Overzicht
Als u een vrouw bent in uw reproductieve jaren, zult u gewoonlijk elke maand bloeden wanneer u uw menstruatie krijgt. Soms zie je vaginale bloedvlekken als je niet in je menstruatie bent. Meestal is deze spotting niets om je zorgen over te maken. Het kan worden geactiveerd door verschillende factoren, van zwangerschap tot een switch in geboortebeperkingsmethoden. Het is altijd een goed idee om uw arts te laten controleren op onverwachte vaginale bloedingen, vooral als u niet zeker bent van de oorzaak.
Hier is een gids om u te helpen het verschil tussen spotting en uw menstruatie te bepalen.
symptomen
Tijdens je menstruatie zal de bloedstroom meestal zo zwaar zijn dat je een maandverband of tampon moet dragen om vlekken op je ondergoed en kleding te voorkomen. Spotting is veel lichter dan een periode. Meestal zul je niet genoeg bloed produceren om door een inlegkruisje te weken. De kleur kan ook lichter zijn dan een punt.
Een andere manier om te bepalen of u uw menstruatie ontdekt of begint, is door naar uw andere symptomen te kijken. Net voor en tijdens uw menstruatie, kunt u symptomen hebben zoals:
- opgeblazen gevoel
- borsten
- krampen
- vermoeidheid
- stemmingswisselingen
- misselijkheid
Als u merkt dat dit het gevolg is van een andere aandoening, kunt u enkele van deze symptomen hebben, ofwel op andere momenten in de maand, of op hetzelfde moment dat u de spotting ervaart:
- zwaardere of langere periodes dan normaal
- jeuk en roodheid in de vagina
- gemiste of onregelmatige menstruatie
- misselijkheid
- pijn of brandend gevoel tijdens urineren of seks
- pijn in uw onderbuik of bekken
- ongewone afscheiding of geur van de vagina
- gewichtstoename
Oorzaken
Je krijgt je menstruatie wanneer je baarmoederslijmvlies aan het begin van je maandelijkse cyclus valt. Spotting, aan de andere kant, kan worden veroorzaakt door een van deze factoren:
- Ovulatie. Tijdens de eisprong, die plaatsvindt in het midden van je menstruatiecyclus, komt er een ei vrij uit je eileiders. Sommige vrouwen merken lichtvlekken op wanneer ze ovuleren.
- Zwangerschap. Ongeveer 20 procent van de vrouwen heeft spotting tijdens de eerste drie maanden van hun zwangerschap. Vaak verschijnt het bloed in de eerste paar dagen van de zwangerschap, wanneer het bevruchte ei hecht aan de baarmoederslijmvlies. Veel vrouwen verwarren deze implantatie met bloeden gedurende een periode omdat het zo vroeg gebeurt dat ze niet beseffen dat ze zwanger zijn.
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Onregelmatige bloeding is een symptoom van PCOS, een aandoening waarbij uw eierstokken extra mannelijke hormonen produceren. PCOS is gebruikelijk bij jonge vrouwen. Het leidt tot de groei van kleine, met vocht gevulde zakjes in uw eierstokken.
- Anticonceptie. Anticonceptiepillen kunnen vlekken veroorzaken, vooral als u ze voor het eerst gebruikt of als u naar een nieuwe gaat. Continue anticonceptiepillen leiden vaker tot doorbraakbloedingen dan pillen van 21 of 28 dagen. Spotting komt ook vaak voor bij vrouwen met een spiraaltje (IUD).
- Vleesbomen. Fibromen zijn kleine, niet-kankerachtige knobbeltjes die zich aan de buiten- of binnenkant van de baarmoeder kunnen vormen. Ze kunnen abnormale vaginale bloedingen veroorzaken, waaronder spotting tussen perioden.
- Infecties. Een infectie in uw vagina, baarmoederhals of een ander deel van uw voortplantingssysteem kan u soms herkennen. Bacteriën, virussen en gisten veroorzaken allemaal infecties. Pelvic inflammatory disease (PID) is een ernstige infectie die u kunt krijgen van een SOA zoals chlamydia of gonorroe.
- Cervicale poliepen. Een poliep is een groei die zich vormt op de baarmoederhals. Het is niet kanker, maar het kan bloeden. Tijdens de zwangerschap lopen poliepen meer kans op bloeding vanwege veranderende hormoonspiegels.
- Menopauze. De overgang naar de menopauze kan meerdere jaren duren. Gedurende deze periode zijn uw menstruaties waarschijnlijk onvoorspelbaarder dan normaal. Dit komt door fluctuerende hormoonspiegels. Het bloeden moet geleidelijk afnemen als u volledig in de menopauze bent.
- Ruwe seks of aanranding. Elke beschadiging van de voering van de vagina kan je een beetje laten bloeden.
Risicofactoren
Je merkt vaker dat je tussen de periodes door spot, als je:
- zijn zwanger
- recent geschakelde anticonceptie methoden
- net begonnen om je menstruatie te krijgen
- heb een spiraaltje
- een infectie van de baarmoederhals, de vagina of een ander deel van het voortplantingsstelsel hebben
- hebben PID, PCOS of baarmoederfibromen
Diagnose
Hoewel spotten meestal geen teken is van iets serieus, is het niet normaal. Telkens wanneer u merkt dat u buiten uw menstruatie bloedt, moet u dit melden aan uw huisarts of OB-GYN. Het is vooral belangrijk om uw arts te bellen als u zwanger bent en opmerkt. Spotting kan een teken zijn van een ernstige complicatie, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een miskraam.
Tijdens uw bezoek zal uw arts vragen stellen over uw symptomen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de oorzaak van uw bevlekking te identificeren. Het fysieke examen omvat waarschijnlijk een bekkenexamen. Tests die kunnen helpen bij het vaststellen van de oorzaak zijn:
- bloedtesten
- Uitstrijkje
- zwangerschaptest
- echografie van uw eierstokken en baarmoeder
Behandeling
De behandeling voor het spotten zal afhangen van welke aandoening het veroorzaakt. Je hebt misschien nodig:
- een antibioticum of een antischimmelmiddel om een infectie te behandelen
- anticonceptie of andere hormonen om je menstruatiecyclus te reguleren
- een procedure om poliepen of andere gezwellen in uw baarmoeder of baarmoederhals te verwijderen
vooruitzicht
De vooruitzichten hangen af van de oorzaak van uw bevlekking. Spotting tijdens de zwangerschap en bij een anticonceptie-switch stopt meestal na enkele weken of maanden. Het opsporen van een infectie, poliepen, vleesbomen of PCOS moet verdwijnen als de aandoening onder controle is met de behandeling.
Afhalen
Meestal is spotten niets ernstigs, maar het kan lastig zijn, vooral als u niet bent voorbereid op het bloeden.Een manier om erachter te komen of u spot of menstrueert, is door uw menstruatie te volgen. Houd een dagboek bij of gebruik een periode-app op je telefoon om op te nemen wanneer je maandelijks bloeden begint en eindigt elke maand, en wanneer je spotting hebt. Deel het met uw arts om te zien of u patronen kunt vinden.
Vraag uw arts naar hormoonbehandelingen die u kunnen helpen uw menstruatie te reguleren en spotting te voorkomen. Tijdens de zwangerschap kun je het bloeden beheersen door zoveel mogelijk rust te krijgen en niets zwaar te tillen.
Totdat je je spotting onder controle kunt krijgen, houd je inlegkruisjes altijd in de buurt. Heb een doos thuis en neem er een paar in je tas, voor het geval je begint te bloeden.