Eierstokkanker

Eierstokkanker

De eierstokken zijn kleine, amandelvormige organen aan weerszijden van de baarmoeder. Eieren worden geproduceerd in de eierstokken. Eierstokkanker kan voorkomen in verschillende delen van de eierstok.

Eierstokkanker kan beginnen in de kiem, stromale of epitheelcellen van de eierstok. Kiemcellen zijn de cellen die eieren worden. Stromacellen vormen de substantie van de eierstok. Epitheliale cellen zijn de buitenste laag van de eierstok.

De American Cancer Society schat dat in 2018 in de Verenigde Staten 22.240 vrouwen met ovariumkanker worden gediagnosticeerd, en in 2018 zullen 14.070 sterfgevallen door dit type kanker plaatsvinden. Ongeveer de helft van alle gevallen komt voor bij vrouwen ouder dan 63 jaar.

Symptomen van eierstokkanker

Eierstokkanker in een vroeg stadium heeft mogelijk geen symptomen. Dat kan het erg moeilijk maken om te detecteren. Sommige symptomen kunnen echter zijn:

• vaak opgeblazen gevoel
• snel vol gevoel bij het eten
• moeilijk eten
• een frequente, dringende behoefte om te plassen
• pijn of ongemak in de buik of het bekken

Deze symptomen treden plotseling op. Ze voelen zich anders dan normale spijsvertering of menstruatieproblemen. Ze gaan ook niet weg. Lees meer over hoe deze vroege tekenen van eierstokkanker kunnen voelen en wat u moet doen als u denkt dat u deze vorm van kanker heeft.

Andere symptomen van eierstokkanker kunnen zijn:

• onder rug pijn
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap
• constipatie
• indigestie
• vermoeidheid
• een verandering in de menstruatiecyclus
• gewichtstoename
• gewichtsverlies
• vaginale bloedingen
• acne
• rugpijn die erger wordt

Als u deze symptomen langer dan twee weken heeft, dient u een arts te raadplegen.

Oorzaken van eierstokkanker

Onderzoekers begrijpen nog niet wat de oorzaak is van eierstokkanker. Verschillende risicofactoren kunnen de kansen van een vrouw om dit type kanker te ontwikkelen vergroten, maar het hebben van die risicofactoren betekent niet dat je de kanker zult ontwikkelen. Lees over elke risicofactor en zijn rol bij het bepalen van uw risico op eierstokkanker.

Kanker ontstaat wanneer cellen in het lichaam abnormaal groeien en zich abnormaal vermenigvuldigen. Onderzoekers die eierstokkanker bestuderen, proberen te identificeren welke genetische mutaties verantwoordelijk zijn voor de kanker.

Deze mutaties kunnen worden overgenomen van een ouder of ze kunnen ook worden verkregen. Dat wil zeggen, ze komen tijdens je leven voor.

Soorten eierstokkanker

Epitheliaal carcinoom van de eierstok

Epitheliaalcelcarcinoom is het meest voorkomende type eierstokkanker. Het maakt 85 tot 89 procent van eierstokkanker uit. Het is ook de vierde meest voorkomende oorzaak van sterfgevallen door kanker bij vrouwen.

Dit type heeft vaak geen symptomen in de vroege stadia. De meeste mensen worden pas gediagnosticeerd als ze zich in de gevorderde stadia van de ziekte bevinden.

Genetische factoren

Dit type eierstokkanker kan in families voorkomen en komt vaker voor bij vrouwen met een familiegeschiedenis van:

• eierstokkanker en borstkanker
• eierstokkanker zonder borstkanker
• eierstokkanker en darmkanker

Vrouwen met twee of meer eerstegraads familieleden, zoals een ouder, broer of zus of kind, met eierstokkanker lopen het grootste risico. Het hebben van zelfs een eerste-graads familielid met eierstokkanker verhoogt echter het risico. De? Borstkanker genen? BRCA1 en BRCA2 zijn ook geassocieerd met risico op eierstokkanker.

Factoren die verband houden met een verhoogde overleving

Verschillende factoren zijn gekoppeld aan een verhoogde overleving bij vrouwen met epitheliaal carcinoom van de eierstok:

• een diagnose krijgen in een eerder stadium
• een jongere leeftijd zijn
• een goed gedifferentieerde tumor hebben, of kankercellen die nog steeds sterk op gezonde cellen lijken
• een kleinere tumor hebben op het moment van verwijdering
• met een kanker veroorzaakt door BRCA1- en BRCA2-genen

Kiemcelkanker van de eierstok

? Kiemcelkanker van de eierstok? is een naam die verschillende soorten kanker beschrijft. Deze kankers ontstaan ​​vanuit de cellen die eieren maken. Ze komen meestal voor bij jonge vrouwen en adolescenten en komen het meest voor bij vrouwen van in de twintig.

Deze kankers kunnen groot zijn en hebben de neiging snel te groeien. Soms produceren tumoren humaan choriongonadotrofine (HCG). Dit kan een vals-positieve zwangerschapstest veroorzaken.

Kankercellen kanker zijn vaak zeer goed te behandelen. Chirurgie is de eerstelijnsbehandeling. Chemotherapie na de operatie wordt sterk aanbevolen.

Stromal-celkanker van de eierstok

Stromal-cel-kankers ontwikkelen zich uit de cellen van de eierstokken. Sommige van deze cellen produceren ook ovariële hormonen waaronder oestrogeen, progesteron en testosteron.

Stromal-celkankers van de eierstokken zijn zeldzaam en groeien langzaam. Ze scheiden oestrogeen en testosteron af. Overtollig testosteron kan acne en gezichtshaargroei veroorzaken. Te veel oestrogeen kan baarmoederbloedingen veroorzaken. Deze symptomen kunnen behoorlijk opvallen.

Dit maakt het waarschijnlijk dat stromale celkanker in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd. Mensen met stromale celkanker hebben vaak een goed vooruitzicht. Dit type kanker wordt meestal met operaties behandeld.

Behandeling voor eierstokkanker

Behandeling van eierstokkanker is afhankelijk van het type, stadium en of u in de toekomst kinderen wilt krijgen.

Chirurgie

Er kan chirurgie worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen, het stadium van de kanker te bepalen en de kanker mogelijk te verwijderen.

Tijdens de operatie zal uw chirurg proberen al het weefsel dat kanker bevat te verwijderen. Ze kunnen ook een biopsie nemen om te zien of de kanker zich heeft verspreid. De omvang van de operatie kan ervan afhangen of u in de toekomst zwanger wilt worden.

Als u in de toekomst zwanger wilt worden en u kanker in stadium 1 heeft, kan een operatie bestaan ​​uit:

• verwijdering van de eierstok met kanker en een biopsie van de andere eierstok
• verwijdering van het vetweefsel, of omentum gehecht aan sommige van de buikorganen
• verwijdering van abdominale en bekken lymfeklieren
• biopsies van andere weefsels en verzameling van vocht in de buik

Gevorderde eierstokkankerchirurgie

Chirurgie is uitgebreider als u geen kinderen wilt hebben. U kunt ook meer operaties nodig hebben als u fase 2, 3 of 4 kanker heeft. Volledige verwijdering van alle gebieden die te maken hebben met kanker, kan in de toekomst voorkomen dat u zwanger raakt. Dit bevat:

• verwijdering van de baarmoeder
• verwijdering van beide eierstokken en eileiders
• verwijdering van het omentum
• verwijdering van zoveel mogelijk weefsel met kankercellen als mogelijk
• biopsieën van elk weefsel dat mogelijk carcinomateus is

chemotherapie

Chirurgie wordt meestal gevolgd door chemotherapie. Medicijnen kunnen intraveneus of via de buik worden toegediend. Dit wordt intraperitoneale behandeling genoemd. Bijwerkingen van chemotherapie kunnen zijn:

• misselijkheid
• braken
• haaruitval
• vermoeidheid
• problemen met slapen

Behandeling van symptomen

Terwijl uw arts zich klaarmaakt om de kanker te behandelen of te verwijderen, kan het zijn dat u aanvullende behandeling nodig heeft voor de symptomen die de kanker veroorzaakt. Pijn is niet ongebruikelijk bij eierstokkanker.

De tumor kan druk uitoefenen op nabijgelegen organen, spieren, zenuwen en botten. Hoe groter de kanker, hoe intenser de pijn kan zijn.

Pijn kan ook een gevolg zijn van de behandeling. Chemotherapie, bestraling en chirurgie kunnen u pijn en ongemak bezorgen. Praat met uw arts over manieren om eierstokkankerpijn te behandelen.

Diagnose van eierstokkanker

Het diagnosticeren van eierstokkanker begint met een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Het fysieke examen moet een bekken- en rectumonderzoek omvatten. Een of meer bloedonderzoeken kunnen ook worden gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren.

Een jaarlijkse uitstrijkje-test detecteert geen eierstokkanker. Tests die kunnen worden gebruikt om eierstokkanker te diagnosticeren omvatten:

• een compleet bloedbeeld
• een test voor antigeen 125-niveaus van kanker, die verhoogd kan zijn als u eierstokkanker heeft
• een test voor HCG-waarden, die mogelijk verhoogd zijn als u een kiemceltumor heeft
• een test voor alfa-fetoproteïne, die geproduceerd kan worden door kiemceltumoren
• een test voor lactaatdehydrogenase niveaus, die verhoogd kan zijn als je een kiemceltumor hebt
• een test voor inhibine-, oestrogeen- en testosteronniveaus, die verhoogd kunnen zijn als u een stromale celtumor heeft
• leverfunctietests om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid
• nierfunctietests om te bepalen of de kanker uw urinestroom heeft belemmerd of zich heeft verspreid naar de blaas en de nieren

Andere diagnostische onderzoeken kunnen ook worden gebruikt om te controleren op tekenen van eierstokkanker:

biopsie

Een biopsie is essentieel om te bepalen of kanker aanwezig is. Tijdens de procedure wordt een klein weefselmonster genomen van de eierstokken om te zoeken naar kankercellen.

Dit kan worden gedaan met een naald die wordt geleid door een CT-scan of door een echografie. Het kan ook worden gedaan via een laparoscope. Als vocht in de buik aanwezig is, kan een monster worden onderzocht op kankercellen.

Beeldvormingstests

Er zijn verschillende soorten beeldvormingstests die kunnen zoeken naar veranderingen in de eierstokken en andere organen die worden veroorzaakt door kanker. Deze omvatten een CT-scan, MRI en PET-scan.

Controleren op metastase

Als uw arts eierstokkanker vermoedt, kunnen zij andere tests bestellen om te zien of de kanker zich heeft verspreid naar andere organen. Deze tests kunnen het volgende omvatten:

• Een urineonderzoek kan worden uitgevoerd om te zoeken naar tekenen van infectie of bloed in de urine. Deze kunnen optreden als kanker zich verspreidt naar de blaas en de nieren.
• Een thoraxfoto kan worden gemaakt om te detecteren wanneer tumoren zich naar de longen hebben verspreid.
• Een bariumklysma kan worden gedaan om te zien of de tumor is uitgezaaid naar de dikke darm of het rectum.

Regelmatige screeningen van eierstokkanker worden niet aanbevolen. Op dit moment denken medische experts dat ze te veel valse resultaten teruggeven. Als u echter een familiegeschiedenis van borst-, eierstok-, eileider- of peritoneale kanker heeft, wilt u mogelijk worden getest op bepaalde genmutaties en regelmatig worden gecontroleerd. Beslis of eierstokkankeronderzoek voor u geschikt is.

Risicofactoren voor ovariumkanker

Hoewel een oorzaak voor eierstokkanker onbekend is, hebben onderzoekers verschillende risicofactoren geïdentificeerd die uw risico op het ontwikkelen van dit type kanker kunnen vergroten. Ze bevatten:

• Genetica: Als u een familiegeschiedenis van ovarium-, borst-, eileider- of dikkedarmkanker heeft, zijn uw risico's voor het ontwikkelen van eierstokkanker hoger. Dat komt omdat onderzoekers bepaalde genetische mutaties hebben geïdentificeerd die verantwoordelijk zijn voor deze kankers. Ze kunnen van ouder op kind worden doorgegeven.
• Persoonlijke medische geschiedenis: Als u een voorgeschiedenis van borstkanker heeft, is uw risico op eierstokkanker hoger. Evenzo, als je bent gediagnosticeerd met bepaalde aandoeningen van het voortplantingssysteem, is je kans om eierstokkanker te ontwikkelen hoger. Deze aandoeningen omvatten onder andere polycystisch ovariumsyndroom en endometriose.
• Reproductieve geschiedenis: Vrouwen die anticonceptie gebruiken, hebben zelfs een lager risico op eierstokkanker, maar vrouwen die vruchtbaarheidsmedicijnen gebruiken, lopen mogelijk een hoger risico. Evenzo hebben vrouwen die zwanger zijn geweest en borstvoeding hebben gegeven aan hun kinderen mogelijk een lager risico, maar vrouwen die nog nooit zwanger zijn, lopen een verhoogd risico.
• Leeftijd: Eierstokkanker komt het meest voor bij oudere vrouwen; het wordt zelden gediagnosticeerd bij vrouwen jonger dan 40 jaar. In feite is de kans groter dat u na de menopauze de diagnose eierstokkanker krijgt.
• Afkomst: Niet-Spaanse blanke vrouwen hebben ook het hoogste risico op eierstokkanker. Ze worden gevolgd door Spaanse vrouwen en zwarte vrouwen.
• Lichaamsgrootte: Vrouwen met een body mass index boven de 30 hebben een hoger risico op eierstokkanker.

Stadia van eierstokkanker

Het stadium van eierstokkanker wordt bepaald door drie factoren:

• de grootte van de tumor
• of de tumor al dan niet binnengedrongen is in de eierstok of nabijgelegen weefsels
• of de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam

Zodra deze factoren bekend zijn, wordt kanker van de eierstok geënsceneerd volgens de volgende criteria:

• Stadium 1 kanker is beperkt tot één of beide eierstokken.
• Stadium 2-kanker is beperkt tot het bekken.
• Stadium 3 kanker heeft zich in de buik verspreid.
• Stadium 4 kanker heeft zich buiten de buik of in andere vaste organen verspreid.

Binnen elke fase bevinden zich subplaatsen. Deze substations vertellen uw arts iets meer over uw kanker. Eierstokkanker in stadium 1A is bijvoorbeeld kanker die zich in slechts één eierstok heeft ontwikkeld. Stadium 1B-kanker bevindt zich in beide eierstokken. Elke fase van kanker heeft een specifieke betekenis en een unieke kijk.

Eierstokkanker overlevingskansen

Overlevingspercentages zijn een indicatie van het aantal mensen met hetzelfde type kanker dat leeft na een bepaalde periode. De meeste overlevingspercentages zijn gebaseerd op vijf jaar. Hoewel deze cijfers je niet vertellen hoe lang je nog leeft, geven ze wel een idee van hoe succesvol een behandeling voor een bepaald type kanker is.

Voor alle soorten eierstokkanker is de overlevingskans na vijf jaar 47 procent. Als eierstokkanker echter wordt gevonden en behandeld voordat het zich buiten de eierstokken verspreidt, bedraagt ​​de vijfjaarsoverleving 92 procent.

Echter, minder dan een kwart, 15 procent, van alle ovariumkankers wordt in dit vroege stadium gevonden. Meer informatie over individuele visies voor elk type en stadium van eierstokkanker.

Kan eierstokkanker worden voorkomen?

Eierstokkanker vertoont zelden symptomen in de vroege stadia. Dientengevolge wordt het vaak pas ontdekt nadat het gevorderd is in geavanceerde stadia. Er is momenteel geen manier om eierstokkanker te voorkomen, maar artsen kennen factoren die uw risico op het ontwikkelen van eierstokkanker verlagen.

Deze factoren omvatten:

• het nemen van anticonceptiepillen
• na de bevalling
• borstvoeding
• afbinden van de eileiders (ook bekend als? krijg je tubes gebonden?)
• hysterectomie

Tubal ligatie en hysterectomie mag alleen worden uitgevoerd om geldige medische redenen. Voor sommigen kan een geldige medische reden uw risico op eierstokkanker verminderen. U en uw arts moeten echter eerst andere preventie-opties bespreken.

Praat met uw arts over vroege screening op eierstokkanker als u een familiegeschiedenis heeft. Specifieke genmutaties kunnen u later een risico op eierstokkanker geven. Weten of u deze mutaties heeft, kan u en uw arts helpen waakzaam te blijven voor veranderingen.

Eierstokkankerprognose

De prognose voor mensen met de diagnose eierstokkanker hangt af van hoe geavanceerd de kanker is wanneer deze wordt ontdekt en hoe goed behandelingen werken. Kanker in de vroege fase 1 heeft een betere prognose dan eierstokkankers in een laat stadium.

Echter, slechts 15 procent van eierstokkanker wordt ontdekt in de beginfase. Meer dan 80 procent van de vrouwen met eierstokkanker wordt gediagnosticeerd als de kanker in een vergevorderd stadium is.

Ovariumkanker lint

September is de National Ovariële Cancer Awareness Month. Gedurende deze tijd van het jaar kunt u meer mensen opmerken die wintergroen dragen, de officiële kleur van de bewustzijnsbeweging van de eierstokkanker. Wintertalingslinten zijn een teken van bewustzijn van ovariumkanker.

Eierstokkanker statistieken

Hoewel de eierstokken maar één orgaan kunnen zijn, bestaan ​​er meer dan 30 soorten eierstokkanker. Ze worden ingedeeld naar het type cel waar de kanker begint, plus het stadium van de kanker.

Het meest voorkomende type eierstokkanker is epitheliale tumoren. Meer dan 85 procent van eierstokkanker ontwikkelt zich eerst in de cellen die het buitenste deel van de eierstokken bekleden.

Ovariumkanker staat op de vijfde plaats onder sterfgevallen door kanker bij Amerikaanse vrouwen. Het veroorzaakt meer doden dan welke andere vorm van kanker van het vrouwelijke voortplantingssysteem ook.

Een op de 78 vrouwen zal in hun leven worden gediagnosticeerd met eierstokkanker.

Oudere vrouwen hebben meer kans op de diagnose van eierstokkanker. De gemiddelde leeftijd voor een diagnose van eierstokkanker is 63 jaar oud.

Slechts 15 procent van de gevallen van eierstokkanker wordt in een vroeg stadium gediagnosticeerd.

Vrouwen bij wie de kanker in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd, hebben een overlevingspercentage van vijf jaar van 92 procent. Voor alle soorten en stadia van kanker is het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar 47 procent.

In 2018 wordt bij 22.240 de diagnose eierstokkanker gesteld. Nog eens 14.070 sterft aan dit type kanker.

Gelukkig stelt de American Cancer Society dat de snelheid waarmee vrouwen worden gediagnosticeerd met dit type kanker de laatste twee decennia is gedaald. Lees meer over de kans op de diagnose van eierstokkanker, hoe succesvol behandelingen zijn en meer.