Wat is titubation?
Titubatie is een vorm van onwillekeurige tremor die optreedt in het hoofd-, nek- en rompgebied. Het wordt meestal geassocieerd met neurologische aandoeningen. Titubatie is een soort essentiële tremor, een aandoening van het zenuwstelsel die onbeheersbaar, ritmisch schudden veroorzaakt.
Hoofdtrillingen zijn gekoppeld aan onwillekeurige spiercontracties. Het daaropvolgende schudden kan constant zijn, of het kan gedurende de dag spontaan gebeuren. Het behandelen van hoofdtrillingen is afhankelijk van de onderliggende oorzaken.
Wat zijn de symptomen van titubatie?
Tremoren (onbeheersbaar schudden) zijn de belangrijkste symptomen van titubatie. Essentiële trillingen treffen over het algemeen meer je handen dan enig ander deel van je lichaam. In tegenstelling tot de meeste vormen van essentiële tremoren, beïnvloedt het schudden in verband met titubatie echter uw hoofd en nek.
De meest opvallende symptomen zijn onvrijwillig schudden dat lijkt op een? Ja? of een? nee? beweging. Deze trillingen kunnen op elk moment optreden - je kunt stil zitten als ze zich voordoen, of je zou kunnen opstaan en bezig zijn met een activiteit.
Andere symptomen van titubatie zijn onder andere:
- spreekproblemen
- vocale tremors
- moeite met eten of drinken
- onstabiele houding tijdens het lopen
Deze symptomen kunnen erger worden als u:
- stress of angst hebben
- rook
- cafeïne consumeren
- leef in gebieden met warm weer
- hebben honger of zijn vermoeid
Wat veroorzaakt titubatie?
Titubatie wordt het vaakst gezien bij oudere volwassenen. Hoewel leeftijd niets te maken heeft met deze aandoening, kan uw risico op het ontwikkelen van neurologische aandoeningen toenemen met de leeftijd. Titubatie kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden - zelfs bij jonge kinderen.
Neurologische omstandigheden kunnen titubatie veroorzaken. Het wordt vaak gezien bij mensen die aan de volgende voorwaarden voldoen:
- hersenletsel
- gevorderde gevallen van multiple sclerose
- Ziekte van Parkinson, hoewel mensen eerder tremoren rond de kin en de mond zullen ervaren
- Joubert-syndroom, dat vaak wordt gediagnosticeerd tijdens de kindertijd of vroege kindertijd en kan ook worden geassocieerd met hypotonie (lage spierspanning); kinderen met het Joubertensyndroom neigen ernaar hun hoofd in een horizontaal ritme te schudden
In sommige gevallen kan titubatie geen onderliggende oorzaak hebben. Deze staan bekend als sporadische tremoren.
Hoe wordt de titubatie gediagnosticeerd?
Titubatie wordt gediagnosticeerd met een reeks neurologische tests. Maar eerst zal uw arts uw medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Aangezien neurologische aandoeningen en tremoren in families kunnen optreden, is het belangrijk om uw arts te vertellen of u familieleden heeft die aan deze voorwaarden voldoen.
Als u tijdens uw afspraak hoofdtrillingen ervaart, zal uw arts het bereik en de frequentie ervan meten. Ze zullen je ook vragen hoe vaak je deze tremoren hebt, en ook hoe lang het trillen gemiddeld duurt.
Neurologisch testen kan beeldvormingsexamens zijn, zoals een echografie. Uw arts kan ook uw:
- looppatroon, of hoe je loopt
- spierkracht
- houding
- reflexen
Hoofdtrillingen kunnen worden gediagnosticeerd vóór een neurologische aandoening, of omgekeerd. Spraakafwijkingen worden ook beoordeeld.
Hoe wordt titubatie behandeld?
Titubatie zelf kan niet worden genezen, maar het behandelen van de onderliggende oorzaak kan helpen om hoofdtrillingen te beheersen. Uw arts kan medicijnen en therapieën aanbevelen, of zelfs een operatie.
Medicijnen voor tremoren kunnen zijn:
- anti-epileptische medicijnen
- benzodiazepines (Valium, Ativan)
- bètablokkers
- Botulinum-toxine (Botox) -injecties
Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een fysiotherapeut. Dit type specialist kan u helpen bij het beheersen van hoofdtrillingen met oefeningen voor spiercontrole. Na verloop van tijd kan je coördinatie ook verbeteren.
Uitsnijden van stimulerende middelen, zoals cafeïne en kruidensupplementen, kan de frequentie van hoofdtrillingen verminderen.
In ernstige gevallen van titubatie kan uw arts een type operatie aanbevelen die diepe hersenstimulatie (DBS) wordt genoemd. Met DBS implanteert een chirurg hoogfrequente elektroden in de hersenen om tremoren te helpen reguleren. Volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke is DBS veilig voor de meeste mensen.
Wat zijn de vooruitzichten voor titubatie?
Zoals met andere soorten tremoren, is titubatie niet levensbedreigend. Dit soort tremors kan echter dagelijkse taken en activiteiten uitdagen. Afhankelijk van de frequentie van hoofdtrillingen, kan titubatie voor sommige mensen worden uitgeschakeld. De symptomen kunnen ook verergeren met de leeftijd.
Het aanpakken van de onderliggende oorzaken van hoofdtrillingen kan helpen om hun frequentie te verminderen en tegelijkertijd uw vermogen om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten te verbeteren. Neem contact op met uw arts als u al in behandeling bent voor een neurologische aandoening en als uw hoofdtrillingen zijn toegenomen of niet zijn verbeterd.
