandoening draagt bij aan hartaandoeningen en vroege hartaanvallen. Diabetes, hypothyreoïdie, obesitas en alcoholmisbruik kunnen de aandoening verergeren.
Gemengde hyperlipidemie is ook bekend als familiale gecombineerde hyperlipidemie. Het treft naar schatting 1 tot 2 procent van de bevolking in de westerse wereld. In feite is het de meest voorkomende erfelijke lipidestoornis. De hoge lipideniveaus beginnen meestal in je tienerjaren. Er zijn aanwijzingen dat hyperlipidemie voor sommige mensen in de kindertijd begint.
Meer informatie over deze aandoening, inclusief oorzaken, risico's en wat u van een behandeling mag verwachten.
Oorzaken van gemengde hyperlipidemie
Er loopt wetenschappelijk onderzoek naar de specifieke genen die deze aandoening veroorzaken. Het onderzoek is complex omdat de kenmerken van gemengde hyperlipidemie overlappen met die van het metabool syndroom. Dit syndroom is niet genetisch bepaald en komt meer voor. Maar nieuwe statistische en genetische onderzoekstechnieken helpen wetenschappers de oorzaken van gemengde hyperlipidemie te begrijpen.
Als een van je ouders gemengde hyperlipidemie heeft, heb je een kans van 50 procent om het genetische risico van de aandoening te erven, volgens een rapport van Kaiser Permanente. En als uw beide ouders het hebben, kunt u een dubbele dosis erven, die eerder ernstige medische problemen kan veroorzaken.
Risico's en risicofactoren
Gemengde hyperlipidemie wordt geërfd en veroorzaakt hoge lipideniveaus. Je lipidenniveau zal zelfs hoger zijn als je ook voorwaarden hebt zoals:
- suikerziekte
- hypothyreoïdie
- zwaarlijvigheid
- alcohol misbruik
Deze hoge lipideniveaus van gemengde hyperlipidemie brengen u het risico van:
- coronaire hartziekte
- vroege hartaanval
- perifere vaatziekte
- beroerte
Diagnose van gemengde hyperlipidemie
Gemengde hyperlipidemie wordt meestal voor het eerst opgemerkt wanneer bloedtesten duiden op hoge lipideniveaus. U mag geen lichamelijke klachten hebben. Maar als u uw familiegeschiedenis kent, in het bijzonder hartaandoeningen of hyperlipidemie, kan uw arts een diagnose stellen.
Genetisch onderzoek vordert. Medische professionals kunnen op een dag een genetische test ontwikkelen voor gemengde hyperlipidemie en een behandeling die gericht is op de betrokken genen.
Momenteel moet uw arts echter een bloedtest uitvoeren om een diagnose te stellen. De test bepaalt de niveaus van lipiden in uw bloed. Uw arts zal zoeken naar:
- lager dan gemiddelde HDL-cholesterolwaarden
- hogere niveaus van LDL-cholesterol, triglyceriden en apolipoproteïne B100
Deze resultaten kunnen een indicatie zijn voor gemengde hyperlipidemie.
Voor de bloedtest is 12 uur voor de test vasten vereist. Dat betekent dat je niets kunt eten of drinken behalve water. Uw arts zal u ook vragen over eventuele medicijnen en supplementen die u gewoonlijk neemt. Ze zullen u vertellen of ze al dan niet vóór de test moeten worden genomen.
Sommige artsen kunnen een carotis-echografie gebruiken als een diagnostisch hulpmiddel. Het is niet duur of invasief. Bovendien kan het toekomstige hartaanvallen of een beroerte helpen voorspellen.
Behandeling
Gemengde hyperlipidemie is een erfelijke aandoening zonder genezing. Het doel van de behandeling is om het risico op hartaandoeningen en de complicaties ervan te verminderen. Uw behandelplan is afhankelijk van uw leeftijd bij de diagnose, hoe hoog uw lipideniveaus zijn en of u symptomen heeft, zoals pijn op de borst.
De eerste stap in de behandeling is het maken van enkele veranderingen in levensstijl. Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven.
Veranderingen in levensstijl
Voor veel mensen kunnen veranderingen in levensstijl alleen al helpen om de cholesterol- en triglycerideniveaus te verlagen.
Om uw risico op hartaandoeningen te verminderen, kan uw arts een vetarm dieet, gewichtsverlies en regelmatige lichaamsbeweging aanbevelen. Een vetarm dieet kan volgens de American Heart Association uw risico op hartaandoeningen verminderen. Bewijs suggereert ook dat het verwijderen van suiker en het verminderen van koolhydraten effectief is in het verlagen van zowel je gewicht als triglyceriden en het verhogen van HDL.
Probeer deze tips om uw cholesterol te beheren:
Stop met roken: Roken verhoogt het risico op hartaandoeningen.
Verlies gewicht: Raadpleeg zo nodig een diëtist voor hulp bij het selecteren van een gezond dieet of lid worden van een afslankgroep zoals Weight Watchers.
Ga aan de slag: Als u niet fysiek actief bent, begin dan met 15 minuten gematigde training per dag. Een aanbevolen doel is ten minste 30 minuten aan lichaamsbeweging per dag, zelfs als het is gesplitst in segmenten van 10 minuten. Zoek iets dat je leuk vindt om te doen. Het kan gaan om wandelen, zwemmen, fietsen, dansen, trainen in een fitnessruimte of iets anders. Het belangrijkste is om een routine te vinden waaraan je je zult houden.
Houd een gezond dieet: Beperk fastfood en maximaliseer vers voedsel. Neem meer vis in uw dieet op. Probeer een mediterraan dieet. Er zijn veel bronnen die u kunnen helpen bij het plannen van gezonde menu's die werken met uw levensstijl.
geneesmiddel
Als uw cholesterolgehalte hoog blijft na veranderingen in levensstijl, kan uw arts medicijnen voorschrijven. Er zijn verschillende medicijnen die kunnen helpen. Elk werkt anders om je cholesterolgehalte te veranderen. Ze kunnen zijn:
statines: Dit zijn meestal een eerstelijnsbehandeling. Deze medicijnen blokkeren de stof die je lever gebruikt om cholesterol te maken. Uw arts kan ook een omega-3-vetzuursupplement aanbevelen.
Galzuurbindende harsen: Dit zijn medicijnen die de lever ertoe brengen meer galzuren aan te maken. Deze verminderen vervolgens de cholesterol in uw bloed.
Cholesterolabsorptieremmers: Deze medicijnen beperken de hoeveelheid cholesterol in de voeding die u opneemt.
Injecteerbare drugs: Bepaalde injecteerbare medicijnen kunnen de lever helpen het cholesterolgehalte in uw bloed te verlagen.
U kunt bijwerkingen hebben van een bepaald medicijn of een combinatie van geneesmiddelen. Sommige mensen kunnen bijvoorbeeld geen statines verdragen. Als dit het geval is, zal uw arts samen met u een andere medicijnoptie vinden.
Uw arts zal uw voortgang van de behandeling volgen met regelmatige laboratoriumtesten. Ze willen misschien ook het effect van de medicijnen op uw leverfunctie controleren.
Nieuwe informatie over de behandeling komt nog steeds uit. Als u gemengde hyperlipidemie heeft, neem dan regelmatig contact op met uw arts over onderzoeksupdates.
Wat kan ik verwachten?
Uw vooruitzichten hangen af van hoe vroeg u werd gediagnosticeerd, hoe u reageert op het voorgeschreven behandelplan en hoe goed u zich aan het plan houdt. Indien onbehandeld, brengt gemengde hyperlipidemie u een hoog risico op een vroege hartaanval of beroerte. Maar met veranderingen in levensstijl en medicatie, zouden je lipidenniveaus moeten verbeteren.
